舒适护理在经皮冠状动脉腔内成形术加支架植入术中应用效果分析

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时间:2018-12-07

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1、舒适护理在经皮冠状动脉腔内成形术加支架植入术中应用效果分析摘要:目的探讨研究舒适护理应用于经皮冠状动脉腔内成形术加支架植入术中的效果。方法选取2011年3月〜2015年4月的280例PTCA&Stont的患者。结果观察组患者的舒适度、满意度明显高于对照组;并发症发生情况较对照组少,且P<0.05,差异具有统计学的意义。结论舒适护理应用于皮冠状动脉腔内成形术加支架植入术中,有利于提高患者的舒适度和满意度,减少并发症的发生。关键词:舒适护理;皮冠状动脉腔内成形术;支架植入;效果Abstract:Obj

2、ectiveToexploretheeffectofcomfortnursingcareonthepatientswithperculaneoustransluminalcoronaryangioplastyandstenting.Methods280patientswithPTCAinMarch2011~April2015wereselectedastheresearchobjects.ResultsThereweresignificantdifferencesbetweenthetwogrou

3、psinthepostoperativecomplications,comfortandsatisfactiondegree(allP<0.05)・ConcliusionComfortnursingcarecanreducethepostoperativecomplicationsofthepatientswithPTCAandstentingandincreasepatientsfcomfort,atisfactiondegreeandreducecomplications.Keywords:C

4、omfortnursing;Perculaneoustransluminalcoronaryangioplasty;Stenting;curativeeffect经皮冠状动脉腔内成形术加支架植入术(perculaneoustransluminalcoronaryangioplastyandstenting,PTCA&Stent)有经皮穿刺股动脉或者经皮穿刺楼动脉的方法,具有创伤性,会影响心脏和冠状动脉,造成并发症的产生[1]。本文探讨了护理方法对经皮冠状动脉腔内成形术加支架植入术中的效果,现报告如

5、下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年3月〜2015年4月280例经皮冠状动脉腔内成形术加支架植入术的患者,男218例,女62例,年龄为39〜79岁,平均年龄为(65・7±10・03)岁,随机分为观察组和对照组,每组各140例,所有患者均釆取经皮穿刺股动脉的方法,在年?g、性别、病情等方面的差异无统计学意义(P>0.05),可以进行对比性分析。1.2方法1.2.1对照组护理方法对照组患者采取功能制护理方法,主要是对生命体征进行监测,建议患者卧床休息,对病情变化进行严密观察,尤其注意观察穿刺部

6、位等等。1.2.2观察组护理方法观察组患者在对照组功能制护理方法的基础上采取舒适护理,主要是对患者的疼痛、穿刺的部位、体位以及肢体约朿方面等进行舒适护理。①疼痛护理。通过对患者进行心理、生理方面的护理,减轻患者疼痛的感觉;护理人员对患者进行5〜10min的环形按摩的同时建议患者通过凝视定点的方法对物体进行大小、颜色和形状的想象;对伤口处在拔鞘管后进行弹性绷带包扎,2h后进行放松,在24h后如没有出血情况则収消绷带包扎;指导患者深呼吸的方法;指导患者通过自我的意志注意力集中,肌肉放松,缓解疼痛,增加

7、耐受力。②穿刺部位入护理。对穿刺部位的包扎采取的是合适且不厚的无菌敷料覆盖于穿刺部位,使用胶布将其固定住,再进行〃8〃字形的弹力网状绷带加压包扎;进行1〜2次/d的敷料更换,对穿刺口的情况进行密切的观察,进行敷料和包扎力度的调整;胶布的选择也要谨慎,谨防过敏现象等等。③肢体约束护理。详细说明术后进行肢体制动的必要,得到患者的配合,增强效果;将穿刺的部位侧肢体用棉垫包裹,约束带双套结套住,拉紧固定;1次/2h进行固定约束带的放松,避免血液循环不顺畅。2结果舒适度的调查:观察组患者的舒适度为91.43

8、%,明显高于对照组的79.28%,且P〈0・05,差异具有统计学的意义,见表1。满意度调查:观察组患者满意度为96.42%,明显高于对照组的90.71%,且P<0.05,差异具冇统计学的意义,见表2。术后并发症的发生情况:观察组患者术后并发症的方面主耍有穿刺部位出血4例、穿刺部位血肿6例、自诉术后疼痛82例;观察组患者术后并发症的方面主要有穿刺部位出血7例、穿刺部位血肿13例、自诉术后疼痛121例,且出现压疮1例。两组患者的并发症均没有心律失常、假性动脉瘤等发生。3讨论PTCA&S

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