聘用护士心理健康状况及影响因素分析

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1、聘用护士心理健康状况及影响因素分析邱莉芳1邱映明2(1深圳市龙岗区布吉预防保健所广东深圳518112；2深圳市龙岗区人民医院广东深圳518172)【中图分类号】R192.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)23-0010-02【摘要】目的了解深圳市龙岗区聘用护士的心理健康状况及其影响因素。方法抽取辖区内349名二级公立医院的聘用制护-上，采用症状自评量表(SCL-90)测量其心理健康状况并进行单因素影响因素分析。结果聘用制护士的躯体化(P<0.01)强迫症状(P<0.01)人际关系敏感(P<0.05)抑郁(P<0.01)焦虑

2、(P<0.01)敌对(P<0.01)恐怖(P<0.05)偏执(P<0.01)及精神病性(P<0.01)等9个因子得分均显著高于全国常模；除人际敏感和恐怖因子外，聘用制护士的其它7个因子(P<0.01)亦显著高于在编护士。年龄较大、在深聘用年限较长、学历和职称较低、在儿科/急诊及外科/手术室上班、离婚或丧偶均不同程度地影响聘用制护士的心理健康。结论深圳市聘用制护士心理健康状况较差，月•存在多方面的影响因素，而提供有效的社会支持是促进其心理健康的重要措施之一。【关键词】心理健康症状自评量表聘用护士影响因素随着医院精简整编及改革的不断深入，聘

3、用制护士的出现相对缓解了临床护士短缺的状况，不但降低了医院的人力成木[1],也为社会提供了就业机会，确保了护理工作的正常进行。但在目前医患关系相对紧张的环境下，由于聘用制护士与正式在编护士之间的劳动关系、工资、奖金、津贴待遇等方面的差异使得护士队伍流动性大、稳定性差，严重制约了聘用制护士的职业发展。为了解聘用护士的心理健康状况及其影响因素，20□年10月月，对深圳市龙岗区公立医院的聘用护士进行了心理健康状况调查，以期为改善聘用护士的心理健康状况提供理论依据。1对象和方法1.1对象研究对象为深圳市龙岗区2家二级公立医院的聘用护士。1.2方法2011年10月月，采取整群抽样的

4、方法，随机抽取深圳市龙岗区2家二级公立医院的聘用制护士和正式在编护士，采用症状自评量表(SCL-90)进行测量，根据各项目的有无及其严重程度，依次记为1、2、3、4、5分，分别代表无、轻、中、重、严重，以因子分作为评价心理健康水平，分数越高显示心理健康水平越低。同时收集被调查对象的基本信息如年龄、护龄、婚姻状况、最高学历及职称等基本信息。1.3质量控制调查员经培训后向各科室护士长讲解调查目的、意义及注意事项，由护士长把问卷发放给科室的聘用护士及抽取的在编护士，要求被调查护士独立、真实的填写，问卷一周内收冋，漏项及逻辑错误项重新核实补充。1.4统计分析所有调查信息以Epid

5、ata数据库进行数据录入，运用SPSS13.0软件进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1基本情况本调查共向352名聘用制护士和387名正式在编护士进行症状自评量表(SCL-90)的测量，问卷冋收率为99.19%。聘用制护士在年龄、护龄、学历及职称等方面与正式在编护士无统计学差异，但其未婚比例高于正式在编护士(P<0.05)o见表表1聘用制护士与正式在编护士基本情况比较2.2心理健康状况深圳市在编护士在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑和精神病性因子得分方面与全国常模相比有显著性差异，但聘用制护士SCL-90的9个因子得分均显著高于全国常模，与在编

6、护士相比也有显著性差异。见表2。表2聘用制护士与正式在编护士及全国常模的SCL-90得分比较(x-±S)注：聘用制护士与在编护士及全国正常人常模比较:*P<0.05;**P<0.01o在编护士与全国正常人常模比较：Ap&

7、t；0.05;AAP<0.01o2.3聘用制护士心理健康影响因素分析就聘用制护士而言，年龄较人、在深聘用年限较长、学历和职称较低、在儿科/急诊及外科/手术室上班、离婚或丧偶均不同程度地影响其心理健康。3讨论心理健康是指人们对客观环境具有高效、快乐的适应状态，是内心世界与客观环境的一种平衡关系。随着人们对健康关注的日益增加和

8、对护理服务需求的不断增长，以及医疗卫生改革所带来的冲击和人们法律意识的觉醒，护理职业人群所承受的职业压力也越来越大。而工作上的持久压力不仅严重影响着护士的身心健康，降低了护理质量与工作效率，也动摇了他们的职业信心，影响到护理队伍的稳定与建设。有调查研究表明，职业性应急可导致部分医护人员的心理失衡、职业心态偏差、人格异常并罹患身心疾病［4］,杨梅等的研究也证实我国护士心理健康状态也低于一般人群［5］。在深圳地区，由于人口密度大，护理人员长期处于较紧张、高负荷、节奏快的工作环境，所感受的压力也特别大，因此负性情绪常见，心理健康状况