急性重症胰腺炎早期死亡的风险因素分析

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1、急性重症胰腺炎早期死亡的风险因素分析［摘要］目的探令影响急性重症胰腺炎患者早期死亡的风险因素。方法建立网络数据库，收集2006年1月〜2013年12月首都医科大学宣武医院急性胰腺炎入院治疗患者，采集临床数据，筛选SAP患者，分为两组。早期死亡组：入院2周内死亡；早期生存组：入院2周内未死亡。从患者基本状况、重要器官功能失调、胰腺损伤3个方面，根据致病以及致死机制，分析与早期死亡可能相关因素，包括性别、年龄、体重指数、伴发慢性疾病、心率、休克、呼吸、胰腺损伤CTSI评分、血清淀粉酶、血清脂肪酶、胸腔积液、肌酐、血尿素氮、剩余碱、神智。采用统计学处理，分析评估SAP早

2、期死亡的单因素风险。结果研宄收集1018例AP患者，筛选出296例SAP患者，其中，20例患者于住院期间死亡，早期死亡8例患者，早期死亡率为2.7%。影响SAP患者早期死亡的危险因素包括：伴发慢性疾病，影像学发现胰腺严重损伤，患者出现休克、昏迷、胸腔积液、BE、Cr、BUN等异常。结论伴发慢性疾病，出现休克，CT检查发现胰腺损伤程度严重，BE、Cr、BUN异常以及昏迷是SAP患者早期死亡的高风险因素。［关键词］急性重症胰腺炎；早期死亡；风险因素1673-721005-0061-04Riskfactorsanalysisofearlydeathforsevereac

3、utepancreatitispatientsZHENGYaminlZHOUZhen2GAOChongchonglLIHaichaolLIFeil1.DepartmentofGeneralSurgery，XuanwuHospital，CapitalMedicalUniversity，Beijing100053，China；2.CollegeofBiomedicalEngineering，CapitalMedicalUniversity,Beijing100069，China[Abstract]ObjectiveTodeterminetheriskfactorsof

4、earlydeathforsevereacutepancreatitispatients.MethodsNetworkdatabasewasestablished.AcutepancreatitispatientswereenrolledfromXuanwuHospital，CapitalMedicalUniversityfromJanuary2006toDecember2013.Theyweredividedintotwogroupsaccordingifthepatientsdiedintwoweeksafterbeingadmitted:earlydeath

5、groupandearlysurvivalgroup.Theparametersonthebasisofpathogenesisandthemechanismofdeath，includinggender，age，bodymass，accompaniedchronicdiseases，heartrate，respiratoryrate，meanarterypressure,CTSIscore，amylase，lipase，pleuraleffusion，creatinine,bloodureanitrogen，baseexcess，comawereselected

6、.ThecollecteddatawereanalyzedbystatisticssoftwaretoevaluatethesingleriskfactorofearlydeathforSAP.ResultsTheretrospectiveetiologystudyincluded1018patientswithAPandscreened296patientswithSAP.Theoverallmortalityratewas6.76%.Earlydeathratewas2.7%.Betweentheearly-deathandearly-survivalgrou

7、ps，significantriskfactorscontainedaccompaniedchronicdiseases，CTSIscore,shock，coma，pleuraleffusion,abhormalBE,abhormalCr，abhormalBUN.ConclusionSignificantriskfactorsofearly-deathincludeaccompaniedchronicdiseases,CTSIscore，shock，coma，pleuraleffusion,abhormalBE,abhormalCr，abhormalBUNforp

8、atien