浅议外科手术切口感染因素研究

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1、浅议外科手术切口感染因素研究【摘要】目的：探讨和分析普外科手术切口感染素分析以及护理对策。方法：收集我院在2010年1月到2012年8月收治的1000例普外科手术患者为研究对象，将其中存在切口感染的患者作为实验组，无存在切口感染的患者作为对照组，对两个组别患者的年龄、性别、合并疾病、手术时机、手术时间、住院时间、全身状况以及切口长度等进行比较分析。结果：实验组的平均年龄显著大于对照组，营养不良、糖尿病、急诊手术率均显著高于对照组，住院时间以及手术时间显著长于对照组，P均0.05。结论：年龄、营养不良、糖尿病、手术因素等均是普外科手术切口感染的高危因素，应针对这些因素实施系统、有效

2、的护理措施。【关键词】普外科手术；切口感染；因素分析；护理措中图分类号】R916.3【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0117-01切口感染是手术治疗后一种常见的并发症，发病原因涉及众多因素。切口感染的后果会使患者的切口愈合受到影响，出现切口裂开和发炎等症状，甚至引发全身性感染，严重者将危及生命。1资料与方法1.1一般资料收集我院在2010年1月到2012年8月份收治的1000例普外科手术患者为研究对象，手术类型包括了胃部手术、胆囊手术、剖腹探查术、肠道手术以及胰腺手术等，其中男性患者有520例，女性患者有480例，患者年龄范围为14-84岁，平均年

3、龄为50岁。1.2方法通过对1000例患者的临床资料进行分析，依据相关的切口感染诊断标准对患者进行诊断，将其中存在切口感染的患者作为实验组，无存在切口感染的患者作为对照组，对两个组别患者的年龄、性别、合并疾病、手术时机、手术时间、住院时间、全身状况以及切口长度等进行比较分析。1.3切口感染诊断标准切口感染的诊断标准以《医院感染诊断标准》为依据，主要包括了浅切口感染、深部切口感染以及深隙感染三种切口感染类型。1.4统计学处理此次临床研究主要采用SPSS12.0软件对数据进行统计和分析，计量资料采用t检验，以P0.05）。3讨论3.1普外科手术切口感染相关因素在目前，由于医疗环境的不

4、卫生、患者自身免疫功能较差以及耐药细菌的传播等相关条件，导致了医院感染事件的发生率逐年上升，切口感染是其中一种。本次临床研究表明，切口感染与众多因素有所关联，主要包括年龄、合并疾病、手术时机、手术时间、住院时间。其中年龄较大的患者自身免疫功能较差，对创伤细菌缺乏耐受性，容易导致切口感染;营养不良对患者的自身免疫功能造成影响，蛋白质的缺乏使中性粒细胞的功能降低，导致切口感染；糖尿病能够使纤维母细胞数量减少，促使肉芽组织的形成，对切口愈合造成影响。急诊手术在术前会因为皮肤清洁不充分或灭菌效果不够，导致切口感染。手术时间和住院时间过长，都会使切口的暴露时间和细菌繁殖时间加长，造成切口感

5、染。3.2预防普外科手术切口感染护理对策预防普外科手术切口感染主要包括以下几个护理措施：(1)对老年患者要加强管理力度，尽可能安排单间，完善术前准备，使手术的耐受性得以提高。(2)术前需要对患者的营养情况进行评价，并给予患者充分的营养支持，包括高蛋白、高维生素以及低脂肪等食物，另外患者在术后需要及时进食，主要以易消化、高维生素以及高蛋白等流质以及半流质食物为主。保证患者的术后恢复情况，提高对细菌侵扰的抵抗力。膳食品种要注重多样化，结合患者的饮食习惯对菜单进行制定。(3)在术前，医护人员要对患者的全身情况进行检测，并采取有效措施进行改善，从而使患者的血糖指标控制在正常范围内。(1)

6、尽可能择期手术，另外医院可以设置相关的急诊手术室，并配置专业人员进行管理，合理有序地摆放室内物品，常用物品需要准备齐全，并使物品保证在合格状态。同时还需要对无菌区域加大保护力度，对存在可能性污染的仪器或物品，要立即进行更换。科室护士需要与医生进行配合，完善术前准备，减少术前时间，在术前准备阶段，及时和准确地对各种标本进行采集，防止出现重复。(2)在术前要对患者进行巡视，了解和认识患者的病情状况，并加强与手术者的沟通和交流，进一步完善术前准备。手术过程需要与医生积极配合。加强对医护人员的培训力度，提高医护人员的工作水平和服务质量。(3)尽量减少患者的住院时间，从而有效减少细菌与患者

7、的接触机会。参考文献[1]万文元，贺遵菊，张荣华，等.外科手术切口感染的细菌分布及其耐药性分析[J].中国现代医生，2009,47(20)：68-69.[2]刘丽华，魏全珍，张惠珍，等腹部手术切口感染的调查与对策[J].中华医院感染学杂志，2⑻8，8(8)：1091-1092.