探讨高血钾症患者心电图改变的病因及特征分析

《探讨高血钾症患者心电图改变的病因及特征分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、探讨高血钾症患者心电图改变的病因及特征分析李瑛张秀峰(深圳市第七人民医院心电图室广东深圳518081)【摘要】目的探讨心电图诊断高血钾症的病因及特征。方法对52例高血钾症患者的心电图表现与血清钾浓度的变化进行对比分析。结果心电图异常改变和血清钟浓度测定不呈平行关系，主要病因为肾功能不全。当血清钟浓度超过5.5mmol/L时，心电图表现为帐蓬状高耸T波，基底变窄，Q-T间期缩短，随着血清钾浓度的继续增高，心电图异常发生率亦相应增加，主要是细胞外血清钾浓度增高引起的心电图改变。结论心电图是评价高血钾症程度的重要手段，为临床诊断及治疗提供参考。【关

2、键词】心电图高血钾症帐蓬状高耸T波【中图分类号】R540.4+1文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)30-0134-01DiscussiononcausesofelectrocardiogramchangesinpatientswithhyperkalemiaandthecharacteristicofelectrocardiogramchangesLIYing;ZHANGXiufeng;DepartmentofElectrocardiogram;ShenzhenSeventhPeople'sHospital;Shenzh

3、en;518081;Guangdong;China【ABSTRACT】Objective:Discussiononthecausesandcharacteristicsofelectrocardiogramindiagnosisofhyperkalemia.Methods:Westudied52casesofpatientswithhyperkalemiaandanalysedtheirECGfindings.Results:TheabsolutevalueofserumpotassiumaffectedtheECGpattern,thema

4、incauseisrenalinsufficiency.Whenserumpotassiumdensityexceeds5.5mmol/L,theElectrocardiogramexpressionistent-shapedgreatrisenTwave,thebasisbecomesnarrow,Q-Tintervalshortened.Withtheserumpotassiumconcentrationscontinuetorise,theabnormalrateofECGalsoincreased,thechangeofECGisma

5、inlycomposedofextracellularconcentrationsofserumpotassiumhypertension.Conclusion:Theelectrocardiogramistheimportantmeanstoappraisediseasedegreeofhyperkalemia,andprovidesthereferencefortheclinicaldiagnosisandthetreatment.【KEYWORDS】ElectrocardiogramHyperkalemiaTent-shapedgrea

6、trisenTwave高血钾症是临床上威胁病人生命的电解质紊乱，:其临床症状常无特异性。当血清钾浓度>5.5mmol/L吋，可以影响心脏的电传导系统，若浓度继续上升，可以引起室性心动过速、心室颤动其至心脏骤停。因此早期诊断意义重大。心电图是简单、快速诊断高血钾症的有效方法。本文对52例有心电图表现的高血钟症患者，结合血清钾浓度进行对比分析。1资料与方法1.1临床资料选取我院2007年2月-2010年3月住院患者，男性30例，女性22例，年龄24-76岁，平均年龄54±12岁。急、慢性肾功能不全30例，急性心肌梗死15例，糖

7、尿病酮症酸中毒4例，急性胃肠炎3例。1.2心电描记采用日本光电9130P十二导联心电图机进行常规心电图检査，发现具冇高血钾症的心电图表现。高血钾诊断标准参照《临床心电图学》［1】。同吋化验检查血清钾浓度，采用离子电子板法，血清钾浓度〉5.5mmol/L为诊断高血钾标准，并排除人为因素的影响，且经过反复测定。以化验结果为标准进行对比，以此判断心电图改变与血清钾浓度的关系。2结果2.1心电图改变与临床病因的关系：本组52例高血钾奋心电图改变的病例中，有30例为急、慢性肾功能不全例，占57.6%,急性心肌梗死15例，占28.8%,糖尿病酮症酸中毒4

8、例、占7.6%,急性胃肠炎3例。占5.7%,由此可见急、慢性肾功能不全为主要病因，其次是急性心肌梗死，糖尿病酮症酸中毒、急性胃肠炎。2.2心电图表现的主要特征：所有