护理风险管理在门诊输液室的应用分析

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护理风险管理在门诊输液室的应用分析梁丽珠(江门市第二人民医院529000)【摘要】目的:探讨分析应用护理风险管理对于门诊输液患者的应用效果。方法:选取我院收治的输液患者作为研究对象并进行分组研究，研究组所有患者均进行护理风险管理，对照组所有患者均不进行护理风险管理。将两组患者的具体效果进行对比。其内容主要为实施风险管理前后的患者护理投诉、护理满意度等，同时对从事护理人员的睡眠状况以及焦虑情绪等的改善情况进行评定。结果:开展护理风险管理后，患者的护理投诉率显著降低，而满意度则显著升高，均同实施前相比具有统计学意义(P<0.05)。开展护理风险管理后，护理人员睡眠质量显著提升，焦虑显著改善，均同实施前相比只有统计学意义(P<0.05)。结论:对患者进行有针对性的护理风险管理，可以有效降低患者的护理投诉率，同时可以有效提升治疗满意度，也有助于改善护理人员的睡眠以及焦虑等情况,具有极大的推广应用价值。【关键词】门诊输液室风险管理满意度【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)18-0147-02近年来，门诊输液異有极高的应用率，该方式有助于促进患者尽快康复,但同时也存在着一定的风险。应用恰当的护理风险管理方式，可以及时规避风险，将风险降至最低。我院积极开展此项研究，通过护理风险管理，有效发现了门诊输液室的安全隐患，及时进行处理改正，效果非常明显。只体情况如下。1资料与方法1.1一般资料木研究时间范围为2012年3月-2013年4月，研宄对象为此期间我院收治的输液患者，共计1025例。其中男500例、女525例，年龄范围为12-65岁，平均(29.5&plUsmn;14.2｝岁。按照顺序随机进行分组，对照组共 有患者504例，其中男252例、女252例，年龄范围为13-65岁，平均(28.5&plUsmn;15.2)岁。该组患者均不实施护理风险管理。研究组共有患者521例，其中男248例、女273例,年龄范围为12-64岁，平均(30.5±13.2)岁。该组患者均进行护理风险管理。两组研宄对象上述数据差异不存在显著性(P>0.05),可以进行比较。我院从事该项护理工作排班模式为APN班，工作人员共有22名，其中主管护师为1人，护师10人，护士11人，其中两名为男性。在学历方面，有3名为本科学历，有14名为大专学历，其余5名为中专学历。1.2护理风险管理[1,2]1.2.1创新二级三班值勤制0前的护理人员人手不足，因此要进行合理调度调配。我院根据实际情况，设置早、中、晚三班轮流值守制度。每个班次均设置相应的一线、二线两级人员，确保紧急情况下可以调动人员，保证不空挡，要求值班人员保持应急状态。所冇人员均进行合理搭配，尤其是新人和资历较老的护理人员搭配，经验丰富的人员和资历较浅的护理人员搭配。充分调整护理人员的身心健康，减少由于人手有限或者处置不当而导致的风险行为发生。在进行输液的患者较多的吋候，安排护理人员进行疏导，将老人和小孩分设输液室。同吋，安排经历丰富的护士维护现场秩序，对那些长吋间等待以及烦躁、焦虑患者进行安抚，积极排查可能出现的风险情况。1.2.2加强护理业务学习每周星期二均组织护士进行集体学习，学习内容为输液室操作规范以及应急措施。对所奋护士定期进行抽查，抽查不合格者，加大学W力度，定期进行理论和实践考核。创造机会引导护理人员进行继续教育，鼓励其多看书多学习。充分确保每一位护理人员都具冇扎实的专业知识和过硬的操作技术。1.2.3规范工作制度针对实际情况，制定门诊输液室的各项规章制度，具体包括岗位职能职责、药物核查制度、交接班制度、消毒制度以及应急措施等。进一步强化护理工作人员的培训教育，尤苏是针对风险极高的安全问题要加大培训力度。对护理人员的各项工作举措进行质量考核，及时总结经验教训，对于工作中发现的问题和存在的疏漏，及吋纠正，对于先进的经验典型进行表彰。对于 容易发生的问题，有针对性地提出防范措施，完善相关的工作制度进行规避。对所有护理人员的工作进行不定期督查，将督查结果作为年终考核的重要依据。1.3观察指标①将研究对象实施护理风险管理的前后其投诉和满意度情况进行对比。应用调查表方式,针对患者对护理人员的满意情况进行调查打分，其具体内容包括了护理工作人员的语气、态度、亲和力等，共有10个项0,满分为100分。分数超过80分表示满意，60-80分为一般，不足60分则为不满意。满意率和一般均纳入满意度。②应用睡眠质量指数(PSQI)作为依据评价护理人员的睡眠质量，其内容有19个自评项0以及5个他评项0,分数范围为0-21分,得分越低，表示睡眠质量越好。③采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)作为护理人员焦虑情况的评价依据，共涉及14个项B,其分数越低，表明焦虑程度越低。1.4统计学方法釆用SPSS18.0统计软件进行处理，对结果应用X2或者t检验。当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者投诉情况及满意度比较研究组护理投诉率为4.80%,显著低于对照组的8.73%(P<0.05>;研究组满意度为86.76%,显著高于对照组的74.60%(P<0.05)o具体情况见表1。表1两组患者投诉情况及满意度比较例(％)2.2两组研究对象护理人员睡眠质量评分比较研究组PSQI得分显著低于对照组(P<0.05)。具体情况见表2。表2两组研究对象护理人员睡眠质量评分比较(分,x-±s)3讨论护理工作直接关系到患者健康，一直以来备受关注。该项关注属于高难度、高风险职业，对工作人员的要求非常严格［3-5］。加之门诊输液室的情况比价 复杂，老弱病残以及儿童等均占据较大比例，患者情况复杂，各种疾病都存在，该室工作节奏快，加之患者普遍脾气难以遏制，一旦在就诊或者输液过程中未得到适当处置，就容易引发冲突和纠纷。因此，在输液室引入护理风险管理，具奋其重要性和必要性。一般情况下，导致门诊输液室风险的因素具体包括护理人员的数量以及护理质量两个方面，由于这些方面的问题将直接导致患者的安全问题，不容忽视。要根据具体情况，制定相应的制度措施，加强护理人员值班换班，进一步提升护理人员的业务素质，这对于和谐护理人员和患者之间的关系，提升护理质量、促进患者尽快康复具有积极意义。在本研究中，通过实施护理风险管理，奋效降低了患者的护理投诉率，同时有效提升了治疗满意度，也有助于改善了护理人员的睡眠以及焦虑等情况，证明了该方式的有效性。参考文献［1］张林.护理风险管理在门诊输液室中的应用效果［」］.护理实践与研究，2012,19:104-105.［2］杨淑玲，孙玲，刘常荥.人性化护理管理在门诊输液室的砬用［」］.中国实用医药,2012,31:262-263.［3］任丽霞.门诊输液室的护理风险与防范［」］.基层医学论坛,2012,06:778-779.［4］郝芳.论门诊输液室中的风险分析及其管理措施［」］.中外医学研究,2012,08:138-139.［5］陈海芸.探讨护理风险管理在内科病房中的应用价值［」］.中岡保健营养,2012,14:2652-2653.