沟通技巧在重症监护室患者心理护理中的应用

《沟通技巧在重症监护室患者心理护理中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、沟通技巧在重症监护室患者心理护理中的应用王春艳(安徽省蚌埤市第一人民医院重症监护病房233000)【摘要】沟通是人与人之间信息的传递与交流，对护士来说，沟通是护理实践中的重要内容，有着特殊的工作含义。运用良好的沟通技巧，才能取得患者的信任，从而使患者的心理调节到最佳的治疗状态，以达到促进患者早日康复的目的[1]。尤其是ICU的患者，因为ICU的患者主要是危重或大手术后的，病情危重，会给患者带来极大的身体痛苦和心理刺激，影响患者正常的心理活动。因此，针对ICU患者的心理反应，应用有效的沟通技巧，做好

2、ICU患者的心理护理非常重要。【关键词】沟通技巧重症监护患者心理护理应用【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)30-0318-021、ICU患者的心理反应1.1恐惧感各种不适带来的恐惧感：如切口的疼痛、引流管和监护导线制约了身体的活动、咳嗽、更换体位后的不适，都会造成患者的焦虑和恐惧，加之患者对环境及医务人员的陌生都会加重患者的恐惧心理。1.2痛苦体验进入ICU的大部分患者都会进行有创操作，因此对有创操作的痛苦体验以及接受呼吸机治疗的痛苦体验，都会给患者带

3、来严重的心理不良反应。1.3孤独与无助因为ICU禁止家属陪护，所以患者住入后，接触的都是陌生人，患者不能十分清楚了解自己的病情，与医护人员之间只有服从的权利，大部分患者不愿或极少向医务人员表达自已的意愿，因此患者往往产生孤单、害怕、烦躁、自卑、自怜、无可奈何的情绪。1.4不安和羞涩感ICU患者病情危重，所以治疗和护理的操作较普通患者相比就比较频繁，大部分操作需要充分暴露患者的身体，甚至是患者的隐私部位，因此患者易产生不安和羞涩感。1.5ICU症候群ICU是一个限制性很强的集中治疗护理场所。.其中有

4、各种监护设备工作及报警的声咅刺激和医护人员对患者抢救、讨论的言语刺激及匆忙身影的影响，都会使患者产生类似精神病样的心理或行为反应。2、利用沟通技巧改善患者不良心理反应2.1利用语言及非语言沟通技巧减轻患者的恐惧、孤独及无助对进入ICU的每位患者，护士都砬态度和蔼、语言亲切、举止稳重的介绍自已、主治医师、ICU的环境及制度、探视时间等。冇礼貌地称呼病人及家属，对不同病人使用不同的语言，认真倾听病人及家属的叙说，取得病人及家属的信任。避免语言简单、粗暴、生冷。妥善固定和放置各种引流管及监护导线，尽量减

5、少对患者的影响；经常询问患者的感受，移动体位及协助患者咳嗽吋动作轻柔,努力减少患者痛苦，以减少患者的恐惧感；经常陪伴在患者左右，用亲切的语言及鼓励的0光，接触性抚摸等非语言性交流，使患者对医务人员产生信赖，从而能冇效表达自己的意愿。各项治疗及护理操作前充分解释操作的0的及注意事项，使患者了解和配合，从而减少孤独和无助。对危重病人应加强基础护理，使之生理上舒服、心理上减轻对病危的恐惧[2]2.2对进行有创操作的患者，护士应在患者旁边，配合医师操作的同吋，用轻柔、自信的语言向患者介绍操作的步骤及注意事

6、项。必要吋握住患者的手或轻抚患者的肢体，力求减轻患者恐惧感及痛苦体验；对使用呼吸机的患者，因患者不能进行语言交流，所以要特别注意患者的表情、手势等肢体语言的表达，可以为患者准备各种小卡片或纸笔等交流表达自己的要求。及吋了解患者的意愿，帮助患者解除心理和生理上的要求，以减轻患者的痛苦感。2.3尊重患者的隐私，维护患者的自尊尽量减少患者裸露的次数和吋间，给患者更衣、换药、导尿、灌肠等操作时应用屏风遮挡，对患者提出的要求均要合理解释。2.4学会倾听，运用移情移情既设身处地站在对方的位置，通过认真倾听和提

7、问，确切地理解对方的感受，移情是沟通人们内心世界的情感纽带，是建立护患关系的基础［3】。因此，要站在患者的立场，考虑患者需求。所以在工作中切忌只注意监护仪器而忽视对患者的体验，尽量降低设备及工作人员所产生的噪音，不要让患者看到其他患者的抢救场面，减少对患者的不良刺激，ICU的环境要力求温馨。护理人员要经常巡视患者，询问有无不适，检查切U的情况，观察引流液的量、颜色、监测生命体征的动态变化，对患者的主诉进行认真分析，及吋向医生汇报。同时协助患者日常生活护理，逐渐增加活动范围及活动量，指导患者咳嗽、排

8、痰、饮食、功能锻炼。使患者住院期间奋所治、有所学、有所爱，提高患者自我护理、自我保健的能力，满足患者的健康需求。［4］3、讨论认识了ICU患者存在的心理反应，护士应用沟通技巧解除患者心理因素对疾病治疗过程的影响。通过调节患者的情绪，实施心理护理，使患者由悲观变为乐观，由盲0变为自觉，由消极变为积极。同吋，利用护患沟通的正确方法识别和满足患者的需要，通过有效的护患沟通，促进护理质量的提高，以达到使患者早日康复的0的。参考文献［1］姚建芬.护患沟通在临床护理中的砬用.中国医药导报，20