分析心理护理在儿童重症监护室护理中的应用效果

《分析心理护理在儿童重症监护室护理中的应用效果》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分析心理护理在儿童重症监护室护理中的应用效果但凡在重?Y监护室接受治疗的患儿，无一不是病情严重、危急、复杂、生命体征变化无常［1-2］。患儿年幼懵懂，认知能力、配合能力、耐受能力十分欠缺，在陌生的环境中接受治疗，身体的严重不适很容易引起患儿内心的应激反应［3-4］,以至于无法完全发挥出护理效果。鉴于患儿病情的复杂性、重症监护室的特殊性，为了防止院内交叉感染，治疗期间通常不允许家属陪伴患儿，这很大程度上加重了患儿父母的内心焦虑与痛苦［5］。如果在给患儿治疗的过程中，只是关注生命体征、病情、用药的护理，而忽略了患儿与家属的心理状态，在负面情绪的催化下，很容易激发护患矛盾［6］

2、，引起医疗纠纷，给患儿、家属、医院三方造成负面影响［7-8］。1资料与方法1.1一般资料本研宄对象为2016年全年我院儿童重症监护室收治的88例患儿。纳入标准：研究者家属知情同意；均属于重症监护室患儿；均可接受心理护理措施；排除标准不符合上述标准患儿：根据不同的护理方案将患儿分为两组，对照组44例，男29例、女15例；年龄1个月〜8岁，平均（2.8±0.6）岁；观察组44例，男27例、女17例;年龄1个月〜8岁，平均（2.1±0.9）岁，比较两组重症患儿的基线资料，差异不明显（P〉0.05）。本研宄通过医学伦理委员会批准。1.2方法本组88例重症监护室患儿全部接受常规护理

3、：监测各项生命指标及临床病情变化、耐心安抚不配合治疗的哭闹患儿；实时安慰情绪激动的患儿父母，并向其讲解重症监护病房的特殊性，普及健康知识，随时告知家属患儿的病情发展、治疗情况等。另行予以观察组心理护理如下：(1)若患儿处于昏迷状态或年龄太小无法通过语言交流，护理人员应通过肢体语言，如轻拍背部、握手、拥抱、抚摸等来爱护患儿，对于哭闹严重的患儿应予以充分的理解和包容，同时安抚患儿情绪；若患儿有认知能力，护理人员则用通俗易懂地语言向患儿讲解疾病与治疗情况，护理操作前向患儿解释，鼓励K主动配合。另外，护理人员应不断充实自我，完善操作技能，并自觉学习儿童心理学知识，力争给予被病痛折

4、磨的患儿S大的关怀；(2)护理人员多与患儿进行肢体接触，让患儿尽快接受自己，增进感情，以便更好地实施护理措施；根据各个年龄段患儿的性格特点，为其准备相应的玩具安抚患儿，帮助患儿转移注意力，减轻身心痛苦；与患儿交流吋应眼祌温柔、轻声细语。若患儿有认知、理解能力，可尝试与患儿沟通，告知他们现在吃药和打针是为了让身体健康起来，尽快和父母见面。护理人员可通过唱歌、做游戏、讲故事或给患儿听儿歌、轻音乐等方式来安抚情绪状态不佳的患儿，若患儿一直哭闹不停，在不影响治疗的情况下，可轻轻怀抱患儿，哄其入睡；(1)患儿有了认知能力后，每天的吃药和打针难免会引起患儿的反抗情绪，护理人员首先应包

5、容他们，再通过恰当的语言、肢体交流取得患儿的理解，为他们加油鼓励，或采取激励措施来提高患儿主动配合治疗的程度；(2)为患儿营造温暖、活泼的治疗环境。长期处于重症监护室，很多患儿会感到生活的无趣和乏味，继而加重焦虑、恐慌、反抗等负面情绪。考虑患儿的年龄，护理人员应重复利用现有的条件把病房布置成患儿喜欢的样子，比如悬挂卡通窗帘、摆放玩具、购置漫画书等，提高患儿身心的舒适度；(3)家属的负面情绪同样会对患儿心理、治疗效果产生影响，所以在做好患儿心理护理的同时，还要顾及身为父母者的情绪和心理状况。自患儿入院起，护理人员就应以礼貌友好的态度接待患儿家庭，并向家长讲明重症监护室需要的

6、治疗费用较高，而且不能陪伴患儿；向家长讲解患儿疾病的健康知识、医院为患儿制订的治疗方案以及预期达到的治疗效果、可能出现的不良反应，让家长做到心中有数，缓解不安情绪；将重症监护室的探视吋间、注意事项以书面的形式发放给患儿父母；为患儿备好一切住院衣物、洗漱等卫生用品，耐心解答患儿父母的提问，做好家属的安抚工作；对于脾气暴躁的家属，护理人员应给予充分的包容和理解，可与患儿的主治医生一起向家属解释、沟通1.3观察评定标准(1)应用焦虑自评量表(SAS)[9]评估患儿与家属的焦虑状况:50分为焦虑分界点，50〜59分为轻度焦虑、60〜69分为中度焦虑、>70分为重度焦虑；应用抑郁自

7、评量表(SDS)[10]评估患儿与家属的抑郁情绪：50〜59分为轻度抑郁、60〜69分为中度抑郁、>70分为重度抑郁。(2)应用我院自制问卷(经过信校度检验)调查两组患儿的护理满意度，问卷面向患儿家属调查，总分10分，分为满意、一般满意、不满意三个级别。护理满意度=满意率+—般满意率。1.4统计学处理本研宄应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以()表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用x2检验，P〈0.05为差异有统计学意?X。2结果2.1两组患儿与家属的SAS、SDS评分比较观察组SAS评分(22.4±3.