沟通技巧在重症医学科护理中的应用

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1、沟通技巧在重症医学科护理中的应用李菲(河南濮阳市安阳地区医院455000)【摘要】重症监护病房的患者没有陪护，被紧张、孤独的情绪包围，因此护患沟通技巧充当一重要角色，积极主动的与患者及家属加强沟通，可以减少护患纠纷的发牛.，使患者和家属在护理活动中积极配合，达到提高抢救成功率和促进患者康复的目的。【关键词】沟通技巧气管插管护理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)25-0245-02随着社会的进步、经济的发展，患者及家属的自我保护意识、法律观念日益增强，加上社会上的许多不和谐因素的影响，护患关系日趋紧张，护理纠纷的发生呈上升趋势

2、，在临床护理工作中，我们发现许多纠纷发生的原因均与护患沟通不够有着直接或间接的关系,而真正属于护理差错或护理事故的纠纷是微乎其微，为此，如何提前预防护理纠纷的发牛.，做好护患之间的沟通就显得极为重要。1.沟通技巧在重症医学科护理中应用的必要性有着不同于其他科室的特殊性重症监护病房不同于普通病房，是开放式、直接面对面进行监护、治疗、护理的管理模式。大多数为危重患者，需进行基础生命体征监护，通过抗感染、营养支持及器官功能支持治疗有康复希望的病人，患者由于基础疾病严重、机械通气、医护人员工作繁重和不自由的特殊环境的原因，存在大量护患沟通障碍现象。及时有效的患者进行沟通既可以满

3、足患者的生理、心理、社会等方面的需求促进患者的康复，乂有利于避免医疗纠纷的发生。2.沟通的基木技巧2.1语言沟通技巧医务人员的言语既可以治病也可以致病。安慰性、鼓励性、积极暗示性和健康指令性话语有利于调动患者自身的抗病能力，沟通时要注意言语的词汇、语速、语调、声调以及清晰简洁度、幽默感和可信度。根据病人的文化素质选择相应的语言，尽量使用非医用术语，避免使用一些让病人误会的语句。2.2非语言沟通技巧指以人体语言作为载体，即通过人的仪表和身体的外观、身体姿势和步态、面部表情、0光接触、触摸和手势以及空间距离等来进行人与人的信息交流。美国心理学家艾怕特•梅拉比安曾经

4、提出一个公式信息的全部表达=7%的语调+38%的声咅+55%表情，说明了非语言沟通的重要性。微笑增进护患之间的信任感；恰当的眼神会缩短医患双方的心理距离，缓解压力；适当的触摸使患者奋温暖和亲切感。1.沟通技巧在工作中的应用3.1重症医学科护士与意识不清患者的交流吋间大约是工作时间的5%，缺少吋间和资源是人文护理的障碍，因此我们更应该营造良好的沟通氛围，这取决于患者认为护理人员看待自己的重要程度，我们要在平等、尊重、保密的基础上进行沟通，充分体现以人为本、患者至上的服务理念。对于神志清而无法用语言表达的患者，我们要充分使用非语言沟通的方法（规范化的手势语、图片卡、写字板、

5、摇铃等），在约定的基础上解决一系列的难题，及时解答患者的疑虑，增加患者的安全感。3.2重症监护室护士沟通技巧不仅适应于患者，同样适用于患者家属，沟通时要找好时机，探视吋除抢救外不要走开，操作尽量在探视前完成；主动与家属沟通，遇到问题灵活机动冋答；冋答问题时要注意态度及表情，既要换位思考，也要坚持原则。重症监护病房收治的一般都是些病情危重随吋可能死亡的病人，同时收费昂贵人人增加病人及家属的心理负扪。这些给重症监护病房管理增加了困难，而缓解这一问题，护患沟通技巧起着不可替代的作用。总之，重症医学科的护士作为沟通者，掌握基本的沟通技巧，恰当的因地制宜的应用沟通技巧已达到良好的

6、治疗性沟通是十分重要的，在重症监护病房的工作中，护患沟通技巧的应用对疾病的转归、病房的管理都起着至关重要的作用。积极主动的与患者及家属加强沟通，可以减少护患纠纷的发生，使患者和家属在护理活动中积极配合，达到提高抢救成功率和促进患者康复的目的。