浅谈心理护理在重症监护室患者中的临床应用

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1、浅谈心理护理在重症监护室患者中的临床应用[]目的探讨心理护理对初产妇分娩效果的影响。方法随机选择我院2011年4月至2011年11月入院的100例初产妇，随机分为观察组和对照组，对照组用传统方法护理，观察组组在传统方法基础上进行心理护理干预。结果对两组初产妇产程时间，分娩方式和产后并发症进行比较，观察组第二产程短于对照组(P0.05)。　　1.2护理方法　　1.2.1对照组采用传统的经验式和功能式的产前和产中健康教育，针对产前和产中出现的症状或体征后展开指导，产妇是在出现焦虑、不安、恐惧等情况下被动接受护理健

2、康。　　1.2.2观察组待产室保持安静或放温馨的音乐及允许丈夫或家人陪同，入院时热情接待，发放健康宣传资料，助产师耐心向其讲解分娩是生理过程，尽可能消除焦虑和恐惧心理及取得信任，并予适量营养易消化的食物，以精神上鼓励，心理上安慰，体力上支持，使初产妇消除恐惧，焦虑情绪，精神状态良好，体力充沛，以便顺利渡过分娩全过程。临产时由助产师陪伴产妇进入产房，严密观察产程，根据孕妇心理变化作出适当的护理对策，并介绍宫缩及疼痛情况，放松技巧和每次检查治疗护理的目的和结果，再次消除紧张和恐惧心情，调动产妇的主动性。　　1.3

3、统计学处理应用spss17.0软件包进行统计学处理，计数资料用均数±标准差表示(x±S),采用t检验；计量资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。　　2结果观察组第二产程与对照组比较(t=16.189，P<0.05)，有统计学意义；可以为心理护理可以缩短初产妇第二产程。观察组阴道分娩率比对照组高（X2=13.562，P<0.05），有统计学意义；可以为心理护理可以降低初产妇剖宫产。对照组产后并发症为抑郁症状6例，产后出血3例，观察组产后并发症为抑郁症状1例，产后出血1例；观察组产后并发症比对照组低(

4、X2=5.005，P<0.05),有统计学意义；可以为心理护理可以较少产后并发症。具体比较见表1。　　表1两组第二产程时间和分娩方式及并发症的比较　　3讨论分娩期是妇女一生中最特殊的时期，产妇会产生不同程度的焦虑、恐惧、紧张、疑虑等心理反应；尤其是初产妇，由于她们没有经验，对分娩知识缺乏了解，感到心中无数，容易产生这些心理[2]。加上产前保健宣传不够，缺乏对分娩知识的了解，不知宫缩何时开始及结束，宫口开全需要的时间，总产程多少时间，担心分娩中的疼痛与异常情况，从而产生焦虑与恐惧，伴随着将为人母的激动喜悦和不安

5、的心理状况[3]。加之活动受限，对休息和饮食的影响，使体力消耗，很容易引起大脑皮层功能紊乱，导致宫缩乏力、产程延长和胎儿宫内窘迫，危及母婴安全。对于分娩期产妇，特别是初产妇的心理护理要有明确的针对性，要对产妇的性格、职业、知识结构、心理类型等情况加以综合分析，增加产妇对护理人员的信任度，转移疼痛的注意力，减轻恐惧、紧张的情绪[4]。　　总之，以产妇为中心，特别是初产妇；通过其的性格、职业、知识结构、心理类型等特点，制定不同的心理护理指导，可以缩短产程，减轻痛苦，提高阴道分娩率，减少产后抑郁症状、产后出血等并发

6、症的发生率，提高产妇的生活质量，保证母婴安全，值得推广。