探讨糖尿病合并肾病患者的护理体会

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1、探讨糖尿病合并肾病患者的护理体会新津县人民医院内三科四川成都611430【摘要】目的：探讨护理糖尿病合并肾病患者的方法和效果。方法：选取我院2013年3月到2015年3月收治的72例糖尿病合并肾病患者其中伴有糖尿病足患者21例，对其进行全方位优质护理，并对其护理效果进行分析。结果：患者在改善血糖方面的总有效率为95.8%,在改善饮食情况的总有效率为97.2%,在改善精祌面貌方面的总有效率为93.2%,在改善糖尿病足方面的总有效率为95.2%。结论：护理糖尿病合并肾病患者进行优质的护理，有利于加强患者对糖尿病合并肾病知识的了解，减小医患矛盾，提高患者的满意度，值得临床广和运用。【关键词】护理；糖

2、尿病合并肾病；效果观察；满意度糖尿病肾病是糖尿病所引起的一种并发症，其发生的原因主要是微血管出现病变，从而造成患者肾功能的损害，甚至直接对患者的牛.命造成威胁［1］。医护人员需要通过对糖尿病肾病患者进行相关知识的教育，让患者积极配合治疗，控制血糖和血压，降低疾病的死亡率。木次选择了我院2013年3月到2015年3月收治的72例糖尿病合并肾病患者其中伴有糖尿病足患者21例，并对糖尿病合并肾病患者的护理方法和效果进行分析，得到如下报道。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年3月到2015年3月收治的72例糖尿病合并肾病患者其中伴有糖尿病足患者21例，男38例，女34例，年龄26-80岁，平均

3、年龄(49.3±8.3)岁，病程6-18年。1.2护理方法1.2.1对患者进行心理护理。糖尿病肾病病程长，因此容易加重患者的经济负担，会让患者出现很多不良情绪。因此，医护人员需要主动与患者沟通，鼓励患者采用合理的方式发泄自己的不良情绪，让患者保持积极、乐观的心理状态，从而增强患者面对疾病的信心。同吋，需要让患者对糖尿病合并肾病有一个基本的了解，让患者在生活中注意对饮食的控制，利用药物进行治疗，从而促进患者的恢复。1.2.2对患者进行饮食护理。饮食护理对于治疗糖尿病肾病具有重要作用，因此医护人员需要通过对患者的饮食进行指导，加强患者的饮食护理。告知患者应食用荞麦面、玉米面、小麦淀粉

4、等，患者补充足够的热量，减少体内蛋白质的消耗。避免食用高蛋白的食物、腌制食品和高胆固醇的食物，以免增高血压和增加肾脏的负担。1.2.3对患者进行运动方面的护理。护理人员应指导患者参加合理的运动项目，例如：自行.午.、慢跑、游泳等。通过运动护理奋利于提高患者的身体素质，改善患者血糖和脂代谢紊乱的状况。冋时，医护人员需告知患者在进行运动中所需注意的问题：患者应每天保持合理的运动量，避免空腹运动；患者在运动中应穿着合适的鞋袜，以免在运动中出现足部破损的状况；当患者在运动中出现心慌、胸闷等症状吋，应立即服用药物并及吋到医院接受治疗，以免错过最佳治疗时机；低血糖患者在出门吋应准备好适量的糖果，当出现心慌

5、、饥饿感等症状吋，可以利用糖果来暂吋缓解病情。1.2.4对患者进行皮肤护理糖尿病肾病患者的皮肤容易发生感染，伤U不容易愈合，因此要加强对患者的皮肤护理措施，医护人员应告知患者在对皮肤进行每日检查护理。对于伴有糖尿病足患者应指导患者注意足部皮肤是否有水泡、擦伤、裂U、局部皮肤是否有红肿，皮肤色泽及温度，足背动脉的搏动和弹性。如皮肤温度降低肢端变凉，皮肤逐渐变白或由暗红色转为暗紫色，其至紫黑色，足背动脉搏动逐渐减弱或消矢，提示局部缺血缺氧严重，容易出现溃疡并形成坏疽。1.3观察指标对患者进行心理护理、饮食护理、运动护理、皮肤护理后，患者在血糖、饮食、精神面貌等方面有明显变化，为显著改善；患者在血糖

6、、饮食、精神面貌等方面稍有变化，为改善；患者在血糖、饮食、精神面貌等方面无明显变化为无效。总有效率为显著改善率与改善率之和。2结果在72例糖尿病合并肾病患者中，患者在改善血糖方面的总奋效率为95.8%,患者在改善饮食情况的总冇效率为97.2%,患者在改善精神面貌方面的总有效率为95.8%,患者在改善糖尿病足方面的总奋效率为95.2%。见表1。3讨论糖尿病肾病会严重影响患者的身体健康，其发生主要分为五个时期：肾小球高滤过和肾脏肥大期、正常白蛋白尿期、早期糖尿病肾病期、临床糖尿病肾病期、终末期肾衰竭［2］。在临床上，对于早期的糖尿病肾病患者可以利用控制血糖、控制血压等方式缓解患者的病情；对于进入终

7、末期肾衰竭者可行肾脏替代治疗或直接对其进行肾移植［3】。本研究结果显示：在72例糖尿病合并肾病患者中，患者在改善血糖方面的总有效率为95.8%，患者在改善饮食情况的总奋效率为97.2%,患者在改善精神面貌方面的总有效率为95.8%,患者在改善糖尿病足方面的总奋效率为95.2%。为了减轻这种疾病给人体造成的伤害，在本次中对患者进行心理护理、饮食护理、运动护理、皮肤护理后，患者饿血糖、饮食、精神面貌等