护理干预对高度近视性白内障术后视力影响

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1、护理干预对高度近视性白内障术后视力影响【摘要】目的探讨护理干预对高度近视性白内障术后视力的影响。方法选取我科收治的高度近视白内障患者88例进行分析研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施有效的护理干预措施，比较两组患者的恢复正常视力率以及并发症的发生率。结果观察组患者实施有效的护理干预措施后患者的恢复正常视力率以及并发症发生率均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P0.05），具有临床可比性。1.2方法对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施有效的护理干预措施具体如

2、下：1.2.1术前护理1.2.1.1眼部准备准备手术的眼睛在术前3天进行抗生素眼药水滴注，术前1天进行冲洗泪道，手术当天进行冲洗结膜囊，将眼睫毛剪掉，手术前30分钟遵医嘱用复方托品卡胺散瞳液滴术眼3次，每次间隔十分钟。保持术眼在术中瞳孔的直径在8mm大小。1.2.1.2术前检查术前此组患者均进行A/B超检查，了解后巩膜葡萄肿的形态和位置，了解患者的玻璃体视网膜情况。准确测量眼轴长度、角膜曲率，能够为人工晶体参数计算做准备，根据患者的职业、年龄以及生活习惯等确定人工晶体。对于高度近视的患者，术后需保持一定程度

3、的近视屈光状态，以免术后出现眼部的疲乏不适感。协助患者做常规的眼底检查，了解视网膜和玻璃体的情况，对于严重黄斑区病变及视网膜脱离的病变排除。对周边视网膜变性患者，在手术前应进行氩激光光凝预防性治疗，以便术后的恢复［1］。1.2.1.3心理护理患者在手术治疗效果的焦虑心理较为普遍，而且迫切渴望术后恢复视力，对手术的成功寄托希望，患者易产生焦虑浮躁的心理［2］，护士应针对患者出现的不同心理问题进行心理护理，使他们轻松地接受手术治疗。1.2.2术后护理1.2.2.1眼部护理在术后三天内，观察术眼局部情况、分泌物的

4、量和性质。认真听取患者的主诉，观察患者如出现头痛、呕吐应考虑眼压增高现象；出现持续性眼痛并出现渗血应考虑前房出血；出现持续性眼痛并分泌物增多以及体温升高应考虑眼内感染的发生。出现上述症状时应立即报告医生处理。换药时动作要轻柔，避免挤压术眼，严格消毒皮肤遵守无菌操作技术。按医嘱正确使用抗生素滴眼液，进行点药前，要洗净双手，瓶口高于眼部l-2cm,切勿触及瓶口，以免使药液污染［3］。1.2.2.2高眼压的护理患者的主要眼压增高的相关症状是因为手术时注气或注入硅油填充导致，患者眼压高的临床表现多为呕吐、恶心、眼痛

5、、头晕、头痛等症状并且会出现周身冷汗等不适症状，严重患者会出现中枢神经系统紊乱导致儿茶酚胺分泌量逐渐增加，随之患者出现焦虑加重、心率增快、烦躁不安以及血压上升等症状。因此密切观察病情变化，针对患者出现症状及时通知医生采取相关处理。指导患者保持良好心情，避免影响眼压增高的因素。1.2.2.3健康指导告知患者保持良好心情，规律的生活起居，严格遵医嘱坚持体位。指导合理的饮食，进食营养丰富、蔬菜水果及粗纤维食物以保持大便通畅，避免进辛辣刺激性食物，少食乳制品防止发生腹胀，忌烟酒。避免咳嗽和打喷嚏，以免导致眼压增高、

6、手术切口愈合不良以及视网膜脱离等并发症的发生。1.2.2.4出院指导做好出院指导，嘱患者按医嘱滴眼药水，以减轻眼部反应，工作人员要做好术后随访工作，嘱患者定期进行复查。指导患者及家属正确使用药物的方法。避免眼外伤，保持眼部清洁卫生，不要用手揉眼。如有便秘时可用缓泻剂，避免用力排便。少到人群密集的地方，防止发生眼部感染。如发现眼部不适、视力模糊、充血等症状要及时来院就诊。1.3效果观察术后1个月内检查，视力恢复情况进行比1.4统计学方法采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析，以p