护理干预措施对缓解血液透析患者焦虑情况的疗效观察

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1、护理干预措施对缓解血液透析患者焦虑情况的疗效观【摘要】目的：分析护理干预措施对缓解血液透析患者焦虑情况的临床效果。方法：选择我院2012年3月至2013年3月之间收治的血液透析患者80例进行研究，随机划分为观察组和对照组各40例，观察组采用综合干预护理方法进行护理，对照组采用常规护理，两组患者均在入院时和治疗7天后采用焦虑自评量表进行问卷调查。结果：干预前两组患者焦虑评分对比无显著差异（P〉0.05），护理干预后，两组焦虑评分较干预前均显著下降，且观察组与对照组干预后评分对比差异显著（P0.05），具有可比性；护理干预后，观察组患者与对照组患者焦虑评分

2、均较干预前有所降低，且观察组干预后效果明显优于对照组干预后效果，对比差异显著（P<0.05）,具有统计学意义。详见表1。表1两组患者干预前后焦虑自评量表评分对比（x土s）3讨论血液透析是临床对肾功能衰竭性疾病进行治疗的主要方法，应用广泛。有研究显示血液透析患者出现焦虑的概率为60.78%，对治疗效果影响较大。本文通过研究，认为血液透析患者出现焦虑情绪的影响因素包括：血液透析患者离开原有工作岗位，生活不能自理，不能接受自身病人角色，失去自身价值和社会功能，导致焦虑；血液透析产生的疼痛、透析的安全性、并发症等因素导致患者精神紧张，诱发焦虑;治疗周期较长，长

3、时间受到疾病折磨，情绪较为悲观和消极;生理条件改变，导致心理状态受到影响等。本次研究中，观察组采用常规护理，对照组给予综合护理干预，具体措施包括：①心理护理：血液透析前，特别是首次进行血液透析的患者，容易出现焦虑和恐惧的心理。对此，护理人员需要对患者详细的介绍血液透析的工作原理，介绍成功案例，耐心的解答患者的疑问，对透析过程中的注意事项和可能引起的不良反应进行健康教育，消除患者治疗前的焦虑心理；患者长时间接受血液透析，会出现焦虑心理，对此，需要加强语言和情感交流，树立患者治愈的自信心，提高其依从性。②健康教育：对血液透析的机制、影响因素、效果等基本知识

4、进行讲解，提高患者对自身疾病的认识；进行仪器操作前进行告知和讲解，消除患者对治疗的焦虑紧张情绪，积极主动配合治疗；告知患者长期、持续治疗和康复锻炼的重要性。③饮食指导：血液透析会对患者身体中的维生素和氨基酸造成一定的损失，需要在进行饮食指导护理，向患者及其家属说明饮食护理的重要性，指导其多进行高蛋白、氨基酸、钙质和维生素等营养成分的控制，对高钾食物、高钠食物和水分做好控制和平衡，避免出现高钾血症和急性心衰等并发症。④并发症护理：急性溶血、低血压、脂质代谢紊乱和出血，是血液透析常见的并发症，需要护理人员对患者加强巡视和护理，对并发症进行预防和对症处理。对

5、急性溶血倾向的患者加强渗透压和控温系统监测，彻底清洗消毒液，及时报告医生处理；对低血压患者加强透析过程中的血压检测，及时进行血压控制，把握脱水量，防治过量过快脱水；加强血脂水平监测，适当使用降血脂药物；对透析导管和穿刺针进行妥善固定，防治移位、松动等导致出血［3］。综上所述，护理干预对于缓解血液透析患者的焦虑具有良好的临床价值，需要进一步加强推广应用。参考文献［1］胡彩会.护理干预对维持性血液透析患者焦虑状态的影响分析［J］.贵阳中医学院学报，2013(1)：189-190.［2］蔡卓芬.护理干预对血液透析患者诱导期焦虑状态的影响［J］.中国医药指南，

6、2012，10(33)：22-23.