环孢菌素联合康力隆治疗再生障碍性贫血疗效观察

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1、环抱菌素联合康力隆治疗再生障碍性贫血疗效观察李宏雨1黄永牛1杜洪涛1胥艳红1武继红1陈秋霞1梁梅21鄢陵县中医院(河南鄢陵461200)2郑州大学第一附属医院【摘要】目的观察环孑包菌素(CsA)联合康力隆治疗再牛障碍性贫血(再障)的疗效和不良反应。方法共48例再障均采取CsA4mg/kg/d联合康力隆4-6mg/d治疗,持续用药满6个月时,根据国内制定的疗效标准评估疗效,并观察副作用。结果48例中基本治愈19(39.6%)例,缓解18(37.5%)例,明显进步4(10.4%)例,无效6(12.5%)例,总有效率87.5%,未发现明显的不良反应。结论CsA联合康力隆治疗再障的疗效显著,很值得

2、推荐•我们的资料提示大多数再障患者的发病存在着自身T细胞介导的免疫因素。【关键词】贫血再牛障碍性环也菌素康力隆[中图分类号]R[文献标识码]A[文章编号]1810-5734(2010)12-0004-02ClinicalobservationofCsAandstanozololtherapyforpatientswithaplasticanemia.KWTBZULiHongyu,HuangYongsheng,DuHongtao,XuYanhong,Departmentofhematology,ThetraditionalChinesehospitalofYanlingcount’Yanli

3、ng461200.【Abstract】Objective[WTBZ]Toobservetheefficiencyandsideeffectofcyclosporin(CsA)andstanozololcombinationinthetreatmentofaplasticanemia(AA),[WTHZ]Method[WTBZ]FortyeightpatientswithAAofwhom29weremales19femalesandmedianage32.4yearsenteredintothestudy.ThedoseofCsAwas4mg/kg/d,andstanozololwas4-6

4、mgeveryday.TheefficiencyandadverseeffectsofCsAandstanozololcombinationwereevalutedaccordingtothecriteriaintheendofsixthmonthsOftreatment.ResultFortyof48patientswithAAachievedthehematologyimprovementandtheimproveneutratewas87.5%,nosignificentsideeffectwasobserved.ConclusionTheCsAcombinedwithstanozo

5、lolisaneffectiveandwell-toleratedtherapyforAA,OurClinicaldatasuggestthattheTcellmediatedimmunereactionmaybeanimportantfactorinthepathegensisofmostpatientswithaplasticanemia.【keywords]AnemiaaplasticCyclosporinestanozolol再生障碍性贫血(再障),临床以骨髓造血衰竭,全细胞减少为特征。研究表明大多数再障患者的发病与自身T细胞介导的免疫有关,应用免疫抑制剂治疗有效。我们采取环泡菌素

6、(CsA)联合康力隆治疗再障48例,取得了良好疗效,现报道于下。1病例和方法1.1病例共48例再障,其中男29例,女19例,年龄12-62岁,中位年龄31.5岁,所有病例均经血与髓像检查确诊,符合国内制定的诊断标准[1],疗前病程4・7个月,中位病程4.2个月。入院吋血像:Hb35-78g/L,中位数47g/L,WBC(18-37)×109/L,plt(25-74)×109/L,网织红细胞0.1-0.5%,中位数0.3%,髓像:骨髓增生低下者39例,活跃者9例,巨核细胞2・7只/片,中位数4.1只/片,所有患者骨髓小粒均以非造血细胞为主,脂肪增多。1.2方法48例患

7、者均采取CsA联合康力隆治疗;用法如下,CsA4mg/kg/d.康力隆6mg/d(小儿量酌减),连续用药满6个月吋,根据国内的疗效标准[1]评价疗效。用药期间,每天观察纪录药物的不良反应,每周检查血常规,每2个月或根据临床症状复查肝、肾功能。2结果2.1疗效48例中基本治愈19例(39.58%),缓解18例(37.50%),明显进步5例(10.42%),无变化6例(12.50%),总有效率87.50%。2.2副作用本文治

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