多系统萎缩不同亚型认知功能障碍的临床研究

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1、多系统萎缩不同亚型认知功能障碍的临床研究(1新疆医科大学第五附属医院神经内科新疆乌鲁木齐830011)(2大连市金州区第一人民医院神经内科辽宁大连116100)【摘要】目的：探讨多系统萎缩(multiplesystematrophy,MSA)患者不同亚型之间认知功能障碍的临床特点。方法：随机选择MSA患者30例，其中MSA・P型患者18例，MSA・C型患者12例，以及30例健康对照组。采用简易智能量表、蒙特利尔认知评估量表测评病例组患者的认知功能损伤，采用统一的多系统萎缩评分量表对病例组患者的病情的严重程度进行评估。结果：MSA-P型与MSA・C型相比较，在视空间/执

2、行能力、命名、语言、抽象思维、延迟记忆、定向力方面，MSA・P组评分均低于MSA-C组，两组评分差异有统计学意义。结论:MSA-P型较MSA-C型患者认知功能障碍受损明显。【关键词】多系统萎缩；认知功能障碍;蒙特利尔认知评估量表；简易精神状态量表；统一的多系统萎缩评分量表【中图分类号】R74【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)35-0024-02AclinicalfeaturesofcognitiveimpairmentindifferentsubtypespatientswithmultiplesystemAtrophyZZhuJing,Kon

3、gMing.DepartmentofNeurology,theFifthHospitalAffiliatedtoXinJiangMedicalUniversity,XinJiangUrumqi830011,China[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicalfeaturesofcognitivedysfunctionindifferentsubtypespatientswithmultiplesystemAtrophy.MethodsThestudiesofmedicalrecordsof30consecutivepatients(

4、18patientswithMSA・Pand12patientswithMSA-C)admittedintoourneurologyward.Another30healthyoldpeoplewerechosenasthecontrolgroup・Cognitivefunctionwasassessedbymini-mentalstateexamination(MMSE)andmontrealcognitiveassessment(MoCA).Patients’conditionwasassessedbyUnifiedmultiplesystematrop

5、hyratingscale(UMSARS).ResultsTherewassign讦icantdiffereneebetweenthetwogroups,thevisuospatial/executivefunction,nomenclature,languagefunction,abstractthinking,delayedrecallandorientationscoresofMSA-PgroupwerelowerthanMSA・Cgroup・ConclusionsThemorecognitiveimpairmentinMSA-PthanMSA・C・【Keywo

6、rds]Multiplesystematrophy;Cognitivedysfunction;MMSE;MoCA;UMSARS多系统萎缩(multiplesystematrophy,MSA)由0ppenheimer⑴于1969年首次提出，是一组成年发病的、原因不明的、散发性的神经系统变性疾病。根据2008年修订的MSA第二次专家共识诊断标准⑵，将MSA分为以帕金森样症状为主的MSA-P型;以小脑性共济失调为主要表现的MSA・C型。目前在MSA诊断标准中将痴呆作为临床诊断排除标准之一。随着国内外对MSA研究的逐渐深入,人们开始意识到MSA患者可能存在广泛而严重的认知功能

7、障碍。因此，本研究探讨多系统萎缩(multiplesystematrophy,MSA)患者不同亚型之间认知功能障碍的临床特点，早期发现和干预MSA患者的认知障碍。1•对象与方法1.1研究对象随机选择MSA患者30例，其中MSA-P患者18例，MSA-C患者12例；诊断均符合Gilman等⑵于2008年制定的MSA诊断标准。另选择性别、年龄相匹配的健康老年人30例为对照组。所有受试者充分了解研究目的后同意并签署知情同意书。1.2排除标准(1)高血压、糖尿病、冠心病；(2)晕厥、颅内病变、癫痫。1.3研究方法1.3.1人口统计学资料采集记录受试者的性别、