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1、自制泻黄散治疗口疮的临床研究梁桂美(佛山市顺德区第一人民医院中药房528300)【摘要】目的观察与探讨自制泻黄散治疗口疮的临床效果。方法木文选择了2011年5月至2013年5月来我院治疗的口疮患者74例,将其随机分为观察组与对照组，每组各37例，观察组患者接受自制泻黄散治疗，其中药物组成包括牛石膏、麗香、菖蒲和黄连、山桅、防风与牛甘草以及乌梅；而对照组患者接受西药治疗，每天口服3次维生素B2片，每次10mg,每天口服3次维生素C片，每次0.2g,两组疗程均为2个月，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者症状好转明显，其治疗总有效率为89.19%,明显高于对
2、照组54.05%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)o结论自制泻黄散对治疗口疮效果确切、安全可靠，对改善溃疡的大小、数目以及因此产生的疼痛、烧灼感等病症均有明显作用。【关键词】泻黄散口疮【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)30-0030-02在《小儿药证育•诀》中有对泻黄散的记载，也被称作泻脾散，其组成药物包括甘草、防风、堇香与梔子以及石膏，能够泻脾胃伏热，其主要用于治疗脾胃伏火、口疮、口臭以及热在肌肉等病症复发性口疮指的是口腔黏膜出现疼痛性溃疡且反复发作，不易治愈，无法明确病因，西药治疗难以取得明显疗效
3、[3-4]o为探讨自制泻黄散治疗口疮的临床效果，木文对74例口疮患者进行了观察治疗，现将结果呈现如下：1资料与方法1.1一般资料木文选择了2011年5月至2013年5月来我院治疗的口疮患者74例,将其随机分为观察组与对照组，每组各37例，观察组中男性15例，女性22例，年龄为5・68岁，平均为（36.5±3.2）岁，其中10例患者病程不足1年,18例患者为病程为年，4例患者为3・5年，5例患者为5年以上；对照组中男性15例，女性22例，年龄为8・69岁,平均为（38.6±4.1）岁,其中9例患者病程不足1年，17例患者为病程为「
4、3年，6例患者为3・5年，5例患者为5年以上。所选患者在年龄、性别、临床分型、体征与主要临床表现等方面进行配对，经过配对t检验，P值＞0.05（表1、2）,说明两组均衡性较好，具有可比性。表两组患者的临床分型比较组别轻型口腔溃疡（例）重型口腔溃疡（例）疙疹样溃疡（例）观察组19711对照组2179P值>0.05>0.05>0.05表2：两组患者在治疗前的主要临床表现与体征比较指标观察组对照组P值溃疡大小(cm)0.58±0.19溃疡数目(n)1.78±0.96溃疡疼痛(Score)*0.63±0.24>0.051.
5、97±0.55>0.055.15±1.585.98±1.88>0.05*视觉模拟评分法（VisualAnalogueScale/Score,简称VAS）：在纸上面划一条：L0cm的横线，横线的一端为0,表示无痛；另一端为10,表示剧痛；中间部分表示不同程度的疼痛。让病人根据自我感觉在横线上划一记号，表示疼痛的程度。1.2诊断标准⑸参考第二版口腔黏膜病学（季秉琦主编）：溃疡呈现为椭圆形或是圆形，且边缘清晰，在唇、颊以及舌粘膜等角化程度相对较差的部位容易发生，溃疡发作时呈现出“红、黄、凹、痛”等现象，也就是溃疡的中央部
6、位凹陷，且基底不硬，在其边缘存在充血红晕带，有浅黄色假膜覆盖于溃疡表面，且有明显的灼痛感。1.3方法观察组患者接受自制泻黄散治疗，其中药物组成包括30g生石膏，生甘草、山桅及蕾香各12g,防风、菖蒲及乌梅各9g,黄连6g,若患者出现严重红肿并伴有咽喉肿痛则加服12g天冬，每天服用1齐U，于第一次治疗时接连3天服用，并在下个月依相同剂量连续服用3天，以巩固疗效，治疗2个月观察患者的复发情况；对照组患者接受西药治疗，每天口服3次维生素B2片，每次每天口服3次维生素C片，每次0.2g,在第一次治疗吋接连3天用药，并在下个月依相同剂量连续用药3天，用以巩固疗效，治
7、疗2个月观察患者的复发情况。比较两组患者的治疗效果。1.4疗效判定标准疗效判定主要分为四个标准即临床痊愈:溃疡消失,无疼痛，无灼烧感，舌象恢复正常；显效：在停止用药后的半年吋间内无复发；有效：在停药后，有过发作，但不明显，溃疡个数明显减少，且面积小，发作吋间短，间歇期长；无效：用药后半月未见明显效果，或者停止用药后的1周又见新发溃疡。1.5观察指标溃疡疼痛、口干口渴以及烧灼感的主要相关症状；溃疡大小、数目、疼痛程度、充血与大、小便以及舌象和脉象的主要相关体征，对患者进行2个月的随访，观察口疮是否有复发现象；疗效判断分为4个等级，即临床痊愈、显效与有效以及无
8、效。1.6统计学方法文中所得计数及计量数据均采用统计学软件包SPS
