疑病症的临床及认知功能特点研究

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1、2018-03-2910:29:48中国现代医生2018年5期张晨琳劳成明段金风陈京凯胡婵婵胡健波许毅黄满丽[摘要]目的探讨疑病症患者的临床特征及认知功能特点。方法选取2015年1〜12月间在浙江大学医学院附属第一医院就诊的疑病症患者(疑病症组)44例和健康对照者(对照组)42例,使用汉密尔顿抑郁量it(Hamilton'sdepressionscaleitems,HAMD)、汉密尔顿焦虑量农(Hamilton'sanxietyscale,HAMA)评定临床症状,使用精神分裂症认知功能成套测验共识版(MATRICS

2、consensuscognitivebattery,MCCB)评疋疑病症患者的认知功能。结果疑病症组HAMD、HAMA评分显著高于对照组(tHAMD=18.61,P<0.01;tHAMA=16.85,P<0.01)。在MCCB测试中,疑病症组在注意/警觉性、工作记忆、词语学习、视觉学习、推理和问题解决、社会认知的分数及总体综合分数显著低于对照组(P均<0.01)。控制了年龄、性别、受教育年限影响因素以后,疑病症组HAMD评分、HAMA评分与注意/警觉性、工作记忆、词语学习、视觉学习、推理和问题解决、社会认知领域及总

3、体综合分数成负相关(P均<0.05)o结论疑病症患者存在抑郁和焦虑惜绪口有认知功能损害。[关键词]疑病症;抑郁;焦虑;认知功能[中图分类号]R749[文献标识码]B[文章编1673-9701(2018)05-0086-04[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalcharacteristicsandcognitivefunctionofpatientswithhypochondriasis.Methods44patientswithhypochondriasis(hypo

4、chondriasisgroup)and42healthycontrols(controlgroup)wereselectedfromtheFirstAffiliatedHospitalofZhejiangUniversityfromJanuarytoDecember2015.TheclinicalsymptomswereassessedusingtheHamiltonsdepressionscaleitems(HAMD)andtheHamiltonsanxietyscale(HAMA),andthecogniti

5、vefunctionwasassessedbytheMATRICSconsensuscognitivebattery(MCCB).ResultsThescoresofHAMDandHAMAinthehypochondriasisgroupweresignificantlyhigherthanthecontrolgroup(tHAMD=18.61,P<0.01;tHAMA=16.85,P<0.01).IntheMCCBtest,thescoresofattention/alertness,workingmemory,

6、vocabularylearning,visuallearning,reasoningandproblemsolving,socialcognitionandoverallscoreweresignificantlylowerinthehypochondriasisgroupthanthoseinthecontrolgroup(allP<0.01).HAMAscore,HAMAscoreshowednegativecorrelationwithattention/alertness,workingmemory,vo

7、cabularylearning,visuallearning,reasoningandproblemsolving,socialcognitionandoverallcompositescoresaftercontrollingforage,sexandeducationyears(allP<0.05).ConclusionPatientswithhypochondriasishavedepression,anxietyandcognitiveimpairment.[Keywords]Hypochondriasi

8、s;Depression;Anxiety:Cognitivefunction疑病熾是一种以担心或相信自身患有严重報体疾病的持久性优势观念为主的神经症[1]。主要特征包括反复寻求身体检查、诊断、专业医生的保证及寻求来自朋友和家庭对其躯体症状和进一步深入检查的关心[2]。患者常常奔走于各大医院反复就诊及进行检查,其不但严重影响了患者正常的社会生活,且造成了医疗资

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