血清胆碱酯酶水平对脓毒症患者病情判断的意义

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1、血清胆碱酯酶水平对脓毒症患者病情判断的意义【摘要】目的探讨血清胆碱酯酶(CHE)水平对脓毒症患者病情严重程度评价的意义。方法观察2010年1月至2012年12月我院1CU收治的脓毒症患者40例，按APACHEII分值分组，比较各组间血清CHE指标的差异，分析其与患者病情严重程度的相关性。结果血清CHE浓度在APACI1EII评分11-20分组(4318.72±789.18)显著低于W10分组(9063.80±1365.47,P<0.05),APACHEII评分21-29分组(2074.79±588.63)显著低于11

2、-20分组(4318.72±789.18,P<0.05),而APACHE11评分230分组(96&80±172.79)明显低于21-29分组(2074.79±58&63,P<0.05),差异具有统计学意义。血清CHE水平与APACHEII评分呈显著负相关(r=-0.435,P<0.01)o结论血清CI1E浓度与APACHEII评分具有较高的相关性，血清CHE浓度随APACHEII评分升高而降低，血清CHE可能是判断脓毒症患者病情严重程度较为简便，敏感的指标。【关键词】血清胆碱酯酶APACHEII评分脓毒症Signif

3、icanceofserumcholinesteraseleveltothejudgmentoftheconditionofpatientswithsepsis【Abstract1ObjectiveToinvestigatethesignificanceofserumcholinesteraseleveltotheevaluationoftheconditionofpatientswithsepsis.MethodsToobserve40patienswithsepsiswhowereadmittedinourhosp

4、italICUfromJanuary2010toDecember2012.GroupedaccordingtoAPACHEIIscore.Comparethedifferenceofsemmcholinesteraseamongallgroups.Analyzeitsrelationshipwiththeseverityofpatients9condition.ResultsserumconcentrationofcholinesteraseinAPACHEIIscoreof11to20group(4318.72±7

5、89.18)weresignificantlylowerthan<10group(9063.80±1365.47,P<0.05);21to29group(2074.79±588.63)weresignificantlylowerthan11to20group(4318.72±789.18,P<0.05);whiletheAPACHEIIscore>30group(968.80±172.79)weresignificantlylowerthan21to29group(2074.79±588.63,P<0.05).dif

6、ferencewasstatisticallysignificant.APACHEIIscoreandserumcholinesteraselevelweresignificantlyrelatedtoratio(r二一0・435,PvO.01).ConclusionserumconcentrationofcholinesteraseandAPACHEIIscorehasobviouslyrelationship,serumconcentrationofcholinesteraseincreasedwithAPACH

7、EIIscoreatthesametime,serumcholinesterasemaybeasimpleandsensitiveindicatorofjudgingtheseverityofpatients'condition.[Keywords]serumcholinesterase;APACHEIIscore;sepsis血清胆碱酯酶(CHE)是临床肝功能检测指标中的一项，但实际临床工作中CHE在许多系统疾病中都会发生相应的变化[1]。脓毒症(sepsis)是指由感染引起的全身炎症反应综合征(systemici

8、nflammatoryresponsesyndrome,SIRS),当严重脓毒症继续发展，合并循环功能衰竭时，即为感染性休克，是外科多见且治疗困难的一类休克。故准确地评价脓毒症患者病情严重程度，对指导治疗及控制病死率及医疗费用，具有极为重要的意义。本文收集了2011年1月至2012年12月ICU收治的26例脓毒症患者血清CHE资料，结合APAC