新型跟骨载距突螺钉导向器的解剖学设计及在跟骨关节内骨折中的应用

新型跟骨载距突螺钉导向器的解剖学设计及在跟骨关节内骨折中的应用

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1、爾艮諭丁碗网十及贏駛节内副肿的師2018-04-0809:50:18中国现代医生2018年4期郭宗慧余霄杨长春[摘要]冃的探討新型跟骨载距突螺钉导向器的解剖学设计及在跟骨关节内骨折中的准确性分析。方法①采用20例成人新鲜及防腐足部标本为研究对象,对载距突进行解剖测量,设计生产载距突螺钉导向器;②冋顾性分析2012年笛月〜2016年"月收治的60例(60足)跟骨关节内骨折患者临床资料:其屮男37例,女13例,年龄19〜67岁,平均41岁,将其分为A、B两组,各30例。两组患者均采用常规跟骨外侧廿形切口,均

2、采用载距突螺钉内固定;A组采用常规盲打;B组采用自制新型载距突螺钉导向器辅助下置入。比较两组患者的出血量、手术时间、术屮透视次数、切口愈合时间及临床疗效,术后采用Maryland足评分进行疗效评价。结果B组患者术中出血量(42.77±10.57)mL,手术时间为(38.56±11.45)min,术中透视次数(3.67±1.45)次,愈合吋间(12.28±1.16)周,口总优良率为93.33%,均明显优于A组(P<0.05)。结论新型载距突螺钉导向器符介解剖学标准;采用新出跟骨载距突螺钉导向器辅助固定,明

3、显提高载距突螺钉置入的准确性,减少术屮出血量、减少手术时间,避免了因术屮多次透视对骨科医生的放射性伤害,值得临床推广。[关键词]跟骨;载距突;骨折;螺钉导向器;关节内[中图分类号]R683.42[文献标识码]A[文章编1673-9701(2018)04-0020-05[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheanatomicaldesignofnew-typecalcaneussustentaculumtaliscrewguideandtheaccuracyanalysisi

4、nintra-articularcalcanealfractures.Methods©20adultfreshandpreservedfootspecimenswereusedastheresearchobject.Theanatomicalmeasurementofthesustentaculumtaliwasconducted,andtheLGAscrewguidewasdesignedandproduced.②Theclinicaldataof60patients(60feet)withintra

5、-articularcalcanealfracturesadmittedfromNovember2012toNovember2016retrospectivelyanalyzed.Amongthemtherewere37malesand13females,aged19-67years(average41yearsold)・ThepatientsweredividedintogroupAandB,with30casesineachgroup.Thetwogroupsofpatientsweretreate

6、dwithconventionallateralcalcanealL-shapedincision,withinternalfixationofsustentaculumtaliscrew.GroupAreceivedconventionalblindimplantation,whilethescrewofgroupBwasimplantedassistedbynewself-madecalcaneussustentaculumtaliscrewguide.Thebleedingvolume,opera

7、tiontime,numberofintraoperativefluoroscopy,incisionhealingtimeandclinicalcurativeeffectwerecomparedbetweentwogroups.TheMarylandfootscorewasusedtoevaluatethecurativeeffect.ResultsTheintraoperativebleeding(42.77±10.57)ml,operationtime(38.56±11.45)min,numbe

8、rofintraoperativefluoroscopy(3.67±1.45)timesandhealingtime(12.28±1.16)weeks,thetotalexcellentandgoodrate93.33%ingroupBwereallsignificantlybetterthanthoseingroupA(P<0.05)・ConclusionThenew-typesustentaculumtaliscrewguidemeet

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