瑞芬太尼复合异丙酚在脊柱结核患者麻醉苏醒期的疗效观察

《瑞芬太尼复合异丙酚在脊柱结核患者麻醉苏醒期的疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、瑞芬太尼复合异丙酚在脊柱结核患者麻醉苏醒期的疗效观龙光辉（四川省广安市广安区中医院麻醉科638000）【摘要】冃的：观察瑞芬太尼复合异丙酚对脊柱结核患者麻醉苏醒质量的影响。方法：将本院2011年5月至2013年3月期间收诊的脊柱结核手术患者随机分成两组，对照组和观察组各72例，对照组釆用异丙酚麻醉，观察组则釆用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉。比较术后第4、8、12、24h两组患者的VAS评分、BCS评分及Ramsay评分差异，及术后苏醒质量差异差异。结果：术后第4、8、12、24h观察组患者的VAS、Ramsa

2、y评分显著低于对照组，而BCS评分则显著高于对照组，PV0.05；观察组苏醒期躁动分级为0级、1级及气管拔管前精神状态为安静的比例显著高于对照组（PV0.05）。结论：瑞芬太尼复合异丙酚用于脊柱结核手术麻醉患者的镇痛效果、镇静效果好，术后苏醒质量优。【关键词】瑞芬太尼异丙酚脊柱结核苏醒【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）16-0092-03Theobservationoftheclinicalefficacyofremifentanilandpropofoli

3、npatientswithspinaltuberculosisduringanesthesiarecoveryperiod[Abstract]Objective:Toobservetheeffectofofremifentanilandpropofolinpatientswithspinaltuberculosisduringanesthesiarecoveryperiod.Methods:Thepatientsdiagnosedwithspinaltuberculosisinourhospitalfr

4、omMay2011toMarch2013withsurgerywererandomlydividedintotwogroups:thecontrolgroupandtheobservationgroup,and72casesineachgroup・Thecontrolgroupwastreatedwithpropofolanesthesia,andtheobservationgroupwastakenwithremifentanilfentanylandpropofolanesthesia・Thedif

5、ferencesoftheVASscores,BCSscoreandRamsayscore4,8,12and24hoursaftersurgeryanddifferencesinpostoperativerecoveryqualitydifferencesofthetwogroupswerecompared.Results:4,8,12,24hoursaftersurgery,theVAS,Ramsayscoresweresign讦icantlylowerthanthecontrolgroup,whil

6、eBCSscorewassignificantlyhigher,P<0.05;Therestlessnesswasgradedas0,1andmentaistateofquietbeforetrachealextubationwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Theeffectofremifentanilandpropofolanesthesiaforpatientswithspinaltuberculo

7、sisanalgesia,sedationeffectandpostoperativerecoveryqualityisexcellent.【Keywords]remifentanilpropofolspinaltuberculosiswake瑞芬太尼为芬太尼类μ型阿片受体激动剂，具有起效快，持续输注半衰期短等特点，临床上常常联合应用异丙酚和瑞芬太尼来完成全身静脉麻醉，异丙酚也为超短效药物，互相补充，使得患者苏醒迅速、苏醒质量高。本次研究对脊柱结核手术患者采用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉，观察苏醒期患者

8、的镇痛、镇静和舒适度差异以及苏醒期躁动分级、气管拔管前精神状态差异，以探讨瑞芬太尼复合异丙酚对脊柱结核患者麻醉苏醒质量的影响。1资料与方法1.1临床资料收集2011年5月至2013年3月期间来我院就诊的脊柱结核且进行胸椎结核病清除术的患者，所有病例ASA分级为1・11级，体重在标准体重±15%[标准体重(千克)二身高(cm)-100],排除有精神、神经疾病史或长期服用阿片或安定类药物病例，排除心肺肝肾功能异常病例，共计纳入14