脑外伤合并颈椎损伤的护理研究

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1、脑外伤合并颈椎损伤的护理研宄聂小红(湖南省桑植县人民医院外二科427100)【摘要】目的：探讨脑外伤合并颈椎损伤的护理研究。方法:选取我科收治的脑外伤合并颈椎损伤的患者40例进行分析。随机将其分为对照组与观察组，对照组实施常规的护理措施，观察组患者在常规的护理措施的基础上给予预见性护理干预，比较两组患者的抢救成功率、并发症发生率以及住院时间。结果：观察组患者抢救成功率高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，而患者住院时间较对照组短，经比较只有显著差异(P<0.05)。结论：对脑外伤合并颈椎损伤患者实施预见性护理，减少了意外事件的发生，减少并发症，促进

2、了患者早曰康复。【关键词】脑外伤颈椎损伤护理【中图分类号】R651.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)26-0072-02【Abstract】ObjectiveToexplorethenursingofcerebraltraumacombinedwithcervicalspineinjury.Method:analysisofselectedinourhospitalfrombraintraumacombinedwithcervicalspineinjuryin40cases.Andwererandomlydividedin

3、tocontrolgroupandobservationgroup,theimplementationofthecontrolgrouproutinenursingmeasures,thepatientsinobservationgroupbasedonroutinenursingmeasuresonthegrantingofforeseeablenursingintervention,comparedtwogroupsofpatientsrescuesuccessrate,complicationrateandhospitalizationtime

4、.Results:thepatientsintheobservationgroupwerehigherthanthoseinthecontrolgrouptherescuesuccessrate,complicationratewassignificantlylowerthanthecontrolgroup,thehospitalizationtimeshorterthanthecontrolgroup,bycomparisonwithsignificantdifference(P<0.05).Conclusion:Patientswithce

5、rvicalspineinjuryofbraintraumanursingcare,reducetheoccurrenceofaccidents,reducecomplications,promotethepatientaspeedyrecovery.【Keywords]traumaticcervicalspineinjurynursing1.资料和方法1.1一般资料：抽取我院40例患有颈椎损伤和颅脑外伤的患者，其中男22名，女18名，年龄在37.3〜40.7岁之间。随机分为对照组和观察组，护士对照组的患者进行常规的护理，对观察组的患者出常规护理之外

6、在给予预见性护理,其他一切都相同（P〉0.05）,这样就具有可比性。1.2方法：对对照组患者进行常规护理措施，对观察组患者除了常规护理措施之外给予预见性护理措施，步骤如下：1.2.1护理呼吸道：使两组患者呼吸道保持畅通，保证其适当的呼吸速率，加强血氧含量，降低心脏的负担。为了防止肺部感染，要保持充足的氧气给予。对于神智清醒的患者，鼓励其深呼吸、咳嗽，需要吋予以吸痰。若患者无自主呼吸，实行气管切开术或气管插管，呼吸器辅助呼吸。1.2.2稳定循环系统：若患者在静息吋出现体位性低血压，需要保持动态监测血压变化，出现症状时立即给予对症治疗，稳定患者的循环系统

7、[2]。加强观察患者的心律、心率变化，可能出现心律失常，室上性心律失常，心动过缓，心脏骤停等严重的并发症。患者住院后一周之内出现包括小于60次/rain的心电图检査报告以及患者在心电监护下提示心率小于60次/min的窦性心动过缓。某些患者会由于心脏骤停或过强的的心动过缓导致的血流动力学紊乱而死亡。推测引起心动过缓的原因不是心肌细胞本身病变，而是心脏自主神经调节功能紊乱[3】。1.2.3颈椎稳定的维持，降低颈部损伤：（1）若发现患者疑似患奋颈椎损伤应立即给予颈部制动，在2〜3个月内指导患者应用颈围。包括颈部过伸伤，车祸时旋转伤和高空坠落伤等在内的损伤都

8、称为可疑颈椎损伤，这类患者存在冇温度觉、触觉、痛觉等感觉异常痛觉。专人护送的前提下进行外出检查，静息状态下，