时间分辨荧光免疫分析仪与elisa法检测乙肝两对半的临床价值比较

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1、时间分辨荧光免疫分析仪与ELISA法检测乙肝两对半的临床价值比较汪隆娟（杭州市第三人民医院浙江杭州310009）【摘要】FI的：比较时间分辨荧光免疫分析仪与ELISA法检测乙肝两对半的临床价值。方法：选择2014年1月至2015年12月我院收治的35例乙肝患者临床资料分析，应用时间分辨荧光免疫分析仪与ELISA法两种不同的检测方法对乙肝两对半的检测，分析检测结果。结果：应用时间分辨荧光免疫分析仪检测乙肝五项指标准确率更高，而且具有重复性，对HbsAg和HBeAg这两项指标的检测没有明显差异（P>0.05）；应用时间分辨荧光免疫分析仪检测HbsAb、HbeAb、HBcAb等指标与ELISA检测

2、差异显著，具有统计学意义（PV0.05）。两对半检测结果表明，应用时间分辨荧光免疫分析仪检测率明显比ELISA法检出率高，差异显著（PV0.05）。结论：应用时间分辨荧光免疫分析仪与ELISA法相比，具有更高的特异性和灵皱度，可以根据乙肝两对半定量检测确诊乙肝，并为乙肝治疗和预后提供有效的监测，值得推广应用。【关键词】时间分辨荧光免疫分析仪；ELISA；乙肝两对半【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）22-0215-02乙型肝炎病毒血清及早检测可以对乙型肝炎进行有效的预防和诊治。现阶段,大多应用酶联免疫吸附试验（ELISA）对乙肝血清检测，这种检测方

3、法十分方便，而且成本低，不过这种检测方法的灵敏度不高，还容易受到环境、检测操作等影响，为临床提供定性结果，并不能提供乙肝标志物含量，影响了乙肝疾病的临床治疗和预后评估［1］。近些年來，时间分辨免疫荧光技术（TRIFA）是一种定量检测方法，具有较高的灵敏度和稳定性⑵。本次研究屮，应用TRIFA和ELISA这两种方法对乙肝标志物进行检测，探讨TRIFA的临床价值，选择2014年1月至2015年12月我院收治的35例乙肝患者临床资料分析，应用吋间分辨荧光免疫分析仪与ELISA法两种不同的检测方法对乙肝两对半的检测,分析检测结果，报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选择2014年1月至2015年1

4、2月我院收治的35例乙肝患者临床资料分析,男25例，女10例；年龄18〜45岁，平均年龄(32.2±7.5)岁。所选35例研究对象均确诊为乙肝病毒感染患者。1.2方法采用酶联免疫吸附试验试剂盒和配套试剂盒，根据我国卫生部临床检验中心提供的乙肝两对半质控血清。应用应用时间分辨荧光免疫分析仪与ELISA法两种不同的检测方法对35例研究对象测定乙肝两对半，根据说明书操作。其中TRFIA测定乙肝五项重复性，每日测定1次，经过20d的连续检测，取得五项指标平均值与变异系数，当变异系数(CV%)<0.20表明重复性好。检测乙肝五项准确性评价根据试剂盒标准品C与E进行重复检测，取平均值和靶值

5、对比，分析比值是否处于0.90〜1.10间。1.3观察指标观察对比应用吋间分辨荧光免疫分析仪与ELISA检测乙肝五项指标准确率和重复性，对比HbsAg和HBeAg、HbsAb、HbeAb、HBcAb等指标检测结果;两对半检出率高等［3］。1.4统计学分析采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以P<0.05检验差异明显，具有统计学意义。2.结果2.1比较TRFIA乙肝检测重复性和准确性HBsAg指标CV11.7%,HBsAb指标CV8.3%,HBeAg指标CV11.8%,HBeAb指标CV9.8%,HBcAb指标CV10.6%；应用吋间分辨荧光免疫分析仪检测乙肝五项指标

6、准确率更高，而且具有重复性，对HbsAg和HBeAg这两项指标的检测没有明显差异（P>0.05）；应用吋间分辨荧光免疫分析仪检测HbsAb、HbeAb、HBcAb等指标与ELISA检测差异显著，具有统计学意义（PV0.05）。2.2比较两对半检测结果检测HBsAg符合率99.1%,HBsAb符合率92.3%,HBeAg符合率99.1%,HBeAb符合率92.3%,HBcAb符合率90.2%；TRFIA检测出10种模式，ELISA检测出种模式，两对半检测结果表明，应用吋间分辨荧光免疫分析仪检测率明显比ELISA法检出率高，差异显著（P<0.05）o1.讨论乙肝血清标志物多应用ELISA检测，这

7、种检测方法十分简单，适用在大批量的样本筛选，但是，检测容易容易受到影响，发生假阳性、假阴性等检测结果,发生乙肝检测误诊或漏诊。TRFIA属于微量分析法，可以准确检测乙肝血清标志物浓度，能有效弥补ELISA诊断准确率不足的问题，帮助乙肝患者临床用药和治疗提供重要参考依据。临床检测HBsAg与HBsAb两项指标能反映出急性乙肝患者病情变化，通过对HBcAb的监测能了解患者病情感染的状态，分析慢性肝炎的活动与非活动