个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病母婴并发症的影响

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1、个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病母婴并发症的影响广丙医科大学第三附属医院南宁市第二人民医院530031摘要：目的：探讨个体化医学营养治疗(medicalnutritiontheray,MNT)对妊娠期糖尿病患者母婴并发症的影响。方法：267例孕24~28w时确诊为妊娠糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)患者，根据营养干预方式分别分为GDM实验组(GDMI组)137例和GDM对照组(GDMII组)130例，实验组进行强化个体化医学营养治疗和管理，对照组进行常规营养宣教，观察干预前后GDM患者母婴并发症和妊娠结局情况。结果：GDM患者实验

2、组在个体化医学营养治疗干预后母婴并发症和妊娠结局发生情况均有明显改善(P<0.05),差异有统计学意义。结论：个体化MNT和规范管理能有效减少GDM母婴并发症，改善妊娠结局。关键词：个体化医学营养治疗；妊娠期糖尿病；母婴并发症；妊娠结局[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheinfluenceofindividualizedmedicalnutritiontherapyonmaternalandinfantcomplicationsofpatientswithgestationaldiabetesmellitus.Methods267cas

3、eswhichdiagnosisgestationaldiabetesmellitus(GDM).Accordingtothemethodofnutritionintervention,137patientsintheGDMexperimentalgroupand130patientsintheGDMcontrolgroup.Intheexperimentalgroup，allthepatientsweretreatedwithindividualizedmedicalnutritiontherapy，andthecontrolgroupreceivednormalnu

4、tritioneducation.Thechangesofbloodglucoseandthecomplicationofmaternalandneonatalwereobservedbeforeandaftertheintervention.ResultsThereweresignificantlyimprovmentonmaternalandinfantcomplicationsoccurrenceandpregnancyoutcomeintheexperimentalgroupaftertheindividualmedicalnutritiontherapy(P&

5、lt;0.05),itwasstatisticallysignificant.ConclusionIndividualizedMNTandnormativemanagementcaneffectivelyreducetheGDMmaternalcomplicationsandimprovethepregnancyoutcome.妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus，GDM)是指妊娠后首次发生或发现的不同程度糖耐量异常主要是由于膳食结构、饮食4惯等不合理所造成的一种妊娠期并发症，其前期主要表现为妊娠期糖耐量冇不同程度的降低或隐匿性糖尿病，如

6、不重视则会逐渐发展为糖尿病。随着糖尿病发病率日益升高，以及GDM筛查诊断受到广泛重视，在我国有近5%左右的孕妇被发现有妊娠期糖尿病，并II呈逐年上升趋势［1】。GDM对母婴有较大的危害，尤其是血糖控制不佳者造成的后果也比较严重，严重危害母婴健康，主要表现为羊水过多、流产、早产、巨大儿、先天畸形、胎儿宫内窘迫、妊娠高血压等并发症和不良妊娠结局；如孕期血糖控制良好，其母婴预后可得到明显改善，严重并发症发生率可明显降低。医学营养治疗(medicalnutritiontherapy,MNT)是治疗GDM的基本治疗方法，个性化的医学营养治疗与管理更能够有效控制血糖水平和减少GDM

7、患者母婴并发症，达到良好的妊娠结局。本文旨在探讨个体化医学营养管理对GDM患者母婴并发症和妊娠结局的影响。1资料与方法1.1一般临床资料选取2013年1月〜2015年1月期间于我院门诊就诊II确诊GDM患者267例，其中实验组(GDMI组)137例，年龄21〜42岁，平均年龄(28.18±4.46)岁，营养干预时孕周24〜29周，平均孕周(27.12±1.30)周;对照组(GDMII组)130例，年龄22〜40岁，平均年龄(27.85±4.36)岁,营养干预时孕周25〜28周,平均孕周(26.35