护理干预对妊娠期糖尿病母婴并发症影响

《护理干预对妊娠期糖尿病母婴并发症影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、护理干预对妊娠期糖尿病母婴并发症影响【摘要】目的探讨护理干预对妊娠期糖尿病母婴并发症的影响。方法选取2012年1月至2013年2月在我院门诊围产保健部进行产前检查确诊为妊娠期糖尿病（GDM）的孕妇165例，其中84例作为干预组，在我院门诊接受系统产前检查及每周一次孕妇知识讲座，另选取未能及早接受护理干预的81例GDM孕妇作为对照组，比较两组孕妇及新生儿发生并发症的发生率，并分析干预措施的有效性。结果干预组孕妇、新生儿并发症发生率分别为19.0%、13.6%;对照组孕妇、新生儿并发症发生率分别为49.4%、47.4%，

2、两组差异有统计学意义（P3.2GDM对新生儿的影响由于高胰岛素的存在，GDM增加新生儿低血糖的风险，其发生与产时孕妇的血糖水平密切相关，约24%的GDM孕妇后代在新生儿期血糖偏低。此外，持续的高血糖和高胰岛素症，可导致新生儿呼吸窘迫综合征和高胆红素血症发生率增加。高血糖导致肺表面活性物质合成和分泌减少，即使足月儿也易发生肺透明膜病和新生儿呼吸窘迫综合征，本资料对照组有2例新生儿呼吸窘迫综合征。本院对GDM孕妇分娩的新生儿常规测量新生儿生后血糖：干预组新生儿生后血糖最低值为1.25mmol/L,对照组新生儿生后血糖最低

3、值为0.73mmol/L03.3干预措施对GDM并发症的影响3.3.1开展有关GDM门诊健康讲座不仅为孕母提供方便、经济的健康保健知识，以提升其自我保健能力，也有利于护理人员工作的开展，最终起到预防或降低GDM并发症发生率的作用。通过心理干预可以使GDM孕妇以平和的心态配合治疗和护理干预，从而促进患者疾病的改善和降低并发症的发3.3.2饮食治疗是GDM综合治疗的基础，GDM患者在妊娠期间血糖控制的效果直接关系到孕妇和胎儿的安全，通过饮食治疗将血糖控制在一个理想的水平，这不仅能降低围生期母婴并发症，保障母婴健康，提高母

4、婴生存质量，而且能够降低产妇远期糖尿病的发生率。3.3.3运动疗法是治疗GDM的有效措施之一，妊娠期孕妇只要本身没有特殊的疾病，在妊娠期间轻至中度的运动对孕妇的健康有利，如运动可促使血液循环的再分布、减轻下肢液体的潴留、减少心血管系统的压力，减少GDM的发生，控制体重等。因此，运动治疗应该与饮食治疗同时进行。美国糖尿病协会2012年在GDM治疗指南中指出，每周不少于3次、共计至少150min中等强度的有氧运动是GDM综合治疗措施之一，对母儿无不良影响，并作为A级证据推荐。同时已有多项研究指出，正确的营养运动干预可以有

5、效控制孕期体重增长，从而降低围产期并发症发病率，降低巨大儿发生率，不增加小于胎龄儿比率，如何对中国妊娠期糖尿病孕妇进行护理干预将是需要多方协作的综合课题。3.3.4血糖管理良好者不仅可以有效减少母婴并发症，而且还可以改善女性产后与健康相关的生活质量。本研究中通过向干预组孕妇讲解多种监测血糖的方法(自我检测血糖、动态血糖监测、糖化血红蛋白等)，让其了解并积极参与，选取合适的方法以监测自身血糖，起到了良好效果。4小结鉴于妊娠期糖尿病对母婴健康的重要性，必须重视对孕妇血糖管理水平的提升。本研究通过对我院门诊围产保健部的16

6、5名GDM孕妇进行分组研究，分析干预组和对照组母婴发生并发症的差异，显示出护理干预措施能有效降低母婴并发症的发生率，提高母婴生存质量。参考文献[1]乐杰.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2⑻8:150.[2]杨慧霞.我国妊娠期间糖尿病诊治现状和应对措施[J].中国实用妇科与产科杂志，2013，29(4)：241.[3]陈伟.妊娠期糖尿病医学营养治疗[J].中国实用妇科与产科杂志，2013，29(4)：246.