妊娠期糖尿病护理干预对母婴影响

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1、妊娠期糖尿病护理干预对母婴影响摘要：目的：探讨妊娠期糖尿病的护理干预对母婴的影响。方法：对我院2011年9月-2012年3月收治的56例妊娠期糖尿病的孕妇，随机分为观察组和对照组两组，对照组孕妇给予常规护理，观察组孕妇在常规护理的基础上对其进行健康教育，以及心理和生理上的护理干预，观察比较不同护理方式对两组妊娠结局的影响。结果：观察组妊娠期高血压、巨大儿、羊水过多发生率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：对妊娠期糖尿病孕妇实施护理干预能有效降低孕妇产后并发症的发生率，减少对新生儿的不良影响，提高产科质量，值得临床推广应用。关键词：妊娠期糖尿病护理干预母婴Doi：10

2、.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.384分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）02-0264-02急性妊娠糖尿病（GDM）是指妊娠期首次发生或发现的糖耐量异常，包括一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的患者［1］。它的发生率很低，但是会导致流产、畸形、新生儿窒息、胎死宫内等一系列并发症，对母婴的生命安全会产生巨大的危害，应该引起重视。因此，如何对妊娠期糖尿病进行有效的护理干预，防止妊娠糖尿病并发症的发生是一个巨大的难题。本次研究旨在探讨妊娠期糖尿病的护理干预对母婴的影响，现将研究过程与结论报道如下：1资料与方法1.1临床资料。

3、选取我院2011年9月-2012年3月收治的56例妊娠期糖尿病的孕妇，年龄22〜37岁，平均（27.2±4.6）岁，孕周32+4周〜34+4周，平均产次为（1.2±0.6）次。所有患者入院时均符合妊娠期糖尿病的诊断标准：2次或2次以上空腹血糖（FPG）彡5.8mmol/L;50g0GTT试验血糖值彡11.lmmol/L[2]。按照随机原则方分为观察组（28例）和对照组（28例），入院时两组患者年龄、性别、病程等一般资料对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。1.2方法。1.2.1对照组：对照组孕妇采取常规护理，密切观察记录孕妇各项生理指标变化情况，给予一般教育和指导。1.2.2观察组：给

4、予常规护理的同时，对孕妇进行：①健康教育：利用多种形式向孕妇宣传妊娠期糖尿病的相关知识，耐心解答孕妇的各种询问，护理人员与孕妇交流时需做到语气温和、态度良好，避免孕妇出现焦虑等不良情绪；②加强血糖的监测：指导孕妇使用微量血糖仪测血糖，嘱咐孕妇至少每周监测1次空腹血糖及餐后2h血糖值，胰岛素治疗的孕妇需监测3餐后2h血糖值，做详细记录；③饮食控制：根据孕妇具体情况，个性化制定食谱，计算孕妇每天所需总热量，对每一餐饮食合理分配；④适当运动：指导孕妇适当运动，可降低胰岛素水平，通过增加组织对胰岛素的敏感性迗到降血糖的目的。1.3观察和评价标准。观察比较两组孕妇出现妊高症、巨大儿、羊水过多、产后出血

5、、产后感染等指标，血糖控制满意标准：餐后2h血糖值彡6.7mmol/L，空腹血糖值<5.6腿ol/L。观察和比较两组孕妇妊娠结局。1.4统计学分析。对本临床研究的所有数据采用SPSS15.0进行分析，对计数资料采用X2检验，检验水准设定为a=0.05，当P0.05)见表1。表1两组孕妇妊娠结局比较[n(%)]3讨论妊娠期糖尿病临床过程较复杂，对孕妇和新生儿都有着巨大的危害，是妊娠期母婴死亡的重要因素之一[3]。对孕妇的危害主要表现在：妊娠期糖尿病孕妇更容易发生泌尿生殖系统感染，妊娠期高血压和酮症发生的几率大大增加。同时由于胰岛素缺乏，葡萄糖缺乏，导致孕妇能量供应不足，子宫收缩乏力，延长了产程

6、，甚至发生产后大出血。妊娠期糖尿病对新生儿的影响主要表现在：妊娠期孕妇血糖控制不当，葡萄糖经过胎盘进入胎儿体内引起胎儿高血糖、巨大儿、羊水过多等一系列症状，同时也增加了孕妇早产、难产、新生儿窘迫发生的几率。因此，对妊娠期糖尿病孕妇实施护理干预具有重要意义。妊娠期糖尿病的护理干预作为一门实践性很强的应用学科，现已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践[4]。医护人员关注患者的心理状况，对不同病情的患者制定个性化的护理方案，在给予孕妇常规护理的同时，注重对孕妇心理状况的关注，科学指导孕妇进行饮食控制和适当运动，对改善妊娠期糖尿病患者的预后有着显著效果。本次研究结果显示：观察组妊娠期高血压、巨大儿、

7、羊水过多发生率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P0.05)。说明对妊娠期糖尿病孕妇实施护理干预能有效降低孕妇产后并发症的发生率，减少对新生儿的不良影响，提高产科质量，值得临床推广应用。参考文献[1]罗和萍，吴曙华.妊娠期糖尿病的护理干预对母婴的影响[J].中国保健营养，2013，23(3)[2]荣晓萍，刘溯.早期护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响[J].实用预防医学，2009,03：802-803