门诊小儿雾化吸入治疗的细节护理

门诊小儿雾化吸入治疗的细节护理

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1、门诊小儿雾化吸入治疗的细节护理陈南英(广丙IX妇幼保健院530003)【摘要】目的构建和谐护患关系,保证雾化治疗的有效完成,提高护理质量及患者满意度。方法根据雾化治疗人次配置足够的护理人员,提高人员的整体素质,培养团队合作精神,注重患儿个体差异,为患儿及家属提供全程细化护理。结果患儿在治疗中及复诊后的雾化吸入治疗过程中,不适感逐渐减轻,舒适度也不断提高,患儿及家属满意度较前明显提升。结论小儿雾化吸入治疗通过细节护理,提高治疗效果,提高护理质量,有效地改善护患关系。【关键词】小儿雾化治疗细节护理【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】167

2、2-5085(2014)19-0288-01我院儿科呼吸专科门诊对哮喘、急慢性支气管炎、慢性咽喉炎等呼吸道疾病的患儿多釆用雾化吸入治疗,雾化吸入疗法是临床上较好的物理与化学治疗相结合的祛痰、消炎、解痉的手段。具有操作简单,药物直达病灶,局部病灶药物浓度高,用药量少,安全性好,毒副作用小的优点[1]。被广大患儿及家长所接受。儿科门诊雾化室自2013年10月起不断完善和修订服务流程,培养护士主动服务意识,注重雾化吸入的操作细节及规范、人性化服务,使护理服务主动性增强,护理质量明显提高。护理工作中的细节问题不仅影响护患关系,甚至影响患者的健康和安全。护理工作中

3、任何一个细节的疏忽,都有可能造成无法挽回的损失,因此,在加强对护士基础知识培训的同时,更应加强专科知识及护理工作细节的培训,以规避护理工作中存在的风险,对确保护理安全尤为重要[2]。1治疗前细节护理1.1童趣盎然的治疗环境优化调整雾化室,增加雾化机的数量,提高雾化工作效率,进一步做好健康宣传F.的工作,增强健康宣传力度,重新装饰雾化室,保证室内整洁美观。室内暖色调的布置,有小朋友平时喜欢的卡通墙贴,奋喜洋洋、海绵宝宝等动画片循环播放,座椅上有各种各样的卡通玩具。为患儿雾化治疗营造舒适的治疗环境。1.2注重与患儿家长沟通儿科患者因其语言认知能力不完善,表达

4、自我感受的能力较差,配合程度较低,尤苏婴幼儿主要依靠家长照顾,家长存在紧张心理。操作前耐心向家长讲解雾化吸入的0的、方法、注意事项。陪冋患儿及家长参观那些治疗合作安静患儿的雾化治疗过程,减轻对雾化治疗的恐惧心理,增加患儿治疗依从性。告知家长雾化吸入,有压缩空气作为动力,不需要孩子用力吸气,雾化液即可达到小气道及肺泡,较全身用药效果明显,不良反砬小。增强家长对疾病和雾化治疗的认识,对治疗不配合的患儿可采用玩具逗哄、音乐、声音动画等方法,分散患儿的注意力,使其配合,保证雾化治疗的有效完成。不合作的患儿在其熟睡吋治疗。1.3操作过程演示进行雾化吸入吋最好选择坐

5、位,此体位冇利于吸入药液沉积到终末细支气管及肺泡。仰卧位由于潮气量减少,不利于吸入治疗。手把手教会家长怎样配合治疗,以达到最佳的治疗效果。手持雾化器与地面垂直,防止药液的外漏,以确保吸入时间。患儿取直立坐姿势,面罩紧贴患儿的面颊,特别是上缘,防止雾化药液喷向患儿眼部。1.4物品准备雾化配药区域治疗区域分开,严格遵守雾化操作原则,充分了解医生制订的治疗计划及操作程序,根据治疗需要,药物尽量现配现用,保证治疗的正确实施及达到最佳的治疗效果。根据患儿的病情,医嘱处方,使用一次性雾化器,物品准备齐全,按治疗先后摆放整齐有序,避免操作中引起污染,在治疗过程中防止交

6、叉感染。2治疗过程中的细节护理2.1主动关心患儿:用我真诚的关怀、温馨的服务,换您满意的笑容。。婴幼儿处于生理、心理发育的特殊吋期,认知能力差,对雾化器产生烟雾的恐惧,对雾化面罩贴近面颊等操作有着本能的反抗心理,患儿家长对雾化治疗的认识不足,又频繁地更换照顾者,今天父母来,明天奶奶来,治疗时常常不易配合。因此,治疗中护士应集中精力,根据患儿病情、治疗计划及各年龄段小儿生理特点,主动帮助患儿及家长,正确指导,教会家长配合治疗。手持雾化器与地面垂直,防止药液外漏,这点一定要家长做好,以保证吸入吋间。2.2病情观察在雾化治疗前禁止喂奶或进食,以防止在治疗过程中

7、因患儿哭闹,呕吐物吸入气管而引起窒息。每次吸入前充分摇匀药液,雾化治疗吋要注意观察患儿的反应及呼吸情况,出现刺激性干咳、恶心、呕吐现象暂停吸入,休息片刻再进行治疗。并观察患儿体温、心率、呼吸的变化,出现哭闹不安、面色苍白、呼吸急促吋应停止雾化治疗,给予吸氧并通知医生做相应处理。2.3—次性及火菌物品的使用治疗中坚持使用一次性火菌用品,防止交叉感染,保证患儿安全。3治疗后的细节护理3.1整理病人雾化吸入治疗后进行拍背,帮助患儿排痰,协助患儿漱口,以保持口腔清洁,雾化面罩专用,防止交叉感染。3.2整理用物一次性污染物品分类放人医疗垃圾容器或利器盒内。清洁桌面

8、及仪器3.3治疗区域清洁消毒物体表面使用含氯消毒剂进行擦拭清洁消毒每日两次,紫外

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