艾滋病合并肺孢子虫肺炎11例的成功护理

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1、艾滋病合并肺孢子虫肺炎11例的成功护理蒋娴(广丙桂林市第三人民医院广丙桂林510000)【摘要】目的研宄分析艾滋病合并肺孢子虫肺炎患者的护理措施和效果,为其临床应用提供有效的理论依据。方法木次研究中井入选11例患者，均为2013年1月-12月期间，木院收治的艾滋病合并肺孢子虫肺炎患者，设为观察组，临床期间给予针对性护理干预，并选取2012年1月-12月在院接受治疗的11例艾滋病合并肺孢子虫肺炎患者作对照组，临床治疗期间应用常规护理模式。比较两组患者的护理效果，并采用统计学进行分析。结果经临床观察比较，观察组患者的生活质量优于对照组，组间比较存在明显差异，差异具

2、有统计学意义，P<0.05。结论加强艾滋病合并肺孢子虫肺炎患者临床期间的针对性护理干预能够有效的改善患者的临床症状，提高生活质量，值得临床关注和推广。【关键词】艾滋病合并肺孢子虫肺炎护理干预生活质量【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)13-0288-02经大量临床研究和实践证实，加强患者艾滋病合并肺孢子虫肺炎患者治疗期间的护理干预对于其症状的恢复和生活质量的提高只有重要意义。木文以木院收治的11例艾滋病合并肺孢子虫肺炎患者为研究对象，对其临床护理措施进行系统分析，护理报告如下。1.资料与方法1.1一般资料木次研究

3、中共入选研究对象11例，均选自于木院收治的艾滋病合并肺孢子虫肺炎患者，入选时间为2013年1月-12月。所有患者均为男性，年龄分布范围为25至67岁，平均年龄为(40.15&plUsmn;1.30)岁；患者临床期间的症状表现为消瘦、精祌差、喘憋、呼吸网难、咳嗽咳痰、U唇紫钳等；体温38-38.9°C;每分钟呼吸30-45次；脉搏120/min;选取2012年1月-12月期间接受治疗的11例患者为对照组，所有患者均为男性，年龄24-66岁，年龄中位数为(39.20&plUSmn;4.15)岁；患者临床期间的症状主要表现为精神差、消瘦、喘憋、咳嗽、咳痰、呼吸闲难、

4、U唇紫绀等；对其临床指标进行测量，体温38.5-38.8°C;呼吸31-45次/miru脉搏120/min。对两组患者的一般情况进行初步评估，未见组间存在明显差异，P〉0.05,可对其进行比较研究。1.2方法对照组患者临床期间采用常规护理模式进行护理干预，主要包括临床观察、饮食指导、基础护理等。观察组患者临床期间给予针对性护理干预:①基础护理：艾滋病合并肺孢子虫肺炎患者重度感染，呼吸闲难、活动耐力差，患者临床期间翻身闲难，且免疫功能缺陷，容易导致压疮的发生。临床期间护士应做好体位护理，按吋帮助患者翻身，按摩受压部位，保证患者一种姿势的持续吋间不超过2h,受压部

5、位变红后1小吋内未消失应增加翻身频率［1］。保持患者的床铺清洁、干燥，清除渣屑和折皱。协助患者翻身时应动作轻柔，禁止拉、拖、拽等，以免檫伤患者皮肤，必要吋使用气床垫。保持患者的口腔清洁，干裂吋给予润唇膏涂抹。②临床监测：患者肺部发生严重感染后会产生大量粘稠痰液难以排出，容易发生阻塞导致室息，护士应严格观察患者的症状变化，加强对呼吸频率、深浅度、节律等各项生命体征的监测、根据患者的病症情况给予吸氧治疗、正确指导患者闭嘴呼吸，不随意活动，以免降低体力消耗，将患者的血氧饱和程度控制在90%以上［2】，必要吋遵照医嘱行无创正压呼吸机治疗。指导患者随呼吸机呼气和吸气的正

6、确方法，充分利用氧气改善肺部气体交换，以缓解呼吸困难的症状。③饮食指导：患者因病情原因食欲下降，体重减轻，免疫力低下。故临床期间应根据患者的食物喜好和日常饮食习惯进行膳食设计，为患者提供高热量、高蛋白、U味清淡、富含维生素的半流质或流质食物，及吋为患者补充水分，并鼓励患者多饮水。注意患者的血红蛋白、体重、白蛋白等指标的变化［3】，并适当给予营养支持。④心理护理：长吋间的疾病折磨以及治疗带来的经济压力，常使患者感到孤独、无助和恐惧。多向患者列举成功治疗的案例，帮助患者树立积极治疗的信心。护士应加强与患者之间的沟通和交流，诚恳的倾听，真诚的开导，帮助患者疏导不良心

7、理情绪，交谈中不佩戴防护用具，以充分获得患者的信任。告知患者家属及亲友多探望患者，多关心爱护患者，帮助患者树立治疗的信心。1.3观察指标采用QOL量表评估患者的生活质量情况，主要针对患者的躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活进行评价，每项评分为0-100分［4】。1.4统计分析采用SPSS15.0统计软件分析、处理，计数资料采用、卡方检验，计量资料米用t检验，P<0.05表不差异有统计学意义。1.结果经观察比较，观察组患者的生活质量明显优于对照组，组间比较差异明显,具有统计学意义，P<0.05,详见表1。表1两组患者的生活质量比较分析(-x±s

8、)注：与对照组比较，P<0.05o2.