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时间:2018-12-05
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1、唯阴康治疗阴道炎100例临床分析山东省寿光市妇幼保健院262700摘要:目的探讨一次性阴道抑菌吸附器唯阴康的临床疗效。方法100例阴道炎患者应用唯阴康局部用药治疗,观察疗效。结果100例阴道炎患者中,共81例痊愈,17例为显效或有效,2例无效。总有效率达98%。结论唯阴康治疗阴道炎疗效显著,值得临床推广。关键词:阴道炎;唯阴康;纳米银阴道炎是生育年龄妇女最常见的妇科疾病之一,只有发病率高、对妇女及其家庭成员身心健康有明显影响等特点。阴道生态平衡被打破或外源病原体侵入阴道会导致阴道炎,使阴道粘膜发生炎症变化,白带出现量、色、质、气味等的异常或伴局部痒、痛等症状的妇科疾病,致病病原
2、体常为白色念珠菌、滴虫、加德纳菌等。阴道炎的防治对控制性传播疾病(STD)和HIV/AIDS的传播有重要意义。根据各地对育龄妇女的筛查结果,阴道炎和宫颈炎症的患病率可高达60%。这说明对阴道炎的诊断治疗在妇产科医生的临床工作中占有重要比重。唯阴康是天津市兴通医疗器械有限公司研制的一种一次性阴道抑菌吸附器,是由医用活性炭纤维加纳米银组成,适用于宫颈炎、阴道炎的治疗及各种手术后的止血,妊娠期的阴道炎可安全使用。我院门诊妇产科于2009.12.1〜2010.2.28应用唯阴康治疗各种阴道炎100例,疗效显著,报告如下:1资料与方法1.1病例选择2009.12.1〜2010.2.28在
3、我院妇产科门诊确诊为阴道炎的100例病例,其中细菌性阴道炎40例,霉菌性阴道炎20例,非特异性阴道炎30例,滴虫性阴道炎10例。1.2使用方法患者每晚睡前先清洁外阴,然后阴道内放置唯阴康一枚,次H晨起取出,8天为一疗程。1.3观察指标治疗前进行阴道分泌物常规检查及询问病史奋无临床症状,以确诊为阴道炎。用唯阴康治疗一疗程后,再次进行阴道分泌物常规检査及询问临床症状。1.4评判标准1.4.1痊愈:症状完全消失,阴道分泌物常规检查转阴。1.4.2显效:症状大部分消失,阴道分泌物常规检査转阴。1.4.3有效:症状改善,阴道分泌物常规检查未转阴。1.4.4无效:症状基本未改善,阴道分泌物
4、常规检查未转阴。2结果2.1细菌性阴道炎40例,38例症状完全消失,阴道分泌物常规检查转阴,为痊愈;2例症状改善,阴道分泌物常规检查转阴,为显效。2.2霉菌性阴道炎20例,5例症状完全消失,阴道分泌物常规检査转阴,为痊愈;13例症状大部分消失或改善,阴道分泌物常规检查转阴,为显效或有效;2例症状基本未改善,阴道分泌物常规检查未转阴,为无效,改其他药物治疗。2.3非特异性阴道炎30例,28例症状完全消失,为痊愈;2例症状改善,为有效。2.4滴虫性阴道炎10例,均症状完全消失,阴道分泌物常规检查转阴,为痊愈。总之,100例阴道炎中,共81例痊愈,17例为显效或有效,2例无效。总有效
5、率达98%。3讨论根据病因的不同,阴道炎可分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎和滴虫性阴道炎等。细菌性阴道病是0前妇女最为常见的一种阴道炎症,是阴道内产生过氧化氢的乳杆菌属减少而其他细菌人量繁殖,主要是加德纳菌属、变形菌属、普雷沃菌属、拟杆菌属、消化链球菌属等厌氧菌及人支原体,其中厌氧菌居多,数量增加100〜1000倍。厌氧菌取代了正常的乳杆菌属,黏附于阴道鱗状上皮表面使细胞溶解,边缘呈锯齿状模糊不清,形成线索细胞,同吋其代谢产物使阴道pH值增高,进一步促进厌諷菌生长,加重上皮细胞脱落,导致临床症状的出现。其传统治疗方法为2006年美国疾病控制防治预防中心所推荐的BV
6、方案,其治疗以甲硝唑为主,由于抗菌药物在抑制致病菌的同时破坏了阴道正常菌群,容易引起二重感染,其对反复发作的阴道炎治疗效果较差。霉菌性阴道炎的病因主要是念珠菌所致。复发性念珠菌性阴道炎与糖尿病、抗生素治疗、妊娠都冇关。念珠菌性阴道炎的临床表现主要是外阴瘙痒,白带增多,典型白带为白色凝乳状或豆渣样,检查吋可见外阴肿胀、抓痕、表皮剥脱,小阴唇内侧面和阴道粘膜覆有白色薄膜,拭除后露出红肿表面或浅表破溃。非特异性阴道炎是指不能以特异性病原体命名的阴道炎。非特异性阴道炎是个体的正常微生物成员在生态失调吋作为原因菌所引起的一个典型的内源性感染。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起。滴虫不仅感染阴道
7、,还感染尿道、尿道旁腺及膀胱,甚至肾盂,以及男方的包皮褶皱、尿道和前列腺。唯阴康应用纳米银独特的杀菌机理与医用碳纤维生物材料的高吸附性、强引流性相结合,能将阴道内致病菌杀死并清除,使艽恢复正常的生理自洁功能,从而起到对阴道炎的治疗功效。银离子具冇强人的抑菌和杀菌作用及其广谱的抗菌活性。银通过阻断细胞的呼吸通路迅速杀火微生物,这一过程在银接触到微生物的瞬间即己完成,其抗微生物作用主要包括三个环节:1)与致病菌代谢酶中的巯基结合使酶死亡,细胞无法利用能量,最终死亡;2)细胞壁反应:银与暴露的肽聚
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