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时间:2018-11-22
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1、宫颈电圈环切术后联合唯阴康治疗慢性宫颈炎80例临床分析【关键词】宫颈电圈环唯阴康慢性宫颈炎 宫颈电圈切除术(LEEP)是目前治疗慢性宫颈炎较新的方法之一,具有手术时间短、出血少、疼痛轻,切割的组织不影响病理检查,有诊断和治疗的双重作用,但其治愈时间长(约8~12周),术后流液时间长,脱痂期出血率高,针对以上原因,本院自去年采用LEEP刀术后联合唯阴康治疗慢性宫颈炎的创面,收到良好的效果。报道如下。 1临床资料 1.1一般资料 2006年2月至2007年3月住院手术的慢性宫颈炎患者200多例中随机选取125例作为研究对象,年龄22~51岁,均系经产妇。入院妇科检
2、查正常,白带常规无明显异常,阴道镜和液基细胞检查(TCT)排除宫颈恶性病变,心电图、血常规和出凝血时间正常。125例中Ⅱ~Ⅲ°宫颈糜烂98例,宫颈息肉15例,宫颈肥大伴纳氏囊肿8例,宫颈管息肉样增生4例。 1.2治疗方法 125例患者均住院治疗,随机分两组,观察组80例,采用LEEP刀术后联合唯阴康,对照组45例,仅使用LEEP刀术。均于月经干净3~7d,静脉麻醉后行LEEP刀手术,切除组织定位标记送病理检查。术后口服抗生素预防感染,第3天出院。观察组带回3天量抗生素及唯阴康8枚(××医疗器械有限公司),于术后1周始置阴道,1枚/每晚。对照组仅带回3天量抗生素。嘱
3、禁性生活、盆浴2个月。分别于术后3、4、6、8周复查,观察阴道流液量、阴道流血时间、宫颈创面愈合情况及愈合时间,术后并发症比较,如期间出血多者随时就诊。 2结果 两组术后阴道流液量的比较:观察组术后阴道流液量少于月经量75例,占93.8%;对照组术后阴道流液量少于月经量25例,占55.6%;经χ2检验,P<0.01。 两组术后阴道流血时间比较(除去正常月经出血时间):观察组流血<5d25例,5~10d52例,>10d3例,平均阴道流血时间(7.6±0.65)d;对照组流血<5d0例,5~10d17例,>10d28例,平均阴道流血时间(13.2±0.65)d
4、,经t检验,P<0.01。两组创面愈合时间比较:观察组3周23例、4周52例、6周5例,平均愈合时间(3.8±0.72)周;对照组3周0例、4周5例、6周38例、8周2例,平均愈合时间(5.9±0.76)周,经t检验,P<0.01。两组术后并发症的比较见表1。表1两组术后并发症的比较(略) 3讨论 宫颈LEEP术是在直视下进行,能准确地切除病变组织,是一种微创治疗手段,在许多方面优于传统的治疗方法。特别对宫颈管息肉、腺囊肿可在直视下切除其基底部,切除组织面大。手术时间短、创伤小、出血少、感染及并发症少,恢复快,不损伤宫颈功能且可提供完整的病理标本[1]
5、,便于进一步诊断和治疗,这是其他物理疗法不能达到的效果。操作简单、易掌握,亦可在门诊进行,治愈率高,但其治愈时间长(约8~12周),术后流液时间长,脱痂期出血率高。 唯阴康是安全天然非抗生素杀菌剂,采用内置式栓剂型,置于阴道内治疗各种阴道炎、宫颈糜烂。本品应用纳米银独特的杀菌机理与医用碳纤维生物材料的高吸附性、强引流性相结合,将阴道内致病菌杀灭并清除体外,杀菌不伤自身,使其恢复正常的生理自洁功能,从而起到治疗和预防疾病的作用。唯阴康上的纳米银除了抗菌之外,还有促使受损组织细胞的修复与再生,促进伤口愈合的作用。与一般的药栓不同,无溶解液及阴道分泌物污染内裤。患者使用方
6、便、舒适、工作生活无障碍,依从性好。LEEP术后1周联用唯阴康可明显减少阴道流液、阴道流血量及流血时间,防止感染,缩短创面愈合时间,减少术后并发症。提高了治愈率和有效率,易被广大患者接受,适合在临床上推广。【参考
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