宫颈环形电切术联合药物治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察

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1、宫颈环形电切术联合药物治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察涂志华1王丽娟2(1江丙省高安市蓝坊镇卫生院330806；2江丙省高安市人民医院330801)【中图分类号】R711.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)26-0218-02【摘要】目的探讨宫颈环形电切术联合药物治疗慢性宫颈炎的临床疗效及预后观察。方法回顾性分析我院自2010年6月-2012年6月收治的289例慢性宫颈炎患者，随机将患者分为对照组和治疗组，两组均给予宫颈环形电切术治疗,治疗组加用保妇康凝胶，并对两组的临床疗效及术后并发症进行比较和分析。结果治疗组总有效率为9

2、5.6%(152/159＞，对照组总有效率为73.8%(96/130),两组间临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈环形电切术联合药物治疗漫性宫颈炎的临床疗效显著，并能减少并发症的发生，具有重要的临床应用价值。【关键词】宫颈环形电切术药物治疗慢性宫颈炎临床疗效慢性宫颈炎是妇产科最为常见的一种疾病，多见于经产妇女，临床主要表现为白带增多，呈乳白色或微黄色，或为粘稠状脓性，有时夹杂血丝[1],宫颈局部大多表现为子宫糜烂、子宫肥大、子宫颈腺体囊肿、子宫颈管炎及子宫颈鱗状上皮化生等。慢性宫颈炎长期不治或久治不愈，会增加宫颈癌的发病率，因此

3、漫性宫颈炎要及时治疗。木文采用宫颈环形电切术联合保妇康凝胶治疗慢性宫颈炎，并取得了良好效果，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院门诊2010年6月-2012年6月收治的慢性宫颈炎患者289例，其中宫颈重度糜烂32例，中度糜烂58例，轻度糜烂87例，宫颈腺体囊肿38例，宫颈息肉57例，宫颈炎17例。年龄26〜53岁，均为已婚已育的非孕期妇女，患者按宫颈糜烂程度随机分为对照组和治疗组，对照组130例，平均年龄(36.7±2.4)岁；治疗组159例，平均年龄(37.5±2.7)岁。两组患者在年龄、性别和其它一般资料差

4、异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2手术方法两组患者均于月经干净后3〜7行LEEP手术治疗［2］，患者取膀胱截石位，外阴及阴道给予常规消毒，干棉球檫净宫颈分泌物，宫颈表面涂3%碘液，确定病灶范围，切割面积超过病灶区外3〜5mm,切割深度为15〜20mm，如病灶范围超过电切环者，可再补刀切除宫颈组织，电凝止血，创面填塞络合碘纱布，24h取出，术后所冇患者均给予抗炎、止血治疗。治疗组加用保妇康凝胶，每晚睡前清洗外阴，阴道内挤入保妇康凝胶，1支/d，连续使用4周，术后禁止房事及盆浴，直到创面愈合。术后4、6、8周进行随访，观察阴道排液

5、量［3］、阴道出血及宫颈愈合情况，并于2月、半年吋予阴道镜检査。1.3疗效标准将疗效分为三类：①治愈即宫颈光滑，糜烂、息肉及囊肿消失；②显效即宫颈欠光滑，糜烂面基本消失；③无效即治疗前后宫颈糜烂面积无变化。将治愈例数和显效例数视为临床治疗总冇效率。1.4统计学方法运用SPSS13.0统计学软件进行统计分析，两组间比较采用独立样本t检验，以P<0.05表示两者间的差异有统计学意义。2结果治疗组总有效率为95.6%(152/159),对照组总奋效率为73.8%(96/130)，两组间临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。表1两

6、组临床疗效对比(n,%)注：★表示治疗组与对照组比较P<0.053讨论宫颈炎是发展成宫颈癌的一个重要因素，因此患者应积极治疗，防止苏病变［4】，治疗宫颈炎的方法奋：①药物治疗；②激光治疗；③微波治疗；④BBT治疗；⑤冷冻治疗；⑥LEEP电切术。药物、激光、微波、BBT及冷冻治疗的缺点有恢复缓慢、易复发、会灼烧正常组织、有瘢痕及造成宫颈粘连等，使患者不易接受。LEEP电切术具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症少及治愈率高等优点，目前已成为治疗宫颈炎的一种常用方法。保妇康凝胶是一种具有生肌、止痛、行气破瘀的中药制剂，它具有抗菌、抗炎、抗支原体

7、等作用，可杀火阴道内的病菌，减轻创面的炎症，促进创面愈合，本文将宫颈环形电切术联合保妇康凝胶治疗慢性宫颈炎，疗效满意，值得临床广泛应用。参考文献[1】何素芬，金绍辉，唐萏.LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察⑴.重庆医学，2009,38(10):1236.[2】罗春芳，张纯，王晖，等.阴道镜图像、阴道镜直视下活检和LEEP对宫颈上皮内瘤变诊断价值的比较[」].实用妇产科杂志，2009,25(9):540.[3】刘筱,韩素新.宫颈上皮内瘤变132例手术前后病理差异分析U].陕西医学杂志，2009,38(7):878-879.[4】卢晓声.宫颈环形电

8、切术对妊娠影响的研究进展[」].中国实用妇科与产科杂志，2007,23(3):227-229.