中西医结合治疗变应性鼻炎疗效观察

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1、中西医结合治疗变应性鼻炎疗效观察张群李谨罗四维朱普堂余胜富王琴（湖北医药学院附属人民医院耳鼻咽喉科十堰442000）作者简介：张群（1971.11-）,女，天津市人，副主任医师，在读硕士研究生，研究耳鼻咽喉科学方向，工作单位：湖北医药学院附属人民医院耳鼻咽喉-头颈外科。通讯作者：罗四维。【摘要】目的:比较观察辛芩颗粒和幵瑞坦治疗变应性鼻炎的疗效。方法101例变应性鼻炎病例，随机分为三组，治疗组（35例）辛芩颗粒联合开瑞坦口服，对照组A（32例）给予开瑞坦口服，对照组B（34例）给予辛芩颗粒口服。疗程均为30天

2、。分别于疗程结朿后第1天、30天进行疗效评价。结果:停药后第1天，治疗组总有效率为94.3%,对照组A总有效率为87.5%,对照组B总有效率为85.3%,三组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）;停药后第30天，治疗组症状改善总有效率为91.4%,对照组A总有效率71.9%,对照组B总有效率为67.6%,疗效差异有统计学意义（P<0.05）。结论:辛芩颗粒联合开瑞坦对变化性鼻炎具有较好的临床疗效，临床上值得推广。【关键词】变应性鼻炎；开瑞坦；辛芩颗粒；疗效观察【中图分类号】R246.83【文献标识码】B【文章

3、编号】1008-6455（2010）10-0045-02变应性鼻炎（AllergicRhinitis,简称AR）是耳鼻咽喉科的常见病之一，近年来发病率有逐年上升的趋势，分为常年性和季节性，严重影响病人生活质量,如不及时治疗可继发鼻窦炎、分泌性中耳炎、哮喘等多种并发症。2007年3月〜2009年3月，我科采用辛芩颗粒联合开瑞坦治疗变应性鼻炎101例，取得了较好的疗效，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料1.1.1入选标准：参照中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会，中华医学会耳鼻咽喉科分会·变应性鼻

4、炎的诊治原则和推荐方案［1］（2004年，兰州）中所推荐的诊断标准。症状为鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻黏膜苍白水肿4个主要表现，1年内发病日数累积超过6个月，病程至少1年。排除伴冇鼻中隔偏曲、鼻息肉、哮喘病例及并发严重心、肝、肾、血液等系统疾病的患者；排除不能配合治疗的患者；排除妊娠和哺乳期妇女及对多种药物过敏者。1.1.2选择我科门诊2007年3月〜2009年3月就诊的6〜62岁变应性鼻炎患者101例，随机分为治疗组35例，辛芩颗粒联合开瑞tt共同治疗，男19例，女16例，平均年龄42.5岁，病程为1~8年，平

5、均4.32年；对照组A32例，单用开瑞坦口服治疗，男16例，女16例，平均年龄41.6岁，病程1〜8年，平均4.05年；对照组B34例，单用辛芩颗粒治疗，男19例，女15例，平均年龄39.8岁，病程1.2〜7.8年，平均3.98年，3组年龄、性别、病程及入组前症状积分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）具有可比性。1.2治疗方法1.2.1治疗组给予辛芩颗粒（由上海中医大药业股份有限公司生产•，国药准字Z31020014）1组方：一次15g,—日3次，小儿减半，温水冲服；同时U服开瑞ftlOmg—日一次，睡前

6、半小吋，12岁以下儿童减半；对照组A，仅给予开瑞ftU服；对照组B仅给予辛芩颗粒1_1服。30天为一个疗程，服药期间停止其它一切治疗。1.3疗效评定标准1.3.1疗效评定标准参照中华医学会耳鼻咽喉科分会制定的变应性鼻炎疗效标准进行评定［2】。根据症状轻重分为4级计分。0分：无症状；1分：症状轻，间断鼻痒、喷嚏1次3〜9个，但易鼻塞，每日擤鼻次数≤4次；2分：症状明显，鼻痒有蚁行感，但可忍受，喷嚏1次10〜14个，有明显鼻塞，每日擤鼻次数5〜9次；3分：症状重，鼻痒蚁行感难以忍受。喷嚏1次≥15个，

7、鼻塞重，几乎全天张U呼吸，每日擤鼻次数≥10次。1.3.2于治疗结束后第1天及第30天对3组病例分别积分。0、1分为显效；2分为有效；3分为无效，并行统计学处理。于治疗结束后第1天及第30天，对3组病例分别积分。0、1分为显效；2分为有效；3分为无效，并行统计学处理。1.3.3安全性评估：主要包括临床试验中不良反应事件（adverseevent,AE）及药物不良反应（adversedrugreaction,ADR）。AE指在临床试验中发生的任何不良事件，这种事件不一定与研宄药物有关。ADR是与研究药物肯

8、定有关，很可能有关和可能能有关的不良事件，不良事件分为严重和一般不良事件，不良反应亦然。1.3.4统计处理:进行x2检验。对治疗后1天及30天时各组的疗效进行两两比较，P<0.05被认为差异有统计学意义。2结果3组疗效比较（见表1,2）。表1、表2表明辛芩颗粒和开瑞坦的联合用药对变应性鼻炎的疗效优于单独用药。与对照组比较P<0.05,差异有统计学意义。在不良反应方面3组均未见严重不良反应的发生。3组