七氟醚全凭吸入麻醉在早产儿光凝术中的应用

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1、七氟醚全凭吸入麻醉在早产儿光凝术中的应用曹丽君肖艳英陈国莲(中南大学湘雅二医院麻醉科410011)【摘要】目的:观察七氟醚全凭吸入麻醉应用于早产儿视网膜激光光凝术的可行性。方法:限期住院早产儿视网膜病变患儿28例,矫正胎龄34〜40周,患儿入室后,warm-touch加垫毯保温,调节七氟醚挥发罐刻度至6%,空氧混合气流量5L/分,以面罩吸入七氟醚,待患儿下颌松驰、呼吸明显减弱,呼末七氟醚浓度上至5%后行气管扦管,术中吸入3%〜4%七氟醚维持麻醉,机控呼吸,术毕停七氟醚吸入,空氧混合流量增至5L/分。结果:所

2、有患儿均顺利完成手术;6分钟内所有患儿恢复体动及自主呼吸,13分钟内均拔除气管导管,送NICU。结论:七氟醚全凭吸入麻醉成用于早产儿视网膜光凝手术中安全有效,且苏醒平稳迅速。【关键词】七氟醚早产儿视网膜病变视网膜光凝【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)22-0376-02SevofluraneinhaledanesthesiainapplicationinlaserphotocoagulationoperationLijunCAO,YanYingXIAO,Guol

3、ianCHENTheSecondXiangyaHospitaloftheCentral-SouthUniversity,Changsha,Hunana410011,P.R.China【Abstract】Objective:toobservethefeasibilityofsevofluraneinhalationanesthesiaforprematureinfantsundergoinglaserphotocoagulationforretinopathyofprematurity(ROP).Method

4、s:28casesofhospitalizedprematureinfant(thecorrectedgestationalagewas34〜40weeks)withROP,aftertheprematureinfantsbringintooperatingroom,awarmtouch-paddedblanketinsulation,subjectsspontaneouslybreathed6%sevofluranebymask(emptyoxygenmixedflowwas5l/min),afterja

5、wrelaxation,breathingdecreasedsignificantly,andEnd-tidalsevofluraneconcentrationupto5%,theprematureinfantweretreatedwithtrachealintubation,mechanicalcontrolbreath,inhalation3%〜4%sevofluranemaintenanceofanesthesia,whentheoperationwasfinished,stoppedsevoflur

6、aneinhalation,emptyoxygenmixedflowincreasedto5l/min.Results:allpatientsweresuccessfullycompletedoperation,within6minutestheprematureinfantsrestoredbodymovementandspontaneousbreathing,within13minutestheendotrachealtubewasbeenpulled,andthentransferredtoNICU.

7、Conclusion:sevofluranebyinhalationanesthesiaappliedinlaserphotocoagulationoperationforROPissafeandeffective,andsmoothwakeupquickly.【Keywords】sevofluranePrematureinfantretinapathologicalchangeslaserphotocoagulation随着早产儿抢救成功率的提高,早产儿视网膜病变(retinopathyofprematu

8、rityROP)的发生率明显提高。早产儿及低体重新生儿发育未成熟的视网膜血管对氧极其敏感,当长吋间高浓度吸氧吋极易导致ROP[1]。ROP常常在新生儿期间侵犯正在发育的视网膜血管,并可留下永久性损害,或最终导致失明,及吋有效的视网膜激光光凝手术是0前治疗ROP的有效方式[2】。1资料与方法1.1资料限期住院的ROP患儿28例,其中男性16例,女12例(其中双胞胎7对),孕期28〜32周,手术吋矫正胎龄33〜40周

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