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时间:2018-12-05
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1、专利中药方治疗风湿的临床疗效观察1甘肃省定丙市崐县人民医院748400;2甘肅省定丙市岷县妇幼保健院748400;3甘肃省定丙市岷县中寨中心卫生院758403;4甘肃省定丙市岷县岷阳中心卫生院748400;5甘肃省定两市崐县中医院748400;6甘肃省定两市崐县维新卫生院748414【摘要】目的进一步观察专利中药方治疗风湿的临床疗效。方法180例患者根据就诊次序循环分为试验组对照组,两组病例均接受口服甲氨喋呤7.5mg每周一次,双氯芬酸钠缓释胶囊50mg—日两次,试验组在此基础上加用(由鼹鼠骨,陆英,制马前子,补骨脂,桃仁,山药,三七,元胡,升麻,川楝子,小茴香,制乳香
2、,制没药,姜黄等组成)治疗风湿的专利中药组合物12克一日三次,对照组在此基础上加用血府逐瘀口服液10ml口服一日三次,两组治疗时间共60天,结果90例试验组患者,服用治疗风湿的专利中药方治疗,临床痊愈12例,显效45例,有效27例,无效6例,不良反应4例总有效率93.33%。不良反应率4%。结论治疗风湿的专利中药方治疗风湿疗效高、不良反应小,值得临床开发应用。【关键词】专利中药方;风湿;临床疗效【中图分类号】R932【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-07-337-01风湿病是以组成关节的肌肉、肌腱、初带、滑膜、软骨、骨为主要病变,伴随有多系统、
3、多器官病变的一大类疾病,自身免疫功能失调是该类疾病的特点,是我国的常见病、多发病之一,病程长,其病情复杂,反复发作性大,致残率高,治疗棘手,是严重威胁我国人民健康的疾病。甘肃省地处我国的两北部,自然条件恶劣,冬天长,夏天短,气候干燥,寒冷,多风少雨,加之落后的劳动方式使我省的风湿病患者数量更为庞大,对家庭和社会带来了沉重的负担,有些患者因此又走上贫穷的境地。成为制约我省经济发展的原因之一。对于该类疾病的治疗,B前国内外尚缺乏奋效的根治方法,根据风湿病自身免疫功能失调的病机特点,现代医学多采用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗,虽然近期内遏制了疾病的进展,但糖皮质激素和免疫
4、抑制剂巨人的副作用给患者带来了新的痛苦,风湿病在我省的起步相对较晚,诊疗技术与全国相比较还存在差距,在临床上由甘肃研制的治疗风湿病的药物少之又少,因此提高中医药治疗风湿病的分量和水平,开发具有甘肃地域特点的治疗风湿病的中药具有重大的现实意义,我们从2009年5月至2015年5月,应用由高永学申请(专利号为ZL201210063048.8)的治疗风湿的专利中药治疗风湿病90例,取得了较好的临床效果。现将临床观察结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料2009年5月至2015年5月于我院治疗的风湿患者180例,其中男78例,女102例,年龄在18〜65岁,平均年龄47.5岁
5、,病程3〜13.5年,平均5.8年。根据就诊次序循环分为试验组对照组。1.2纳入标准:1符合西医类风湿性关节炎的诊断标准且X线分级属于I、II、III期者。2符合中医痹证寒湿痹阻型的证候诊断标准。3根据III期临床试验0的以及本病特点,确定受试年龄范围18〜65。4签署知情同意书。1.3排除标准:1妇女妊娠或哺乳期患者。2除外艿他弥漫性结缔组织病。3合并有心、肾、脑、造血系统等其他严重原发病、精神病患者。4合并严重感染等并发症。5晚期患者,关节严重畸形,关节功能IV级者。1.4受试者的剔除或脱落标准:1由于不良事件不宜接受继续治疗。2患者决定退出试验。3违背试验方案(包
6、括依从性差者)。4失访(包括患者自行退出)。5未按规定用药无法判断疗效。6资料不全等影响疗效或安全性判定者。2治疗方法2.1治疗方法:两组病例均接受口服甲氨喋呤7.5mg每周一次,双氯芬酸钠缓释胶囊50mg—日两次,试验组在此基础上加用(由鼹鼠骨,陆英,制马前子,补骨脂,桃仁,山药,三七,元胡,升麻,川楝子,小茴香,制乳香,制没药,姜黄等组成)治疗风湿的专利中药组合物12克,一日三次,对照组在此基础上加用血府逐瘀UI服液10mlU服一日三次,两组治疗吋间共60天,试验结束,记录相关检测指标,统计分析数据。血常规、C反应蛋白、血沉、类风湿因子、免疫球蛋白、双手或双足的X线
7、片,关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、握力、关节功能活动,以上指标治疗前和治疗后检测一次。并前后对照作为疗效观察的指标。2.2疗效判定标准:疗效评定标准分临床痊愈、显效、冇效、无效四级评定;临床痊愈:症状全部消失,功能活动恢复正常,血沉(魏氏法)小于20mm(男)或小于30mm(女),C反应蛋白下降至正常或接近正常。显效:全部症状或主要症状消除,关节功能基本恢复,能参加正常工作和劳动,理化指标基本正常。有效:主要症状基本消除,主要关节功能基本恢复或有明显进步,生活不能自理转为能够自理,主要理化检查指标奋所改善。无效:和治疗前相比较,各方面
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