全麻手术患者术后复苏期呼吸道并发症的观察及护理

《全麻手术患者术后复苏期呼吸道并发症的观察及护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、全麻手术患者术后复苏期呼吸道并发症的观察及护理南通市第四人民医院麻醉科江苏南通226000摘要：目的：研宄分析全麻手术患者术后复苏期呼吸道并发症的观察及护理措施。方法：选择我院2015年1月至2015年6月全麻116例作为研宄对象，将患者分为两组，观察组和对照组，均为58例，观察组患者应用针对性的护理措施进行护理，对照组患者应用常规护理措施进行护理，对两组患者的护理效果进行比较。结果：观察组患者的并发症发生率比对照组低，有统计学意义(P<0.05)。结论：临床上应加强对全麻手术后复苏期患者的护理，并应用针对性的护理措施,以减少并发症的发生。

2、关键词：全麻手术；复苏期；护理全麻手术可能会导致患者牛.理功能紊乱以及多种脏器疾病的情况加重，容易出现呕吐、误吸、心血管意外以及躁动等并发症［1］。因此，临床上应建立麻醉复苏室，保证处于麻醉复苏期患者回至病房前可完全苏醒，且无并发症发生。现对我院2015年1只至2015年6只全麻患者116例进行研究，探讨全麻手术患者术后复苏期呼吸道并发症的观察及护理措施，取得了一定的成果，其详情如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2015年1月至2015年6月接收的全麻患者116例作为研究对象，所有患者均签署《知情同意书》。将患者分为观察组和对照组，均为58

3、例。在观察组中，男性31例，女性27例,年龄17〜78岁，平均年龄(48.63±7.29)岁，9例脑科手术，22例腹部手术，11例眼耳鼻喉科手术，16例骨科手术，其中，2例并发肺部疾病，5例并发心血管疾病，6例并发高血压。在对照组中，男性32例，女性26例，年龄15〜73岁，平均年龄(48.50±7.35)岁，10例脑科手术，23例腹部手术，13耳鼻喉科手术，14例骨科手术，其中，3例并发肺部疾病，5例并发心血管疾病，5例并发高血压。两组患者的基础资料差异较小，无统计学意义(P>；0.05)o1.2方法对照组患者应

4、用常规护理措施进行护理，包括心理护理、病情护理以及基础护理等。在常规护理的基础上，观察组患者应用针对性护理措施进行护理,其内容主要有：1.2.1呼吸遗忘护理人员术前做好心理护理工作，对手术治疗过程中可能出现的并发症情况向患者进行详细讲解，消除患者对治疗的疑虑，并让患者注意相关事项，以减少并发症的发生。护理人员加强对患者的巡视，查看患者是否自主呼吸，并对患者的体温、脉搏等生命体征进行观察。患者复苏期间，护理人员多呼唤患者，多与患者进行交谈，指导患者自主呼吸。1.2.2呕吐、误吸护理人员加强对患者体征的观察，如果患者出现咳嗽、呕吐、无吸等情况，立即将

5、患者头部偏向一侧，拍背帮助患者呕吐，并将患者口腔、气道清理干浄。1.2.3舌后坠护理人员加强对患者生命体征的观察，查看患者生命体征和末梢循环的情况，尤其是颈部较粗或肥胖患者。护理人员在拔除气管插管后，让患者头部后仰，保证患者呼吸道通畅。如果患者出现舌后坠，护理人员应及吋进行人工通气。1.2.4呼吸道护理护理人员及吋对患者的呼吸道进行清理，将其中的分泌物清理干浄，可采用电动吸引等方法进行清理。护理人员清理患者呼吸道的过程中，加强对患者生命体征的观察，注意尽快完全吸出呼吸道内分泌物，且拔管后将患者头部偏向一侧，予以吸氧，维持患者机体血氧饱和度大于90

6、%。1.2.5喉部痉挛、水肿气管插管操作过程中，尽量保证动作轻柔，减少反复操作。如果患者出现喉咙痉挛、水肿的情况，护理人员及吋开放气道，根据医嘱对患者使用氨茶碱或糖皮质激素。1.3观察指标观察并记录两组患者并发症的发生情况。1.4统计学方法使用统计学软件SPSS18.0对收集的数据进行分析，计数资料用X2检验，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，P<0.05表示存统计学意义。2结果观察组患者出现1例呼吸遗忘，1例舌后坠，1例呕吐，并发症发生率为5.17%,对照组患者出现3例呼吸遗忘，3例舌后坠，2例呕吐，1例呼吸抑制，1例喉

7、痉挛、水肿，2例呼吸道分泌物聚集，并发症发生率为20.69%。观察组患者的并发症发生率比对照组低，X2=6.20,P<0.05,有统计学意义。3讨论全麻麻醉方式是临床上常用的一种手术方式，但是麻醉后由于麻醉药物残留，患者机体的各项功能仍未完全恢复，容易出现躁动、呕吐、呼吸道梗阻、心血管意外等事件，严重影响患者的身体健康和生命安全。因此，麻醉复苏期的护理工作对维护患者的身体健康有着重要作用。患者处于麻醉复苏期时，良好的护理工作可有效减少麻醉风险的发生。本次研究中，观察组患者的并发症发生率比对照组低，有统计学意义(P<0.05)。可见，针

8、对性的护理措施有助于降低全麻术后复苏期呼吸道并发症的发生。全麻后复苏过程中可能会出现多种并发症，iL舌后坠、呼吸道分泌物堆积、呕吐、误吸