优质护理在急诊清创缝合术患者中的临床效果分析

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1、优质护理在急诊清创缝合术患者中的临床效果分析湖南省益阳市第四人民医院413000摘要：目的分析优质护理在急诊清创缝合术患者中的临床效果。方法研宄对象选取木院急诊科2012年6月至2014年5月收治的120例体表创伤患者，均接受清创缝合术处理。随机方法分组，对照组患者实施常规护理，实验组患者实施优质护理。对比分析两组患者应激反应发生率、护患满意率的差异性。结果实验组患者应激反应发生率明显低于对照组，护患满意率明显高于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊清创缝合术中实施优质护理，有助于减少应激反应，增进护患

2、关系。关键词：优质护理；急诊清创缝合术；临床效果急诊清创缝合术患者多为意外伤害造成的非致命性体表创伤，往往存在意识迷糊、情绪激动等情况，处于易激惹状态，甚至可能行为失控，不但对其木身产生应激反应，也会给治疗带来阻力［1］。木文分析了优质护理在急诊清创缝合术患者中的临床效果，现将研究结果分析报告如下。1.资料和方法1.1一般资料研究对象选取木院急诊科2012年6月至2014年5月收治的120例体表创伤患者，排除既往有糖尿病、高血压、精祌疾病病史、严重感染、智力障碍、严重视力、听力和语言障碍者。根据随机方法分组，对照组患者共计60例，其中男性3

3、8例，女性22例;年龄18岁〜75岁，平均年龄(38.45±11.63)岁；体重46kg〜87kg,平均体重(63.53±11.25)kg；受伤至就诊时间20min〜120min,平均就诊时间(52.64±12.54)min；仓1J伤部位包括头面部28例、肢体创伤32例；患者文化程度包括木科2例、大专8例、高中15例、初中20例、小学9例、文盲6例。实验组患者共计60例，其中男性40例，女性20例；年龄20岁〜74岁，平均年龄(38.23±11.58)岁；体重45kg〜86kg,平均体

4、重(64.12±11.63)kg；受伤至就诊吋间25min〜125min，平均就诊吋间(53.75±12.83)min;创伤部位包括头面部26例、肢体创伤34例；患者文化程度包括本科1例、大专10例、高中14例、初中21例、小学10例、文盲4例。对两组患者性别、年龄、体重、受伤至就诊吋间、创伤部位、文化程度等一般资料进行统计学分析，发现组间差异无统计学意义(p〉0.05)，具有良好的可比性。1.2护理方法对照组患者实施常规护理，准备好清创缝合术所需的手术器械和材料，协助医生对伤U进行处理、清洗、消毒和缝合。术后遵

5、医嘱给予抗感染治疗［2】。实验组患者实施优质护理。清创缝合术前详细询问患者疾病史、出血量、有无头晕、胸闷等不适感，全面了解患者情况。加强心理护理，稳定患者情绪，恰当地向患者解释病情，告知手术的必要性、大致操作过程和预期效果,以减轻患者紧张、恐惧和焦虑等不良情绪。有效止血，及吋擦去体表、地面血迹，清理污染的敷料，以减轻不良视觉刺激［3】。术中注意观察患者生命体征的变化，根据患者的具体情况酌情调整局麻药物使用剂量。洒醉或神志模糊者取平卧位或侧卧位，防止分泌物或呕吐物反流导致室息。做好急救准备，各种急救药品和仪器设备处于良好的备用状态，以便随吋对

6、病情发生变化的患者进行抢救［4】。1.3数据处理相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，统计学分析吋计数资料以率(％)表示，比较采用卡方检验。P<0.05代表差异结果冇统计学意义。1.结果2.1应激反应发生率实验组患者应激反应发生率明显低于对照组，经卡方检验分析发现组间差异冇统计学意义(P<0.05)o具体数据如表1所示。1.讨论急诊清创缝合术患者在意外创伤刺激下，情绪往往处于不稳定状态。创伤引起的疼痛、出血对患者造成不良刺激，加之对清创缝合术的恐惧，往往使患者处于负性的情绪应激状态中，通常表现为血压升高、心率加快，血糖升高，机体肾

7、上腺激素、甲状腺素等激素分泌增加，导致出血加重。患者处于应激状态吋，往往不能很好地配合手术治疗，也不利于麻醉药物发挥效果，不仅不利于手术的正常进行，也会影响术后恢复。患者处于易激惹状态，也可能会对本就紧张的医患关系产生更加不良的影响[5]。应激反应是指机体由于应激源的存在而导致各种心理、生理、行为等发生变化。对于急诊清创缝合术患者而言，意外创伤和手术是应激源。在手术前通过对患者进行基础疾病史和伤情的询问，全面了解患者的情况，以便作出正确的判断和处理。通过心理疏导帮助患者稳定情绪，转移其对伤U的注意力。使患者认识到积极配合治疗和护理工作可减轻

8、疼痛，冇利于伤情的恢复。同吋在整个手术过程中，护理人员通过过硬的护理业务素质和医护之间娴熟的配合使患者安心，建立起信任感，有利于和谐的护患关系的建立[6】。创伤患者处于稳定的情绪