急诊清创缝合术治疗面部深ⅱ度烧伤创面临床效果研究

《急诊清创缝合术治疗面部深ⅱ度烧伤创面临床效果研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、急诊清创缝合术治疗面部深II度烧伤创面临床效果研究孟凡勇（辽宁省抚顺市消防支队卫生队烧伤科辽宁抚顺113006）【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2015）06-0027-01【摘要1目的：探讨急诊清创缝合术治疗面部深11度烧伤的临床效果。方法：将56例面部深II度烧伤患者分为早期急诊清创缝合组和晚期清创缝合组。观察两组患者治疗后的相关临床治疗指标。结果：急诊清创组创面愈合时间为（22.1±3.8）d,创面感染发生率为4%，术后瘢痕发生率为20%,晚期清创组创面愈合时间为（26.5±4.5）d,创面感染发生率为11%,

2、术后瘢痕发生率为56%,急诊清创组术后恢复更加良好。结论：早期对面部深II度烧伤进行急诊清创缝合术能够有效防止患者出现创面感染，促进创面早H愈合，瘢痕发生率低。【关键词1深II度烧伤；急诊清创缝合；面部是人体暴露在外面的重要部位，特别容易致伤，其受伤的几率也比人体其它部位高［1］。在烧伤的患者中，50%的患者通常会合并有面部的烧伤［2］。而且面部烧伤后的创面如果在3周内愈合的患者大多术后效果较好，但如果超过3周愈合则对外观有不同程度的影响，严重者甚至会导致器官的移位、畸形［3—4］。现将我科2012年1月一2013年1月间收治的56例面部深II度烧伤患者分为早期急诊清创缝合组（35例）

3、和延期清创缝合组（21例）进行对比分析，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料及分组我科2012年1月一2013年1月间收治的56例面部深II度烧伤患者，其中男33例，女23例，年龄17—55之间，平均年龄（34.3±13.7)岁。患者平均就诊时间为(13.1±6.5)h，致伤原因：烫伤10例，火焰烧伤37例，艽他烧伤9例。将所有患者随机分为早期急诊清创缝合组(伤后48h内行急诊清创缝合术)及晚期清创缝合组(伤后7—10天行清创术)。1.2观察指标观察比较两组创面愈合时间、创面感染及瘢痕发生率的差异。1.3统计学分析利用SPSS11.0统计学软件来处理相关的

4、数据，分析和处理显著性水平α=0.05,以P<0.05为差异有统计学意义。用均数±标准差(x±S)表示，采用X2检验。2结果：2.1基本资料两组患者在性别、年龄、烧伤原因等基本资料方面比较无明显统计学差异，p〉0.05。2.2两组患者临床指标的比较急诊清创组创面愈合吋间为(22.1±3.8)d，创面感染发生率为4%，术后瘢痕发生率为20%，晚期清创组创面愈合吋间为(26.5±4.5)d,创面感染发生率为11%,术后瘢痕发生率为56%,两组对比差异有统计学意义，P<0.05,急诊清创组术后恢复更加良好。3讨论面部是人体十

5、分重要的一个美容部位，而II在颜面部口、眼、鼻等器官也是比较集中，此外，颜面部的皮肤比较松弛，而且血运十分丰富，因此颜面部深度烧伤后创面容易渗出以及出现水肿，加上U、鼻等地方的分泌物也比较多，为创面的污染、创面的加深及瘢痕的形成创造了更多的机会，如果恢复不好容易导致容貌毁损，对U、鼻、眼等器官的功能也有着十分严重的影响。因此，及吋对颜面部创面用合理的处理方式进行修复是十分重要的，它不仅直接影响到患者颜面部的外观，而II与五官的术后功能密切相关。本组研宄结果表明，对于面部深II度烧伤创面进行早期急诊清创缝合术，可以缩短创面愈合吋间，减少创面感染发生率及术后瘢痕发生率，急诊清创组创面愈合时

6、间为(22.1±3.8)d，创面感染发生率为4%,术后瘢痕发生率为20%,晚期清创组创面愈合吋间为(26.5±4.5)d,创面感染发生率为11%，术后瘢痕发生率为56%,两组对比差异有统计学意义，p<0.05。综上，对于颜面部深II度烧伤行早期的急诊清创缝合术对于患者来说效果显著，术后可以更好地恢复受伤前的外观，提高手术后的生活质量，增加生活的信心，具有十分积极的意义。参考文献[1]张兵.湿润烧伤膏治疗面部深II度烧伤疗效观察[J].西部医学，2011，23(9):1763-1764.[2]纪英.紫花烧伤膏联合磺胺嘧啶锌治疗颜面部深II度烧伤的疗效观察[J]

7、.中国基层医药，2013，20(14)：2181-2182.[3]潘选良.早期磨痂加生物敷料A覆盖治疗面部深II度烧伤的疗效评价[J].浙江医学，2010,32(7)：1083-1084.[4]蒋重阳，面部深II度烧伤82例临床治疗分析[J]中国实用医药，2008，3(33)：99—100.