184例肝病医院感染临床分析

《184例肝病医院感染临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、184例肝病医院感染临床分析张龙(辽宁省盘锦市传染病医院传染二科124000}【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)27-0231-02【摘要】目的分析肝病患者医院感染的临床特点。方法选取4年间来木院就诊的5351例肝病患者，分析其临床资料，其中184例患者合并医院感染，针对其医院感染的发生率、易感部位、病原体种类进行探讨。结果选取的5351例肝病患者，有184例合并医院感染，感染发生率为3.4%。易感部位依次为患者腹腔、呼吸道、及消化道。病原种类主要是大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌。结论肝病患者医院感染率高，应加强对肝病患者的消毒及防护，

2、建立完善的监控制度,积极治疗原发病，降低医院感染的发生率，提高肝病患者的治愈率。【关键词】肝病医院感染临床特点医院感染发病率是医院医疗质量管理的重要指标之一，己受到医院管理机构和临床多学科的关注［1］。为了更全面系统的了结肝病医院感染的特点，采取正确的防治措施，减少医院感染的发生率，我院对收治的5351例肝病患者医院感染情况进行临床分析，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取木院2007年3月〜2011年4月收治的5351例肝病患者，由医院感染科的专职人员对其相关临床资料进行统计，其中男性3406例，女性1945例，最小年龄24岁，最大年龄79岁，病程2〜17年。重型肝炎486例，急

3、性肝炎623例，慢性肝炎2215例，肝癌432例，肝硬化1595例，并发上消化道出血者79例，并发肝性脑病36例。1.2诊断标准肝炎诊断标准：均符合2004年制定的《慢性乙肝肝炎防治指南》的诊断标准［2］。医院感染诊断标准：依据《医院感染学》的诊断标准［3］,即入院时不存在也不处于潜伏期，入院后48小吋后发生的感染认定为医院感染。1.3方法及统计由医院感染科的专职人员逐个査阅病例，记录冇关医院感染者相关临床资料，并逐项登记，进行统计分析，统计学方法采用采用SPSS11.5进行统计学处理，采用χ2检验计量资料,P<0.05。2结果2.15351例肝病患者中有184例发生医院

4、感染，感染率为3.4%，各类肝病的具体感染情况详见表一。表一2351例肝病患者医院感染情况(注P<0.05)2.4预后184例合并医院感染的患者经系统治疗后治愈或好转151例(82.0%),19例(10.3%)加重或恶化，14例(7.6%)死亡，本院未感染肝病患者治愈及好转率为92.1%,加重或恶化率为5.8%死亡率2.1%,由此看来，医院感染直接影响患者的治疗效果。3讨论根据上文的统计分析可以看出：5351例肝病患者中冇184例患有医院感染，感染率为3.4%，感染率较高，医院感染发生率的高低和患者自身的免疫力、住院期间的饮食情况、医护人员侵袭性操作、腹水的存在等有很大相关性。其

5、中重型肝炎和肝癌的感染率最高，这与患者肝细胞广泛坏死、免疫功能低下、致病菌容易入侵机体引起医院感染有关［4】。本文资料显示，医院感染的细菌以大肠埃希菌和肺炎克雷怕杆菌为主，多感染腹腔及呼吸道，肝病患者，尤苏是重症患者继发细菌感染是导致肝功能衰竭的主要原因，积极治疗原发病，合理用药,加强消毒可以有效的降低医院感染的发生率。总之，控制医院感染重在预防，医院座严格执行消毒制度，保证操作的规范化，使医院感染的发生率逐年降低。参考文献[1】段宏宪，亢峰，张春红.肝炎肝硬化患者医院感染52例分析[j].中国煤碳工业医学杂志，2008,11(9)：1359.[2】中华医学会肝病学分会.中华医学会感染

6、病学分会.慢性乙型肝炎防治指南叨.中华流行病学杂志，2006,27(1)：79—88.[3】中华人民共和国卫生部.医院感染诊断标准[M].北京：中华人民共和国卫生部.2001:10—12.[4】刘远煌，连粤湘，贾卫东等.肝病患者医院感染的特点及危险因素[」].中国抗感染化疗杂志，2001,1(1)：27—28.