小儿支气管哮喘急性发作的急救与护理

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1、小儿支气管哮喘急性发作的急救与护理徐君(江苏省江阴市中医院江苏江阴214400)【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672—3783(2015)06-0138-01【摘要1支气管哮喘简称哮喘，是由于嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞参与的气道慢性炎症性疾病，具有气道高反应性特征［1］。是威胁小儿健康的重要呼吸系统疾病，如不及时治疗会危机患儿牛.命，所以积极有效的急救与护理措施，能够有效缓解患儿的急性发作症状，对临床控制有显著作用。【关键词】：支气管哮喘；急救；护理；1一般资料2012年02月至2015年02月儿科收治的23例哮喘急性发作患

2、儿，其中男性16例，女性7例，最小年龄6个月，最大年龄12岁，平均年龄4.2岁。2临床症状哮喘发作前患儿均有刺激性干咳，继而咳嗽，发作时患儿哮鸣音明显，患儿可进入哮喘持续状态，并伴有端坐呼吸，烦躁不安，紫紺，四肢湿冷，大汗淋漓，以呼气性呼吸困难为主。3急救与护理3、1急性发作期应绝对卧床休息，安置患儿于坐位或半卧位，保持呼吸道通畅，痰多者给予雾化吸入，翻身拍背，促进分泌物排出，必要时给予吸痰，密切监测患儿生命体征、面色、祌志的变化，发现异常及时汇报医生积极处理，必要时行机械性通气。3、2保持静脉输液管路的通畅，遵医嘱给予支气管扩张剂，肾上腺糖皮质激素，抗

3、生素，以缓解支气管痉挛，减轻气道水肿和炎症，减少痰液分泌，用药剂量准确、及吋，观察药物的作用及不良反应，向患儿家长介绍用药知识，正确、安全用药。3、3给予氧气持续吸入，定期进行血气分析检查，根据呼吸闲难程度及吋调整氧流量，保证氧疗安全有效，密切观察患儿对氧疗的反应［2］。3、4保持病室空气清新，温湿度适宜，保持病室安静，尽量保证患儿有足够的睡眠，应及吋帮助檫汗，更换衣物等，协助生活起居和卫生处置，必要吋给予镇静剂。3、5饮食以营养丰富易消化的食物为宜，宜多吃新鲜蔬菜和水果，供给足够的蛋白质和铁，多吃瘦肉、动物内脏、豆腐豆浆等。忌食刺激性食物，忌食海腥肥腻

4、及易产气食物，鱼虾、肥肉易助湿生痰；产气食物如韭菜、地瓜等均应少食或不食，忌过饥过饱或偏食。3、6哮喘发作吋，守护并安慰患儿，消除其恐惧、烦躁心理，尽量满足其合理的要求。医护人员对待患儿应尊重、体谅、和蔼可亲，护理人员应态度镇定，动作从容，使患儿及家长产生安全感、信赖感，增强战胜疾病的信心,使其身心放松，情绪稳定，有利于症状缓解。3、7做好相应的健康指导。指导学会深而慢呼吸运动，用鼻吸气用嘴呼气的技巧，以增强横膈呼吸肌［3］。指导家长和患儿确认哮喘发作的诱因，去除各种诱发因素。有湿疹、变位性鼻炎、食物或药物过敏史或家族史者应防止接触诱发疾病的过敏原。增强

5、体质，预防呼吸道感染，及时就医，以控制哮喘严重发作。4护理体会支气管哮喘发病急，发病快，病情重，不及吋治疗和护理可使患儿的病情恶化，其至死亡。在哮喘急性发作吋，通过安排适宜的病房，合适的体位，消除过敏原，配合氧疗，合理用药，改善通气功能，同吋为患儿做奋效的心理护理，减轻其心理负担，消除其恐惧心理，增强治疗信心，采取这种综合的护理措施，能及吋缓解消除症状，阻止病情的恶化，使患儿在短吋间内病情缓解，收到良好的效果。参考文献[1]李秀云，汪晖.支气管消除护理常规[J].临床护理常规，2014,02.[2]尹莉，支气管哮喘发作急救与护理[J].中外医疗，2009

6、,32.[3]李艳荣，41例支气管哮喘急性发作患儿的急救及护理体会，2013,10.