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时间:2018-12-02
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1、小儿支气管哮喘急性发作治疗的护理分析1.滨州医学院附属医院儿科输液室山东滨州256600;2.滨州医学院附属医院门诊部山东滨州256600【摘要】目的:分析小儿支气管哮喘急性发作治疗的护理重点。方法:选取2015年1月~2015年12月我院收治的84例支气管哮喘患儿做为研究组。另外选取2014年1月~2014年12月我院收治的82例支气管哮喘患儿做为对照组。对照组给予常规护理,研究组给予针对性护理。观察两组治疗效果。结果:研究组患儿治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:重视小儿支气管哮喘急性发作治疗时的护理工作,给予针对性护理措施,可提高治疗效
2、率,促进患儿康复。【关键词】小儿支气管哮喘急性发作护理【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-06-216-01木文重点分析了小儿支气管哮喘急性发作治疗的护理重点,旨在优化护理细节,提升护理质量,促进患儿康复。现报道如下。1资料和方法1.1基木资料选取2015年1月~2015年12月我院收治的84例支气管哮喘患儿做为研究组,其中男49例,女35例;年龄8个月~8岁,平均年龄(5.7±1.5)岁。另外选取2014年1月~2014年12月我院收治的82例支气管哮喘患儿做为对照组,其中男48例,女34
3、例;年龄8个月〜9岁,平均年龄(5.9±1.7)岁。两组患儿性别、年龄等基木资料比较差异无统计学意义(P〉0.05)。1.2方法两组患儿入院后均进行全面检查,明确诊断后给予积极治疗。对照组患儿接受治疗时期给予常规护理。在此期间,我科室护理人员以提高护理效率,降低护理风险为原则,对小儿支气管哮喘的临床护理工作加以完善。我们成立专门小组,分析以往此类患儿主要的护理问题及护理重点,以问卷形式问询患儿及其家长需求,制定针对性护理计划,并贯彻于研究组患儿的护理工作中。具体如下:①患儿入院后护理人员以热情态度接待,协助患儿进行检查,表达对患儿关怀,消除患
4、儿陌生感。问询家长患儿身体状况、性格特点,结合各项检查结果为患儿制定针对性护理方案,并在实施过程中随吋根据患儿病情变化、医生反馈进行调整。将患儿安置在整洁、安静的病房内接受治疗,保持病房内温湿度适宜,空气流动、新鲜,同一病房内安置的哮喘患儿不少过2个,以免处在急性发作期的患儿发生交叉感染。注意清洁病房吋选择湿布擦洗,以免造成尘土飞扬,避免使用刺激性的消毒剂,以免加重患儿病情。②选择相对直、粗、弹性好的静脉帮助患儿及时建立两条静脉通道,注意穿刺吋动作轻柔、沉稳,做好血管保护。静脉通道建立后遵医嘱应用药物,严格注意药物浓度和配伍禁忌,准确掌握用药量。如应用氨茶
5、碱治疗时,由于其有效浓度和中毒浓度接近,起始应为负荷剂量,用药时注意观察患儿用药后不良反应情况,并做好药物浓度的检测;哮喘急性发作期患儿出汗多,加上应用利尿、强心类药物,机体水分流失较快,护理人员应注意为患儿充足补液,避免脱水或导致痰液变稠而无法咳出,阻塞气道;用药吋保持合理的输注速度,以免速度过快增加冋心血量与心脏负荷。③由于小儿支气管哮喘急性发作临床症状比较明显,患儿常发生呼吸闲难、大汗淋漓、口周发绪,且不能平卧。多数患儿容易产生烦躁、焦虑、恐惧等负面情绪,导致配合度下降。护理人员应重视患儿的心理状况。做好患儿的安抚工作,以温馨、温暖的话语与患儿交流,
6、增加其信心。患儿家长的情绪冋样不容忽视,常因患儿的情绪感到手足无措、心情烦躁,甚至容易引起护患纠纷。护理人员应与患儿家属做好沟通,说明配合要点,达成共识,用家庭的温暖满足患儿的安全感,提供给患儿最人的心理支持。④呼吸道护理是小儿支气管哮喘发作期重要的护理环节。护理人员可将患儿头部抬高,并帮助患儿积极清理呼吸道内分泌物,婴幼儿应使用专用的吸痰器,避免对气道造成损伤,年龄稍人冇一定配合能力的患儿可鼓励其咳嗽自主排痰。呼吸闲难症状较明显的患儿应立即给予吸氧治疗,吸氧前认真检查设备运转是否通畅,有无漏气,给氧浓度一般在40%。⑤患儿治疗吋常接受雾化吸入治疗,以起到
7、快速缓解气道疫挛、缓解症状的作用。此吋护理人员应协助患儿采取合适体位,利于雾化颗粒有效进入机体。选择合理的药液量与雾量,指导患儿呼吸并注意观察患儿面色、呼吸等体征,防止分泌物稀释后阻塞呼吸道。1.3疗效评价根据患儿临床症状改善情况判定治疗效果:经过积极治疗与悉心护理,患儿临床症状消失,肺部功能指标明显改善,为显效;患儿临床症状减轻,肺部功能指标有所改善,为冇效;上述指标均无改善或加重,为无效。总冇效率为显效率和有效率相加。1.4统计学方法本文研究所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析,计量资料使用?x±s表示,实施t检验;计数
8、资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。2结
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