hiv感染者aids患者心理状况的调查分析及心理干预

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1、HIV感染者AIDS患者心理状况的调查分析及心理干预陈富祺1郭祖安1黄斌斌1李繁2黄小芸1李远3(1广两贺州市人民医院皮肤科广两贺州542899)(2广丙贺州市人民医院感染科广丙贺州542899)(3广两贺州市人民医院防保科广两贺州542899)【摘要】目的了解并掌握HIV感染者/AIDS患者的心理状况以及进行心理干预的效果。方法采用90项症状清单(SCL-90)对142例HIV感染者/AIDS患者进行问卷调查和分析，并对其心理问题进行心理干预，8周后再次用SCL-90测评其各项因子分，并与干预前进行比较。采用SPSS11.0软件统计分析资料。结果HIV/AIDS患者的SCL-90的9

2、个因子与常模比较，除偏执外，其他各因子得分和总分都高于常模，差异有统计学意义(P<0.05),心理干预前后患者SCL-90项各项因子分差异有显著性意义(P<0.05)。结论HIV感染者/AIDS患者普遍存在负性心理情绪，采用SCL-90调查能较全面了解患者的躯体症状和心理问题，为有针对性地进行治疗、护理及心理干预提供有力依据，有效的心理干预能够减轻或消除患者的消极情绪，提高其心理健康水平，从而提高牛.存质量，延长牛.命。【关键词】HIV感染者AIDS患者心理干预90项症状清单(SCL-90)【中图分类号】R512.91【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014

3、)14-0093-02艾滋病(AIDS)是严重严重危害人类健康的传染病，由于其高病死率和传播的特殊性，目前尚无有效的预防疫苗和能治愈的药物，同时因为社会对AIDS缺乏了解，普遍存在对AIDS患者的歧视、排斥，给艾滋病感染者带来精神和身体的双重负担［1］，极易产生心理问题，导致疾病恶化，同时更易引发社会问题。木研究采用SCL-90对142例HIV感染者/AIDS患者进行调查，了解其心理健康状况，并进行了有效的心理干预，为艾滋病的治疗和防控提供对策，现报告如下。1调查对象和方法1.1研究对象142例HIV感染者/AIDS患者均来自2012年10月〜2013年9月在本院皮肤性病科门诊及感染科

4、住院部、关爱门诊，男85例，女57例；年龄22〜82岁，平均年龄41.75岁，其中18〜29岁18例，30〜39岁63例,40〜49岁28例,50〜82岁33例；文盲5例，小学58例，初中65例，高中及以上14例；病程<l年25例，1〜2年34例，2〜3年17例，3年以上66例；农民69例，个体6例，服务行业10例，待业52例其它6例。所冇病例均符合以下条件：（1）患者均排除精神分裂症、躁狂症、强迫心理症等精神病史及严重的身心疾病史。（2）由广西壮自治区疾病预防控制中心确诊为HIV阳性并且在我院接受抗病毒治疗。⑶能读懂或听懂90项症状清单。⑷自愿接受调查及心理干预，智力、听力、表

5、达力正常。1.2调查员培训通过举办培训班、现场演练、问卷点评、量表测定等的一致性达标培训等方法对调査员进行培训，培训内容包括谈话技巧及态度、填写方法、评分判定、注意事项等。1.3调查方法1.3.1调查工具选用90项症状清单（SCL-90）作为评定工具,SCL-90包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、恐怖、精神病性，另外附加项0（睡眠、饮食）。10因子共90个项0，每个项0采用5级评分制，即无（1分）、轻（2分）、中（3分）、重（4分）、严重（5分）。得分越高心理健康水平越低。1.3.2调查质量控制（1）调查员均为经过培训后的专业医师和护理人员，在调査前对被调査者

6、讲明此项调査的意义，对个人隐私的保密原则，以取得患者的信任，正确解释其中内容等。（2）调查员与病人面对面交谈、询问后填写问卷调查表，并检查问卷的完整性，保证其真实性。1.4心理干预由专业医师和护理人员负责，采用针对性心理辅导、专题讲座、图片宣传、小册子发放、互助小组活动、电话咨询等方式，对他们进行心理咨询、支持心理治疗、认知心理治疗。医师始终要保持充分的自信心和足够的热情，与患者建立良好的医患关系，为他们提供心理支持，减轻心理压力，以减轻负性情绪对疾病的影响。每2周随访1次，连续4次。1.5统计方法采用Excel表格录入数据，采用SPSS11.0软件数据统计学处理,计量数据用(-x&p

7、lusmn;s)表示，用t检验。2结果2.1SCL-90评定结果142例HIV感染者及AIDS患者SCL-90各因子分与全国常模相比，除偏执外，躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性等因子分显著高于常模，差异有统计学意义(P<0.05),阳性总分显著高于常模。见表1。表1142例HIV/AIDS患者scl-90各因子得分与常模比较(分,-x±s)2.2心理干预前后HIV/AIDS患者心理健康状况的比较，