医学人类学导论

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1、医学人类学导论陈华第一章绪论第二章民族医学第三章中国民族医学第四章民族精神病学第五章营养人类学第六章人类的适应性与健康第七章人类的生命周期与保健第一章绪论（Preface）1.何谓医学人类学(1).简史当代的医学人类学形成于20世纪50~60年代。1953年，美国学者考迪尔(W.Caudill)发表了一篇评述性的论文《医学应用人类学》。1956年，英国学者里杰斯特(P.T.Regester)在论文中使用了“医学人类学”(medicalanthropology)一词;1959年，印度学者哈桑(K.A.Hasan)和普拉萨德(B.G

2、.Prasad)也在论文中使用这个词。1963年，美国学者斯科奇（N.A.Scotch）将一篇论文定名为《医学人类学》。美国学者保罗（B.D.Paul）在一篇论文中也提到“医学人类学家”。(2).定义1959年，哈桑和普拉萨德首先提出的定义为：医学人类学是“‘人类科学’的一个分支，它从了解人类的医学、医学与历史、医学与法律、医学与社会，以及公共卫生等问题入手，研究人类的生物学方面和文化（包括历史）方面的问题。”1970年，美国学者霍契斯特拉塞（D.L.Hochstrasser）和塔普（Jr.J.W.Tapp）指出，“医学人类学涉

3、及从生物文化的角度去了解人类及其与保健和医学有关的活动。”1972年，美国学者费布雷加（Jr.H.Fabrega）指出，“医学人类学研究”就是“（A）.阐明影响个体和群体受疾病侵袭及对疾病作出反应之方式的各种因素、机制和过程；（B）.着重从行为模式方面去研究这些问题。”1973年，美国学者利班（R.W.Lieban）指出，医学人类学“包括对受社会文化特征影响的医学现象和从医学方面来阐明的社会文化现象的研究。”1978年，美国著名医学人类学家福斯特（G.M.Foster）和安德森（B.G.Anderson）将医学人类学定义为:“涉

4、及保健与疾病的各种正规的人类学活动”。他们并且提出：“医学人类学是人类学家用来描述下列工作的术语：（1）.研究目的在于从生物学和文化的角度,对人类过去和现在的行为跟保健和疾病的水平之间的相互关系,进行综合的描述和解释;（2）.参与某些计划的专业工作,旨在通过更多地了解生物学现象和社会文化现象与健康之间的关系,根据被认为能够更好地促进健康的方式去改革保健行为,以提高健康水平。”综合以上各家的意见，笔者认为：医学人类学是用人类学的观点和方法，从生物学和社会文化的角度，研究人类的疾病和保健问题及其与生物学因素和社会文化因素的相互关系的

5、一门学科。2.医学人类学的源流与成因根据福斯特和安德森的观点，现代医学人类学主要有四个不同的来源：(1).体质人类学家在进化、适应、比较解剖学、人种学、遗传学和血清学等方面所做的工作；(2).传统的民族志学者对包括巫术和魔法在内的原始医学所作的研究工作;(3).二十世纪三十年代和四十年代精神病学家和人类学家合作所开展的关于“文化与人格”的研究工作；(4).第二次世界大战后的国际公共卫生工作。第二次世界大战后，国际局势的变化和医疗卫生事业的发展使医学人类学应运而生。医学人类学的成因主要表现为以下四个方面：（1）.向非西方传播西医技

6、术的需要（2）.对社会文化致病因素的重视（3）.提高医疗工作质量的需要（4）.发掘传统医药宝库的需要3.医学人类学的观点与研究方法进化论、整体观和文化相对论是医学人类学研究的理论基础。以群体为单位是医学人类学的特征。医学人类学研究在收集材料时主要采用参与观察法。然后，对收集到的材料进行分析归纳，形成自己的理论。医学人类学家还开展实验室研究工作。在处理材料方面，医学人类学则以比较、对比和综合为基本方法。4.医学人类学的研究领域医学人类学有如下几个主要的研究领域：（1）.生态与健康的关系（2）.医疗体系及其作用（3）.民族医学（4）

7、.民族精神病学（5）.营养人类学（6）.老年人类学（7）.产科人类学（8）.人类的生命周期与疾病（9）.医疗行为（10）.传统医治者的行为和作用（11）.文化信仰体系及其对保健的影响5.医学人类学的理论与应用迄今为止，国外医学人类学主要有五种理论倾向。现分别介绍如下：第一种是英国学者里弗斯（W.H.R.Rivers）的观点。他认为，每一民族地区的医疗习俗是由特定的病因学观点所引出的一系列行为型式。传统的医疗技术与信仰是文化的组成部分，并且构成一种社会制度。因此，可以用研究一般社会制度的原则和方法对其进行研究。第二种是美国学者克莱

8、门茨（F.E.Clements）的观点。他将原始社会的病因学分成五类：巫术、违反禁忌、病原体侵入、精灵侵入和失去灵魂。他认为，原始医学具有一种与其他所有文化因素或生态因素全然无关的独特的文化特征。第三种是美国学者阿克内克特（E.H.Ackerknecht）的观点