11c-cftpet显像评价帕金森病与多系统萎缩p型患者脑内多巴胺转运体分布特点的研究

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1、11C-CFTPET显像评价帕金森病与多系统萎缩P型患者脑内多巴胺转运体分布特点的研宄张玮珊蒋承峰吴平邬剑军葛璟洁管一晖左传a王坚复旦大学附属华山医院PET中心江苏大学附属昆山医院核医学科复旦大学附属华山医院拽经科摘要:目的基于llC-CFT正电子发射计算机断层(PET)显像评价帕金森病(PD)与多系统萎缩P型(MSA-P)患者脑内多巴胺转运体(DAT)分布特点,评估"C-CKTPET显像在TO与MSA-P鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析年龄、性别和疾病严重程度匹配的32例MSA-P患者(MSA-P组)和56例PD患者(PD组)的临床资料以及nC-CF

2、TPET影像资料;另选择年龄匹配的健康对照者20例为对照组。应用感兴趣区技术获得3组研宂对象的尾状核、前壳核和后壳核的DAT分布半定量值,对各感兴趣区的DAT分布半定量值、相互比值和不对称性进行对比研宄。建立受试者工作特征曲线(ROL),利用曲线下面积评估基于nC-CFTPET显像所得相关参数对PD和MSA-P的鉴别能力。结果与PD组比较,MSA-P组患者病程更短、进展速度更快(P〈0.0001)。与对照组比较,组和MSA-P组尾状核、前壳核和后壳核的DAT分布半定量值均显著减低(P〈0.0001),且后壳核降低最为显著。PD组和MSA-P组尾状核、前

3、壳核和后壳核的DAT分布半定量值及其不对称指数比较均差异无显著性。PD组和MSA-P组纹状体各感兴趣IXDAT分布半定量值中,前壳核/尾状核比值(AP/C)、后壳核/前壳核比值(PP/AP)均差异无显著性;但MSA-P组后壳核/尾状核比值(PP/C)〉n)组(P<0.05),两组PP/C比值的R0L曲线下而积为0.696(P=0.002);以0.611作为PP/C比值的临界值,其对MSA-P和PD鉴别诊断的灵敏度和特异度分别为71.9%和62.5%。结论UC-CFTPET显像可以精准显示MSA-P及PD患者脑内多巴胺能神经元的突触前功能损害,但尚不能有

4、效鉴别两种疾病。关键词:多巴胺转运体;11C-CFT;正电子发射计算机断层显像;帕金森病;多系统萎缩P型;作者简介:张玮珊,女(1992-),硕士研究生,主要从事帕金森病PET脑功能研究。作者简介:左传•涛,R~mai1:zuochuantao2000@126.com收稿日期:2017-09-14基金:国家自然科学基金课题(编号:81671239,81401135,81301136)DopamineTransporterPETImaginginPatientswithParkinsonVariantofMultipleSystemAtrophyandP

5、arkinson'sDiseaseZHANGWei-shanJIANGCheng-fengWUPingWUJian'junGEJing-jieGUANYi_huiZUOChuan_taoWANGJianPETCenter,HuashanHospital,FudanUniversity;DepartmentofNuclearMedicine,KunshanHospital,JiangsuUniversity;DepartmentofNeurology,HuashanHospital,FudanUniversity;Abstract:AimTocharac

6、terizedopaminetransporterPETimaginginpatientswithParkinsonvariantofmultiplesystematrophy(MSA-P)andParkinson’sdisease(PD)andappraiseitsvalueofdifferentialdiagnosis.MethodsTheclinicaldatafrom32patientswithMSA-P(13men/19women,age61.3±6.0yearsold,UPDRSscore39.91±14.60)and56patientsw

7、ithPD(32men/24women,age63.3±6.4yearsold,UPDRSscore36.86±11.87)werecollected,andasemi-quantitativeanalysisofdopaminetransporter(DAT)bindingindifferentpartsofstriatumintheirUC-CFTPETimagingwiththeregionofinterest(ROI)approachwereanalyzedretrospectively.Variousratiosandasymmetrical

8、indexofdifferentpartsofstriatumbasedonthepatter

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