2009～2011年我院心脑血管类中药注射剂应用分析

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1、2009〜2011年我院心脑血管类中药注射剂应用分析［摘要］目的分析我院心脑血管类中药注射剂药物利用情况及发展趋势，为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性的调查方法对我院2009〜2011年心脑血管类中药注射剂的品种、年销售金额、用药频度、日用药金额进行统计分析。结果我院2009〜2011年心脑血管类中药注射剂的销售金额、用药频度呈上升趋势，活血化瘀类药血塞通、银杏迗莫等临床应用较广。结论我院心脑血管类中药注射剂临床应用广泛，表现出良好的用药前景，但临床用药中应重视中药注射剂的安全性及合理用药。［关键词］中药注射剂；心脑血管类药物；应用分析分类号］R969.3［文献标识码］C［文章编号

2、］1673-7210(2013)01(b)-0111-03心脑血管疾病是人类健康的第一大杀手。随着我国老年人口的急剧增加，心脑血管疾病的发生率也明显增加。中药注射剂改变了中药传统的给药方式，能较好地发挥中药治疗急、重症的作用［1］，特别在心脑血管疾病方面，很多中药注射剂疗效确切，起效迅速，在临床上被广泛应用。因此，对中药注射剂进行药物利用评价，了解心脑血管类中药注射剂的应用状况，探讨其临床应用特点，可为临床安全、有效、2009〜2011年我院心脑血管类中药注射剂应用分析［摘要］目的分析我院心脑血管类中药注射剂药物利用情况及发展趋势，为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性的调查方法对我院

3、2009〜2011年心脑血管类中药注射剂的品种、年销售金额、用药频度、日用药金额进行统计分析。结果我院2009〜2011年心脑血管类中药注射剂的销售金额、用药频度呈上升趋势，活血化瘀类药血塞通、银杏迗莫等临床应用较广。结论我院心脑血管类中药注射剂临床应用广泛，表现出良好的用药前景，但临床用药中应重视中药注射剂的安全性及合理用药。［关键词］中药注射剂；心脑血管类药物；应用分析分类号］R969.3［文献标识码］C［文章编号］1673-7210(2013)01(b)-0111-03心脑血管疾病是人类健康的第一大杀手。随着我国老年人口的急剧增加，心脑血管疾病的发生率也明显增加。中药注射剂改变了

4、中药传统的给药方式，能较好地发挥中药治疗急、重症的作用［1］，特别在心脑血管疾病方面，很多中药注射剂疗效确切，起效迅速，在临床上被广泛应用。因此，对中药注射剂进行药物利用评价，了解心脑血管类中药注射剂的应用状况，探讨其临床应用特点，可为临床安全、有效、经济用药提供参考，加强医师处方行为的监督管理，进一步保证中药注射剂临床应用的有效性及科学合理性。为此，笔者对我院2009〜2011年心脑血管类中药注射剂的使用情况进行了调查和统计分析，旨在探讨我院心脑血管类中药注射剂的用药特点和趋势，为促进中药注射剂在心脑血管疾病方面的合理使用与规范管理提供参考。1资料与方法1.1一般资料本研究资料来源于

5、我院计算机药品信息系统2009〜2011年中药注射剂用药数据，包括药品名称、规格、用药数量、用药金额等。1.2方法采用世界卫生组织（WHO）推荐的限定日剂量（defined-dailydose,DDD）、药品金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等作为指标，根据药品性质进行排序。药品的DDD值参照《新编药物学》（第17版）［2］、药品说明书及临床常用剂量综合确定。以药品的实际用量除以DDD值，求得药品的DDDsoDDDs越大，说明此种药物的使用频度越高，反映临床对该药的选择倾向性大。以用药金额除以DDDs,即得药品的DDC。DDC代表药品的总价格水平，表示患者应用该药的平均日费

6、用。排序比为金额排序与DDDs排序之比，该比值可反映药品的社会效应和经济效应及用药的合理性，比值随着临床使用心脑血管类中药注射剂品种的不断增多，用药频率的不断增大，其临床不合理应用的问题也越来越多。目前，有些中药注射剂由于不同厂家生产或者改变剂型，价格差异很大，增加了患者的经济负担。如果能合理规范药品价格，降低患者经济负担，那么中药注射剂在心脑血管疾病方面的发展前景会更广阔。目前应用的中药注射剂成分复杂，质量标准可控性较差，生产工艺及操作环境不完善，质量难以控制［6］。因此，难以保证其稳定的有效性和安全性，临床上不良反应的发生率也较高，有些品种甚至会引发严重的不良反应。而药物不良反应的

7、发生，也有一部分是由于临床不合理使用引起的，如适应证不明确、超剂量、配伍禁忌、溶媒错误等。在我院，由于心脑血管类中药注射剂使用量大，使用频率高，不良反应也较多。心脑血管类中药注射剂适应证普遍较广，各种症候缺乏大量严格的随机临床对照试验，因此，医院应严格把关，定期统计并分析中药注射剂的使用情况，对确有疗效的中药注射剂予以保留，对疗效不确切或经常发生不良反应的加以剔除；医生应该根据临床实践，选用疗效好、经济、安全的药物。中药注射剂虽然是现代化的中药