pbl教学法在我国护理教学中的应用现状与发展

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1、PBL教学法在我国护理教学中的应用现状与发展邓润华卢蓉徐正英余华(通讯作者)(昆明医科大学护理学院云南昆明650500)【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)45-0038-02高素质护理人才不仅需要拥有丰富的知识，还要有自主学习、评判性思维、团结协作、实践和创造能力、解决临床问题的能力。传统的以讲授为主的教学法，以老师为中心、护生被动接受，不能充分调动学生学习积极性和主动性，不利于学牛.独立思考的能力和创新进取的精神的培养，这样的教学方式已经很难满足新时代护理人才素质教育的要

2、求［1］。以问题为基础的教学法(Problem-basedLearning,PBL)在培养具有自主学习、创新和科学思维能力的高素质人才方面具有积极作用，近年来在我国护理教育领域广泛应用［2］。木文对我国目前护理教育中PBL教学法的应用现状和发展趋势进行分析，为PBL教学法在护理教育领域的进一步开展提供参考依据。1.PBL教学法概述PBL(problembasedlearning)即基于问题的学习，又被称为以问题为基础的教学法，以构建主义理论为指导思想，以学生为主体、老师为引导、问题为中心，让学生围绕问题展开学习，以小组

3、的形式共同解决复杂问题，让学生在解决问题过程中学习隐含于问题背后的科学知识，培养学生获取知识以及解决问题能力［3］。PBL于1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首次提出，当时主要试用于医学教育，后来逐渐被其他领域所采用，目前，这种教学模式在不同国家教育领域得到广泛应用［4］。它的主要特征是以学生为主体，问题为中心，学生在教师的引导下，通过采用小组讨论的形式，学生针对设定问题通过上网、查文献等自学方式收集相关资料，小组成员交流讨论找出解决问题的方法，其特点是打破了学科之间的界限，培养学生自

4、学能力以及有效运用知识解决新问题的能力［5】。1.PBL教学法在我国护理教学中的应用2.1在理论教学中的应用理论授课课程涉及到《护理心理学》、《内科护理学》、《外科护理学》、《护士人文修养》等许多护理专业课程［6-10］。一般程序为教师开课前根据教学大纲先设计病案和问题，准备讨论提纲，让学生针对问题查阅相关资料后，认真思考分组讨论，整个过程中由教师进行引导及点评，最后以学生课堂讨论效果及问卷调查作为评价依据。大部分的学生能在老师设计的案例及问题的引导下主动查阅相关资料，积极参与小组讨论。普遍发现PBL教学法小组的成绩及

5、技能操作考核比传统组好，而II学生对该教学法的正面评价也明显好于传统组［8-11］。2.2在实践教学中的应用实践教学主要涉及《基础护理学》操作技能实验课和临床护理带教中采用PBL教学。操作实验课一般由教师先根据技能操作的0的编制病例、提出问题，护生以小组形式针对病例开展自学与讨论，再让学生进行模拟实践操作，最后由主讲老师对学生操作中存在的问题进行总结、评价。最终以护生技术操作技能考核成绩、理论考核成绩并结合问卷调查作为评价教学效果的依据［7］。操作实验课中开展PBL教学后调查发现实验组护生的操作考核成绩及理论考试成绩均

6、优于对照组；问卷调查结果也充分显示了护生对PBL教学法运用的肯定。临床带教和护理査房中应用PBL教学法，也发现护生的出科考核成绩、对教学效果的评价及对带教老师的评价明显优于传统教学法护生［12、13］。2.PBL较传统教学法具有的优势3.1提高护生的评判性思维能力评判性思维是指面对做什么或相信什么，经过认真深入思考做出理性决定的思维过程，也是一种能力素质得的体现［14］。PBL教学法能充分调动护生积极性，鼓励学生主动到教学过程，学生针对问题，收集相关资料，进行主动推理、小组交流讨论，得出解决问题的可行方法，在这个过程中

7、激发了学生的主动性，同时也认识到实际问题复杂多变的，需要不断学习新的知识新的理论，并用思维技巧解决问题，从而实现思维与活动的统一，最终提高护生评判性思维能力［15、16］。3.2培育护生团队协作精神护生在PBL课程中的角色特点是主动、探究和合作，护生在合作中学习，小组成员互相启发，互相帮助，不同智力水平、认知结构、思维方式、认知风格的学生实现“互补”，共同提高，加强了学生之间的横向交流，学生的思维在学习过程中始终处于积极、活跃、主动的状态，使课堂教学成为一系列学生主体活动的展开与整合过程［17］。3.3有利于调动护生学

8、＞』积极性和主动性PBL教学法改变了传统的课堂讲授方式，学生不再是坐在课堂被动地接受枯燥的理论知识，而是面对提出的问题，以学生为中心，让其通过独立思考和查阅资料，获取新知识，由盲0变为有0的的探寻问题的答案和实质的主动探索，激发学生的思维活动，产生由被动接受到主动参与的新鲜感，极大地提高了学生的学4兴趣和求知欲［20］。3.4提高