针灸在顽固性面瘫治疗中的效果分析

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1、针灸在顽固性面瘫治疗中的效果分析叶海宗（厦门市翔安区新店中心卫生院康复科福建厦门361102）【摘要】目的分析针灸在顽固性面瘫治疗中的临床效果。方法选取2010年12月至2013年12月期间在我院住院治疗的顽固性面瘫患者182例，随机分为治疗组（针灸）91例与对照组（药物）91例，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果治疗组总有效率为97.80%，对照组总有效率为91.21%,两组之间具有显著差异，P<0.05。结论针灸治疗顽固性面瘫具有良好的临床效果，值得在临床中应用。【关键词】针灸顽固性面瘫临床效果【中图分类号】R245【文献标识码】B【

2、文章编号】1672-5085（2013）35-0261-02面部神经麻痹乂称面瘫，是一种面部表情肌群发生的运动功能障碍性疾病,在临床表现中多以U眼歪斜为主。面瘫的患病人群较广，任何年龄段的人群均有可能发生面瘫，且面瘫的发病较为突然,在临床的治疗中多以一侧发病患者居多。在中医的理论中，人体的足阳明经和手太阳经均位于上头面部，当病邪对面部经络产生阻滞影响，尤其是足阳明经和手太阳经出现功能失调现象时，患者则会发生面瘫。面瘫的发生对患者的面部形象产生了一定程度的影响，患者由于缺少对该疾病的认知，会产生茫然心理，使该疾病没有得到及时、有效的治疗，延误病情，

3、发展为顽固性面瘫。患有顽固性面瘫的患者通常会伴有痛觉功能降低、眼睛干涩、舌前味觉下降、耳后部位疼痛等临床症状［1］。木文对顽固性面瘫患者使用针灸治疗方法进行救治，对治疗的临床效果进行了分析，现结果如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2010年12只至2013年12月期间在我院住院治疗的顽固性面瘫患者182例。木组患者其中男性患者98例，女性患者84例，最小年龄为26岁，最大年龄为74岁，平均年龄为(35.4±2.1)岁，住院吋间为21〜72天。其中有76例患者在发病后采取过治疗措施。182例患者中奋87例为右侧面瘫，95例为左侧面

4、瘫。将182例患者随机分为治疗组91例与对照组91例。两组患者的性别、年龄、体征、职业、病程以及临床表现等方面比较差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组患者采用药物治疗方法，在治疗期前三天，每天进行10mg地塞米松静脉滴注。U服泼尼松片，每天三次，每次10mg。在用药2〜3天后按照患者的实际病情对药量进行逐渐减少，10天后停止用药。同时进行0.5mg甲钴胺针和lOOmg维生素B1的肌内注射，每天一次。UI服地巴唑，每次20mg，每天三次。如患者出现病毒感染，可以使用500mg阿昔洛韦进行静脉滴注治疗，每间隔八小吋

5、进行一次，15天为一疗，2疗程为治疗期限。1.2.2治疗组患者采用针灸治疗方法，头针选择在患者健侧头针运动区的下1/3部位，先对选取的穴位进行常规消毒处理，在中下段进行进针，按照头针的有关操作规定进行治疗,如患者出现胀、麻现象,应进行3〜4分钟快速捻转操作，不需电针治疗，每次行针间隔10分钟左右。对患者的健侧下关、三阴交、足三里、太冲、双侧合谷穴位进行针刺，苏中健侧下关使用泻法行针，太冲穴使用平补平泻法行针，其余穴位使用补法行针。每次行针间隔10分钟左右。进行针刺过程中对患者的患侧脸颊和同侧而后乳突周边使用TDP灯照射治疗，每次30分钟。采取局部

6、透穴电针治疗吋，应采取承浆透地仓、牵正透地仓、地仓透颊车、阳白透鱼腰、太阳透下关等方法。穴位的选取应与患者的患侧相Ml,使用传递式透穴进针法，沿皮下进行，每次行针选取3〜4个透穴和相应的配穴进行，得气后接通电针仪，每次治疗30分钟。针灸治疗每天进行一次，10天为一疗程，一疗程结束后休息3天再开展下一疗程治疗，三个疗程为治疗期限。1.3疗效评定参照国家中医管理局《中医病症诊断疗效标准》［2】。①痊愈：患者的临床症状消失，闭眼正常，两侧鼻唇沟和额头纹对称，能够正常张嘴、露齿、鼓腮;②显效：患者的临床症状明显缓解，在平静状态吋，两侧鼻唇沟和额头纹对称,

7、闭眼、张嘴、露齿、鼓腮等动作具有轻微阻碍；③奋效：患者的临床症状较治疗前相比有轻微缓解，两侧鼻唇沟和额头纹不对称，闭眼、张嘴、露齿、鼓腮等动作具有阻碍；④无效：患者的临床症状没奋得到改善，两侧鼻唇沟和额头纹明显不对称，无法进行自如的闭眼、张嘴、露齿、鼓腮等动作；⑤总有效率=（显效例数+冇效例数）/本组例数×100%。1.4统计学分析本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.1比较两组患者的临床疗效（表1）表1比较两组患者的临床

8、疗效（n/%）治疗组患者经过针灸治疗后，有48例患者达到痊愈治疗效果，总有效率为97.80%,对照组中冇35例患者达到痊愈效果，总冇效率