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时间:2018-12-09
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1、针灸推拿联合中药在面瘫临床治疗中的效果观察摘要:目的观察针灸推拿联合中药在烦瘫临床治疗中的临床治疗效果。方法选取我院2014年5月〜2015年5月收治的54例面谈患者作为研究对象。按照收治顺序将其随机分为对照组和实验组各27例。对照组患者采用针灸推拿进行治疗,实验组患者采用针灸推拿联合中药进行治疗。对比两组患者临床治疗疗效。结果实验组患者治疗后的临床总有效率为96.30%,对照组为77.78%,实验组明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P〈0・05)。结论采用针灸推拿联合中药治疗面瘫,具有明显的
2、临床治疗疗效。关键词:针灸推拿;中药治疗;面瘫面瘫在屮医学的理论当屮属于〃口僻〃和〃口眼?斜〃的范畴,并且属于临床比较常见的疾病类型之一,多表现为单侧的面神经麻痹和面部肌肉瘫痪。患有面瘫的患者,其面部的外观比较异常,存在肌肉功能障碍,对患者的牛活以及心理健康均会产牛严重的影响。1资料与方法1.1一般资料本次研究选取了我院2014年5月〜2015年5月收治的54例面谈患者作为研究对象。按照收治顺序将其随机分为对照组和实验组各27例。对照组27例患者中,男性患者19例,女性患者8例;年龄23〜64岁,平
3、均年龄(42.13±3.15)岁;病程1〜7d,平均病程(3・24±0・74)do实验组27例患者中,男性患者21例,女性患者6例;年龄25〜66岁,平均年龄(44.13±3.28)岁;病程1〜6d,平均病程(3.11土0.26)d。所有患者均为突发面瘫,且患侧面部出现肌肉麻木、额纹消失、鼻沟变浅、眼睑无法完全合闭、无法皱眉、口角下垂等症状。个别患者岀现味觉减退、耳后不适、听觉过敏等症状。两组患者一般资料均无明显差异(P>0.05),具有可比性。1・2方法对照组患者采用针灸推拿进行治疗。首先取患者的
4、地仓穴、颊车穴、下关穴、合谷穴、翳风穴、攒竹穴、阳白穴、四白穴等进行针刺治疗。烦瘫且患有寒证的患者需要加刺风池穴;烦瘫且患有热证的患者需要加刺曲池穴;面瘫主要变现为鼻沟变浅的患者需要加刺迎香穴;面瘫主耍表现为颌唇沟歪斜的患者需耍加刺承浆穴。其中,针刺翳风穴采用艾灸;下关穴、迎香穴釆用平补平泻的针刺方法;合谷穴和风池穴采用泻法;其余穴位采用补法。每一处穴位针刺均需留置刺针20~30min,1次/d。推拿方法主要采用一指禅推法。首先,自患者的印堂穴、晴明穴、阳白穴、攒竹穴、太阳穴、四白穴等穴位进行往返式
5、推拿,推拿吋间约为5mino其次,自患者的太阳穴、下关穴、翳风穴、颊车穴、地仓穴、迎香穴、水沟穴以及承浆穴等穴位进行往返式的推拿,推拿时间约为5mino最后,以大鱼际轻揉前额和面颊,推拿时间约为5mino同时对患者患侧的面部肌肉进行捏拿,时间约为5mino整体推拿时间约为20〜30min,1次/d。实验组患者采用与对照组患者相同的针灸推拿治疗方法,同时结合中药进行治疗。中药药方如下:白附子、防风、桂枝、白芷、羌活、皂角、蝉蜕、钩藤各10g,川茸、僵蚕、甘草各6g,全蝎3g,蝮蚣2条。将该药方加水煎煮
6、2次,合并煎液后患者需分为早晚2次服用,1齐两组患者治疗疗程均为4wo1.3疗效判定痊愈:患者的面部区域表现正常,且表情自如,无口歪眼斜症状;显效:患者的面部静止时能够保持对称,具有正常的张力,且面部肌肉的运动功能存在轻微减弱,会出现相对的轻微连带运动。有效:患者面部静止时能够保持对称,具有正常的张力,且面部肌肉的运动功能存在轻微减弱,其眼睑在用力状态下能够完全闭合。无效:患者面部静止时不能够保持对称,眼睑不能完全闭合,口仅能够轻微运动。1.4统计学处理本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统
7、计软件进行处理,计数资料采用数(n)率(%)表示,P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果通过上表1相关数据可以发现,实验组患者的临床治疗总有效率为96.30%,对照组为77.78%O实验组明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P〈0.05)03讨论所谓面瘫是指面部的肌肉出现瘫痪,主要指表情肌出现了麻痹现象。面部神经麻痹属于脑神经疾病中较为常见的疾病类型,临床将其分为周围性血瘫和中枢性曲瘫。其中,中枢性面瘫主要是指患侧对侧皮质-脑桥束受到了损伤,颜面上部的肌肉并不岀现瘫痪,因此闭眼、扬眉、皱眉均
8、止常,仅颜面下部肌肉岀现瘫痪,且常伴随患侧偏瘫。周围性面瘫的主耍原因可以归结为患者脑桥病变、小脑脑桥角受到损害、面部神经管邻近部位发生病变、茎乳孔意外发生病变等。本次研究中,实验组和对照组患者均进行了同样的针灸推拿治疗。其中选取的翳风、地仓、合谷、下关、四白、阳白、颊车、攒竹等穴位均能够对血瘫患者起到一定的疏调经气的作用。其中,翳风穴的针刺有利于刺激面部肌肉运动能力,加强耳朵听力能力的作用[1]。并且能够缓解风邪,起到祛痰止痛的作用,能够有效缓解患者耳后乳突疼痛效果。
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