中药历代醋法炮制沿革研究

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1、中药历代醋法炮制沿革研究沈素梅(广丙柳州市中医院545001)【中图分类号】R283【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)08-0313-01醋制法是传统炮制中药常用方法之一。其制法较早,在汉代,张仲景所著《伤寒论》中就有“乌梅以苦酒渍一宿,去核……”。其炮制渊源己久,并散见于历代草木及炮制专著中。鉴于其炮制历史沿革迄今未见系统报道,木文拟就其炮制历史沿革、炮制传统理论及临床应用进行探讨,为继承和发扬古人制药经验提供依据1、历代中药醋制的兄种(1)南北朝刘宋时代,我国最早的炮制专著

2、《雷公炮制论》记载用醋炮制的中药有:荜茇、莨菪子、石灰、自然铜、半夏、蛇蜕、鳖甲、吴茱萸、贝子、菟丝子等十四种。(2)宋《重修政和经史证类备用草木》汇集历代草木和炮制专著所载,收载了炮制中药有禹余粮、代赭石、郁金、大黄、龟甲等共122种。其中该书增补伏龙肝、鹿角、蚯蚓、蜈蚣等26种,增补《曾公炮制论》遗3种:白花蛇、藜芦、蜀椒等。(3)明代缪希雍《炮针大法》及李时珍《木草纲目》综合了前任的炮制方法,并有所增补。收载历代常用中药12个品种:自然铜、铜青、铅霜、古文钱、绿钒、石灰、吴茱萸、牡蛎、鳖甲、蛇蛻

3、、五灵脂等。增补品种22个:玛瑙、黄连、升麻、三棱、元胡、香附、青皮、赤小豆、露蜂房、青鱼胆、斑皙、穿山甲、灸砂、芍药、艾、天雄、竹上、虎骨、罂粟壳、魁蛤、雄黄、芫花等。(4)清代《修事指南》根据历代各家有关炮制的记载综合归纳而成,未见增补。清吴仪洛《木草从新》增补:无名精、皂荚、巴豆、荔枝核、麦粉、紫石英、无名异、阳起石、铁、磁石、石蟹、绿矶、鸡尿白、桑螵峭等14种。(1)现代《中药大全》收载醋法炮制的中药有柴胡、大黄、甘遂、大戟、商陆、芫花、青皮、元胡、莪术、三棱、乳香、没药、五灵脂、山甲、自然铜

4、、白芍、龟版、鱉甲、磁石、赭石、赤石脂、硇砂、狼毒、天仙子等23种。2010年版《中国药典》收载有三棱、五灵脂、五味子、艾叶、甘遂、元胡、自然铜、芫花、龟版、鸡内金、京大戟、香附、山甲、莪术、柴胡、商陆、煅紫石英、磁石、罂粟壳、赭石、蟊甲等18种。2.历代中药醋制的方法南北朝刘宋吋代,以醋浸、醋煮、醋摩等法为常见。雷公円:“石在,凡使用醋浸一宿,漉出,待干。”“自然铜……以醋浸一宿……”。又円:“吴茱萸,若用醋煮者,每十两用醋一镒,煮三十沸后,如吴萸熬干用。”“蓬莪茂,……于砂盆中用醋磨令尽……”。至

5、宋代,除沿用前代的方法外,尚增加了醋淬、醋调、醋熬、醋和、醋拌蒸等方法。《胜金方》円:“……赤下……,禹余粮用醋淬……”,《外台秘要》円:“取磁石捣为粉,酽醋和”。《图经》円:“石蟹醋磨傅痈肿,亦解金石毒。”《圣惠方》円:“肉豆蔻,以醋面裹煨令面熟为度。”《政和本草》曰:“伏龙肝,末与醋调涂痈肿。”《经验方》円:“失笑散……每服一钱,用好醋熬成膏……”日华子云:“青粱米,醋伴百蒸百暴,可作糗粮。”明代,在历代的基础上,增加了醋炒、醋炙、醋伴的方法。如升麻“治带下用醋拌炒”;鳖甲“醋炙透焦,研细再拌醋…

6、…青皮“去瓤切片,醋伴”;五灵脂“……日干,醋拌炒”等。清代,沿用前代方法,以醋淬、煮、炒、调、磨多用,如阳起石“锻……醋淬其次……”;吴茱萸“活血醋炒”;山慈菇“醋磨涤,解诸毒”;白芥子“醋调涂”。1990年版《药典》明载用醋的方法主要为醋炒,如柴胡、五灵脂等;醋淬,如自然铜,紫石英等;醋灸:如龟板、山甲等;醋蒸:如五味子。3.醋制中药的传统理论及临床应用梁陶弘景云:“醋,味酸、温、无毒,主消痈肿,散水气,杀邪毒。”“醋,破血运,除痞块坚积,消食,杀恶毒,破结气,心中酸水痰饮。”传统中医认为,醋性味

7、酸苦温,入肝经血分,具收敛解毒、散瘀止痛的作用。因此临床应用醋制中药的方法历代医药文献都有记载。雷公円:“修得半夏四两,用白芥子二两,酽醋六两,搅浊,将半夏投中,洗三遍用之。半夏上有隙延,若洗不净,令人气逆,肝火怒满。”说明了醋洗的方法可以降低半夏毒性。又曰:“石灰,用醋浸一宿,令腥秽气出……”而矫臭矫味。《图经》曰:“石蟹醋磨傅肿毒,亦解金石毒。”孟冼云:“蟹,就醋食之,利关节,去五脏烦闷气。”“脚爪,破宿血;……洒及醋汤煎服。”《政和本草》曰:“伏龙肝,末与醋调涂痈肿”;“山慈菇根,主痈肿、疮瘘、

8、瘰疬、结核等,醋磨傅之”;“乌贼骨,主血刺心痛,醋磨服之”明《本草蒙筌》円“……用醋注肝经iL资住痛……”清《本草从新》円:“延胡索,醋炒止血”,当归“治吐血,宜醋炒”,赤芍“夫人血分醋炒”,香附“醋浸炒则消积聚,II敛其散。”蚤休“醋磨敷痈肿,蛇毒者其冇效。”近代药理研究表明,药物经醋制后,能与药物中所含的游离生物碱结合成盐,从而增加其溶解度而易煎出有效成分,提高疗效:醋能使大戟、芫花等药物的毒性降低;醋能和具奋腥膻气味的三甲胺类成分结合成盐而无臭气,

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