胃癌手术后替吉奥单药口服化疗的临床疗效观察

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1、胃癌手术后替吉奥单药口服化疗的临床疗效观周成良(仁寿县中医医院620500)【摘要】目的：探讨胃癌手术后以替吉奥单药进行化疗所得到临床效果。方法:选择曾在我院接受手术治疗的胃癌患者108例，将其分为观察组与对照组，对照组患者手术后以FOLFOX4化疗方案进行治疗，观察组中利用替吉奥胶囊进行治疗，观察其临床效果。结果：在经过治疗之后，观察组中患者所得到临床总有效率为83.3%,对照组中患者所得到临床有效率为70.4%，两组差异显著；观察两组患者不良反应发生率，对照组中有10例患者发生不良反应，观察组中有4例发生不良反应，两组存在明显差异。结论：利用替吉奧单药对手术后胃癌患者进行

2、化疗能够得到较理想临床效果，所取得临床有效率比较高，能够有效缓解患者病情，提高其生命质量，并且不良反应较少，在临床上属于较理想的一种药物。【关键词】胃癌；替吉奥；化疗；疗效【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)12-0038-01胃癌是现代临床上有着较高发生率的一种恶性肿瘤，严重威胁患者生命健康，若不能及时有效治疗，将会导致患者死亡。在临床上对该疾病患者进行手术治疗后，往往需进一步进行化疗，从而缓解患者临床症状。木文选择曾在我院接受手术治疗的胃癌患者108例，分别对FOLFOX4与替吉奥胶囊进行治疗，现报告如下。1资料与方法1.1资料来源所

3、有患者资料全部来源于曾在我院接受手术治疗的胃癌患者108例。在随机分组方式下将其分为两组，分別通过观察组与对照组表示这两组患者。对照组中患者共有54例，在这些患者中共有30例男性患者与24例女性患者，患者年龄大小在56—78岁，其年龄大小平均数为66.8±2.8岁；观察组中所有患者共54例，在该组中男性患者人数为32例，女性患者例数为22例，这些患者年龄区间为54—76岁，.其年龄大小平均数为68.6±2.6岁。所有患者在年龄以及性别方面并无十分显著差异存在，两组患者之间具备可比性。1.2方法对照组中患者利用F0LF0X4方案进行治疗，即给予患者5

4、-氟尿嘧啶，每天400mg/m2,在治疗1一2d对其行静脉推注，每周进行2次，另外给予患者奥沙利铂，其剂量为85mg/m2,在治疗第Id对其行静脉滴注，每周进行2次，ImJ时给予患者亚叶酸弼，其剂量为200mg/m2,在治抒第1—2d使患者口服，每周2次，在治疗3周之后对其效果进行观察。观察组中患者利用替吉奥胶囊进行治疗，其剂量为每天80mg/m2，每周进行三次，共对患者进行14d治疗。在对患者进行化疗之前，所冇患者均给予其5—HT3受体拮抗剂、糖皮质激素以及H1受体阻断剂等相关药物，并检查其肝肾功能，同吋行心电图检查。在对患者进行治疗过程中，若有骨髓抑制出现，位对其行集落刺

5、激因素、输血小板以及白介素-11等相关处理［1-2】。1.3疗效判定标准在经过治疗之后，患者肿瘤有所减小，并且减少程度在90%以上，患者临床症状均消失，则表示为完全缓解；在经过治疗之后，患者临床症状大部分消失，其肿瘤减小程度在50%以上，则表示为部分缓解；在治疗结束之后，患者肿瘤减小程度在25%以上，且其临床症状奋一定程度减轻，则表示为稳定；在经过治疗之后，患者肿瘤减小程度不足25%,甚至有所增大，患者临床症状未缓解，则表示为进展［3】。1.4统计学分析利用统计学软件SPSS18.0对患者临床有效率及不良反应进行统计分析，利用均数±标准差对结果中有关计量数据进行

6、表示，通过％表示患者临床有效率及不良反应，并II对计量数据与计数资料分别行t检验及X2检验，在本次研究中利用P<0.05作为存在统计学意义。2结果2.1观察两组患者临床冇效率在经过治疗之后，观察组中患者所得到临床总有效率为83.3%，对照组中患者所得到临床有效率为70.4%,两组差异显著，其比较情况具体如下表:2.2观察两组患者不良反应在治疗结束之后，观察两组患者不良反应发生率，对照组中有10例患者发生不良反应，观察组中有4例发生不良反应，两组存在明显差异。3讨论在对胃癌治疗方面，传统药物主要包括顺铂、5-氟尿嘧啶、阿霉素以及丝裂霉素与足叶乙甙等相关药物，一直以来5-氟尿嘧啶

7、都是治疗胃肠道恶性肿瘤的必不可少的药物，但由于其不良反应比较严重，在临床应用方面并不是十分理想。替吉奥属于5-FU衍生物，是一种U服制剂，该药物主要成分为替加氟、吉美嘧啶以及奥替拉西。其中，替加氟为5-FU代谢之前物质，其在人体内代谢之后能够转变成为5-FU,并且该药物具有较好生物利用度。吉美嘧啶能够对二轻嘧啶脱氢酶作用进行抑制，而该种酶活性能够决定5-FU分解，5-FU能够很快被其降解，比例能够达到85%,吉美嘧啶对二氢嘧啶脱氢酶活性进行抑制，也就是使单位之间内血液及组织中5-FU有效浓度增加。奥替拉