替吉奥单药治疗初治老年晚期胃癌的临床观察

《替吉奥单药治疗初治老年晚期胃癌的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、替吉奥单药治疗初治老年晚期胃癌的临床观易峰何锐洪(兰州市第二人民医院胸外科甘肃兰州730046)［摘要］目的：探讨替吉奥单药化疗对于初治老年晚期胃癌患者的临床疗效和毒副反应。方法：自2012年01月至2014年06月共34例老年晚期胃癌的初治患者进入木组分析，予以替吉奥单药方案化疗。结果：全组34例患者均接受两周期以上的替吉奥单药化疗，中位生存期为8.2个月，临床受益率达47%。主要毒副反应表现为骨髓抑制和胃肠道反应。结论：对于初治老年晚期胃癌予以替吉奥单药方案化疗，依从性好，安全有效，不良反应可耐受，改善患者生活质量，值得临床进一步应用和推广。［关键词】替吉奧;晚期胃癌;临床疗效;毒副反

2、应Abstract:Objective:TostudytheefficacyandtoxicityofS-laloneinthetreatmentofuntreatedpatientswithadvancedgastriccancer.Methods:FromJan,2012toJun,2014,34untreatedpatientswithadvancedgastriccancerwereenrolledforthisstudy.AllpatientsunderwentchemotherapywithS-lsingleregimen.Results:All34patientsreceiv

3、edatleasttwocyclesofchemotherapywithS-lsingleregimen.Themediansurvivaltimewas8.2monthsandtheclinicalbenefiteratewas47%.Themainadverseeventsweremyelosuppressionandgastrointestinaldisorders.Conclusion:S-lsingleregimeninthetreatmentofuntreatedpatientswithadvancedgastriccanceriseffectiveandthetoxiciti

4、esaretolerable,andimprovepatientslifequality.Itdeservesfurtherclinicalapplications.KeyWords:S-l;Advancedgastriccancer;Clinicalefficacy;Toxicity［中图分类号］R78［文献标识码］C［文章编号］1004-1620(2015)10-256-02胃癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，其流行病学存在着明显的地区差异，我国属于高发地区之一，根据2009年我国统计胃癌发病率和死亡率分别是35.02/10万和26.08/10万，均居所有肿瘤的的第2位［1］。而近几

5、年来发病率较前有所下降，但随着我国人u特征的老龄化的进程加快，对胃癌的发生率和死亡均存在着不同程度的影响。早期胃癌的症状多不明显，故大多数患者就诊时己经属于晚期，多伴有远处转移，己失去手术机会，II其中老年患者居多。至今为止，晚期胃癌化疗在尚无公认的初治标准方案［2］。由于老年人群的特殊性，一般合并多种内科基础疾病，身体机能下降，化疗耐受性较差，预后不佳。因此，选择低毒，有效，方便，经济的化疗方案成为0前治疗老年晚期胃癌的迫切需要解决的问题。替吉奥作为一种新型氟尿嘧啶类U服抗癌药，U服生物利用度高，毒副作用少，使用方便。故本研究冋顾性研究了关于替吉奥单药初治老年晚期胃癌的临床应用观察，现将

6、具体报道如下：1.材料与方法1.1入组标准和一般临床资料根据2010年第七版AKC分期标准［3］，其临床分期均为IV期的患者；年龄等于或大于65岁；既往未曾接受放化疗治疗等抗肿瘤治疗；有CT等影像资料至少奋一个可供可测量的肿瘤病灶者；预计生存期2个月及以上；无严重心、肺、肝、肾功能损害；ECOG评分为等于或小于3分;患者及家属均同吋签署化疗知情同意书。从2012年01月至2014年06月我院共收治均经病理形态学、免疫组化及影像学检查证实为的晚期胃癌的老年初治患者，符合可分析入组条件的34例。本组34例患者年龄65〜79岁中位年龄70岁；男性26例，女性8例，男：女=3.2:1;病理分型：中

7、分化腺癌4例（11.8%）,低分化腺癌19例（55.9%），管状腺癌3例（8.8%）,乳头状腺癌1例（2.9%）,粘液腺癌2例（5.9%）,印戒细胞癌5例（14.7%）；远处转移：腹腔转移25例（73.5%）、肝转移4例（11.8%）、肺转移3例（8.8%）、卵巢转移1例（2.9%）、骨转移1例（2.9%）、恶性腹水8例（23.5%）、恶性胸水2例（5.9%）。1.2治疗方法化疗方案为替吉奥单药治疗方案，替吉奥按以下体表