团体健康体检项目漏检原因分析及对策

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1、团体健康体检项目漏检原因分析及对策四川省江油市人民医院健康体检科四川江油621700摘要：目的：分析团体健康体检项目漏检的影响因素及原因，有针对性的提供对策。方法：资料选自2014年4-6月在木院进行体检的6500份体检表，对有漏检项目的体检表进行漏检原因分析并提出对策。结果：在6500份体检表中，体检项目不全1148份，漏检率17.66%。漏检的主要原因健康意识薄弱、轻视物理检查、工作忙怕麻烦、保护隐私、害怕查山问题、体检环境不满意、无意漏检。结论：加强健康教育，优化体检流程，尊重和维护体检者的隐私，后期跟踪随访等降低漏检率关键词：健康体检；漏检项目；原因分析；对策近几年来

2、，随着我国经济社会的不断发展，人们对于健康的要求及认知程度也在不断的提升。人们的健康观念也随之发生了较大变化，健康体检作为预防疾病或早期发现疾病的重要手段，定期健康体检的人群越来越多，特别是许多单位把定期体检作为员工的一项福利待遇。但是部分体检人员健康意识淡薄，随意放弃部分体检项目甚至放弃体检，致使体检结果缺项、漏项，直接影响健康体检的质量，更甚出现疾病漏诊、延误病情的情况。笔者选择了2014年4-6月在木院健康体检中心的6500份体检表，对有漏检项目的体检表进行漏检原因分析,并提出对策，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料体检表6500份，其中男3650人，女2850人

3、；年龄21-78岁，平均年龄(37±4.5)岁。漏检项目的有1148人，漏检率17.66%1.2方法采用自行设计问卷表通过电话回访或现场访谈进行调查，了解体检项目漏检的原因。1.3统计学方法数据资料采用百分率统计1.结果2.漏检原因分析3.1健康意识薄弱许多年轻人自认年轻或身体好，不需要体检。平吋无任何不适，自我感觉良好，健康意识不强。本组漏检459人，占漏检人员的39.98%。3.2轻视物理检查重视医疗器械检查，轻视物理检查的重要性，因此只重视抽血化验结果、彩超、X线、心电图检査等，故而忽略了内外科、眼耳鼻喉科的检查，特别是肛门指检、大小便常规、乳房触诊等，往

4、往认为不重要而随意放弃，从而不能搜集到全面的健康信息。本组因此原因漏检367人，占漏检人员的31.96%。3.3工作忙怕麻烦很多人工作忙，没有吋间体检或者由于吋间紧，不能完成所有的体检项0,常见于在重要岗位上工作或经常出差的人员。怕麻烦的如女性月经期妇科、尿检不能检査，但在月经干浄3天后又不愿到医院补检。本组因此原因漏检189人，占漏检人员的16.46%。3.4保护隐私顾及面子，害怕别人知道自己有病（如乙肝、性病等），影响自己的人际关系或晋升而冇意漏检其至主动放弃体检。本组因此原因漏检56人，占漏检人员的4.87%。3.5害怕查出问题个别人员害怕体检，担心在体检过程中查出问题

5、，增加心理负枳。常见于胆小、心理脆弱的人。本组因此原因漏检44人，占漏检人员的3.83%。3.6对体检环境不满意由于体检过程人数较多，有吋需要排很长吋间的队，特别是B超、心电图检査比较慢，体检者缺乏耐心，不愿等待，因此会放弃一些检查项0更甚直接弃检。本组因此原因漏检28人，占漏检人员的2.45%。3.7无意漏检少数体检者由于粗心大意遗漏部分检查项0。本组因此原因漏检5人，占漏检人员的0.45%4、对策4.1加强健康教育帮助体检单位做好健康体检的宣传动员工作，举办健康讲座，发放健康体检宣传资料，并预先将体检项目、体检注意事项告知体检人员，让单位负责人及全体员工充分认识体检的重要

6、性和必要性。提高他们的健康意识，右效的减少体检者的漏检情况。4.2冇些物理检查对疾病的早期发现冇重要意义，所以要指导被检者不要随意舍弃检查项0【1】。如肛门指检是直肠癌的早期重要诊断手段，鼻咽癌早期可以没有任何症状，多数患者是在健康体检中发现的。4.3对于工作繁忙的体检人员，可以采取预约服务，必要时提供专人导检服务，根据体检人员的时间，合理安排流程，确保体检人员在最短的吋间内完成体检。对于女性月经干浄后妇科和尿检的补检，可以采取电话催促本人并开通绿色通道，保证体检人员尽快完成体检。但是体检医生要严格遵守操作规程，严肃认真的对待体检，小能草率马虎，失去体检人员的信任。4.4严格

7、保护体检者的隐私,检查科室如内外科、B超检查实行男女分区，体检报告一人一份，并由密封袋包装，医务人员注意自己的语言，尊重体检人员的人格和权利，不泄露体检资料，不谈论体检者的结果。4.5对于心理脆弱、害怕检查的人员，要做好心理疏导工作，告诉他们体检的重要性，让他们明A体检可以预防潜在的疾病，只冇积极体检，才能排除尚未感觉到的危险因素。在体检过程中，医生也要注意自己的言语、表情、动作等，禁止边检查边谈论，以免增加体检人员的心理负担。4.6营造舒适温馨的体检环境、优化体检流程，为排队者提供电视、书籍、无线网络